催生這篇文章的因緣際會有兩個:一個是KT懷孕的時候參加婦幼展賣滴雞精的推銷小姐說:一定要哺育母乳~不然寶寶會不健康~免疫力不好一個是入住月子中心後護理師看著我少少的初乳說:要繼續加油喔~母乳對寶寶很好 殊不知要擠出這些已經讓我痛到快哭了於是我在想~大家都推廣母乳好~甚至到了一種洗腦的地步那有誰可以明確的說~母乳到底有多「好」?後來忙著照顧寶寶沒時間~就把當初要仔細探討現在母乳相關研究的心給晾在一旁直到辛西亞小姐四個多月後我開始上班~才利用實驗空檔來讀讀相關的文獻閒聊到此~先提醒母乳絕對狂熱者~請您看到這邊就好因為接下來有一些文字我怕您承受不住擠母乳追母乳到痛不欲生甚至因此憂鬱症的媽媽們~您辛苦了~希望您看了這篇可以放過自己 進入正題來談談母乳的「優點」~以下為大家所熟知的母乳優點以及我讀到的相關文獻整理分享母乳蛋白分子小易吸收~寶寶不易腸絞痛分子小容易被寶寶腸道吸收這點認同但是寶寶不易腸絞痛?我實在找不到任何可以證明的文獻很多提到這優點的研究或網站(ex:某某協會)都會標註這些文章Riskfactorsforextendeddurationofacutediarrheainyoungchildren.PLoSONE.2012;7(5) Breastfeedingandtheriskfordiarrheamorbidityandmortality.BMCPub.Health.2011;11(Supp.3) 如果你仔細讀這兩篇~可以發現沒有任何一個實驗可以證明這件事第一篇在尼泊爾做的~當地居民很容易腹瀉~後來這篇研究發現幾個造成腹瀉的高風險因子包含年紀(小的比較容易得),哺乳,雨季~文章末說哺乳是唯一可以人為控制降低腹瀉的方法就科學的理解來看~是不是更應該改善環境來降低腹瀉呢~與母乳的本質來說沒有任何關聯吧 母乳含有很多免疫抗體,生長因子,幫助寶寶發育成長增強抵抗力這點我非常認同~因為已經有許多研究指出此結果Colostrum,producedinlowquantitiesinthefirstfewdayspostpartum,isrichinimmunologiccomponentssuchas secretoryIgA,lactoferrin,leukocytes,aswellasdevelopmentalfactorssuchasepidermalgrowthfactor. 但請注意~這邊的Colostrum指的是初乳~這段話是說在生產後幾天內分泌的初乳~含有豐富的免疫球蛋白,乳鐵蛋白,白血球以及表皮生長因子(文獻請看:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21508211,http://research-repository.uwa.edu.au/en/publicati...)至於哺乳周後的母乳成分~這些有效免疫球蛋白,蛋白質以及生長因子就會隨著時間下降轉變成大部份都是糖類跟脂肪請看此圖(截圖自上述研究) 可以發現上述這些因子都會隨著時間下降~甚至在哺乳第八週就已經剩下原來一半的量了我想這也是很多小兒科醫生建議全母乳媽媽們要在約六個月後開始添加副食品的依據就科學的觀點來看~媽媽在生產後一個月之內哺餵母乳是有其重要性的但究竟有沒有必要為了堅持到一年甚至兩年而痛苦~或者一直瘋狂發奶追奶我想這很具有參考價值 母乳中含有寡糖(Oligosaccharides)可以增加好的腸道菌這部分是認可的~過去研究已經指出寡糖可以讓我們已知的好菌在腸道增生加強消化道機能然而前提是~您確定自己母乳的寡糖是「好」的寡糖嗎?許多研究針對媽媽母乳中的寡糖做分析~發現當中並非所有媽媽乳汁中的寡糖都是適合好菌的好寡糖TheamountandcompositionofHMOsarehighlyvariablebetweenwomen,andeachstructurallydefinedHMOmighthaveadistinctfunctionality. HMOsarenotdigestedbytheinfantandserveasmetabolicsubstratesforselectmicrobes,contributingtoshapetheinfantgutmicrobiome.每個媽媽會因為地區,生活型態,飲食等不同而產生不同二級結構的寡糖不同的寡糖有不同的功能~提供不同腸道菌作為代謝受質~進而朔造寶寶的腸道菌種類DifferencesinHMOcompositioninmother&39;s milk areassociatedwithinfantgrowthandbodycomposition.HMO指的是humanmilkoligosaccharides人類乳汁寡糖(詳細文獻請看:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26511224,http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26375354)結論是不同的寡糖會影響寶寶的生長跟腸道環境這或許也可以解釋為什麼同樣是哺餵母乳的寶寶~卻有截然不同的腸道代謝能力這結果也代表並非每位媽媽都適合哺育母乳~請不要問我那要吃甚麼才能分泌對的寡糖~因為科學界目前沒有答案(已經很仔細搜尋過)試想實驗上需要招募兩群哺乳媽媽~一群請她們吃所謂可能“不好”的食物再來分析乳汁的寡糖成分一樣一樣食物去試~有媽媽願意當這組的成員嗎若想更進一步了解~請參考此篇文獻:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC358678...總結以上,KT認為不需要為了執著哺育母乳而讓自己陷入痛苦的處境當中應該是快樂的~有多少就哺乳多少~添加配方奶也無傷大雅在不影響自己產後修復與生活的前提下~自然的輕鬆哺餵母乳最重要的是不要打著母乳很好的名義對別人施加壓力!!!我相信快樂的陪伴寶寶長大才是更重要的吧