3月20日啟動0n新制,即確診輕症、無症狀者不須通報,採0天隔離n天自主健康管理（n最多為10天）,只有中重者才須通報.面臨防疫規定鬆綁,沒有後援又必須外出上班的爸媽該如何挑選托嬰中心與保母,才能降低寶寶染疫機率?衛生福利部疾病管制署曾因應疫情,提出托嬰中心防疫指引、保母疫情期間應變原則,使得爸媽在找尋托嬰場所時,可以此為依據,了解對方面對孩子確診與處置措施. 推薦閱讀：公托/私托/保母該怎麼選?超詳細分析!新手爸媽必看!如何找保母?三大找保母管道介紹! ▲指揮中心將在20日啟動輕症免隔離措施.（圖/中央流行疫情指揮中心提供） Check!托嬰中心防疫指引除了居家保母,托嬰中心也是雙薪家庭送托孩子的選擇,但因為托嬰中心的寶寶、來往工作人員增加,無疑提升群聚風險,因此家長在挑選托嬰中心時,可依照「衛生福利部疾病管制署」的托嬰中心防疫指引作為選擇參考依據,檢視托嬰中心是否澈底落實防疫：▲托嬰中心防疫指引,應訂好嬰幼兒發燒或出現呼吸道症狀時的就醫動線與流程.項目查檢內容是或否通報監測機制1.工作人員（含流動工作人員）及嬰幼兒造冊與訂定健康監測機制、照顧工作人員發生發燒及健康狀況異常的請假規則及人力備援規劃,並有異常追蹤及處理機制. 2.指派專員落實工作人員及嬰幼兒每日體溫量測及健康狀況監測並回報. 3.工作人員定期快篩並回報. 4.工作人員及嬰幼兒若發燒及健康狀況異常,且經就醫評估接受COVID-19相關採檢者,應落實「COVID-19採檢後注意事項」相關規定. 5.依衛生主管機關指示,建立工作人員疫苗接種清冊,鼓勵列冊人員依照指示的時間與地點,前往接種疫苗. 6.鼓勵所有工作人員安裝「台灣社交距離APP」,了解個人相關接觸史. 7.盤點嬰幼兒服務使用意願,定期詢問及記錄嬰幼兒及其同住成員的TOCC（詳見下方備註）,評估是否有染疫風險,並有前述人員具感染風險時的回報機制. 建置防疫機制1.建立機構分艙分流照顧機制,確保服務過程可保持室內1.5公尺的社交距離,空間不足時可用隔板等防護措施替代. 2.有隔離空間提供疑似感染者暫留或具感染風險者留置,並符合感染管制原則. 3.管制訪客人數,於機構入口處協助訪客進行體溫量測及執行手部衛生,並限制具染疫風險或有疑似感染症狀的家長、接送者及訪客進入機構. 4.備有訪客紀錄,記載訪視日期、訪視對象、訪客姓名、聯絡資料及相關TOCC與有無發燒等疑似感染症狀等資訊. 5.規劃信件、物品收受的適當地點、動線與流程. 6.因應疫情發展,適時調整訪客管理措施及強化門禁管制,並於入口明顯處張貼相關訪客管理規定和疫情警示海報. 7.課程活動盡可能分組,降低接觸傳染的可能. 8.分批用餐,分流工作人員及嬰幼兒取餐及餐具回收動線,避免人員聚集,並維持用餐環境良好通風,同桌者則應採梅花式安排座位以維持社交距離,或使用隔板；社政主管機關得視疫情發展狀況參照「餐飲業防疫指引」辦理. 9.備餐人員應佩戴醫用口罩及帽子,供餐人員則應佩戴醫用口罩及面罩,符合食品良好衛生規範準則相關規定. 10.工作人員及幼兒飲食應使用個人攜帶餐具,不可混用. 11.工作人員及幼兒飲水已自備水壺為原則；並由托育人員協助幼兒盛裝飲用水. 12.每次用餐前後,進行用餐環境清潔消毒. 13.每週盤點機構內個人防護裝備、手部衛生用品、環境清潔消毒用品等防疫相關物資存量,儘量維持至少可提供1個月所需的安全庫存量,並訂定防疫相關物資領用規則. 14.於醒目位置（如機構出入口、洗手間）張貼提醒有症狀建議要「戴口罩」、「洗手」等標語或海報,並提醒工作人員及嬰幼兒落實手部衛生行為. 15.機構內設有充足洗手設備（包括洗手台、肥皂或手部消毒劑、酒精性乾洗手液）,並注意隨時補充乾洗手液或肥皂、擦手紙等相關耗材. 16.工作人員執行照顧工作時,自主決定佩戴醫用口罩,並視需要佩戴手套、防護衣或圍裙、護目裝備等. 17.落實環境清潔及消毒機制,定時執行環境清潔及消毒,針對經常接觸的工作環境表面如：門把、工作平檯、桌面、嬰幼兒使用的桌椅、復健器材等,至少每日以適當消毒劑消毒,並視使用情形增加廁所及浴室衛生清潔及消毒頻率. 18.工作人員能正確配製漂白水濃度（1,000ppm、5,000ppm）. 19.拋棄式口罩、手套等,每次使用後或有明顯髒汙時妥善丟棄,不可重複使用；護目裝備及面罩若為可重複使用者,每日使用後或有明顯髒汙時清潔乾淨,再以75%酒精等消毒劑進行消毒. 20.清潔用具使用完畢後應清潔消毒；清潔用具如抹布、拖把要經常清潔更換. 21.每週至少清洗與消毒中央空調系統的進風口與出風口以及冷氣主機濾網1次. 22.嬰幼兒午休棉被等私人物品,請家長每週帶回去清潔. 風險者應變措施1.有對具染疫風險者或疑似感染者採取適當隔離防護措施的機制,且工作人員清楚知悉. 2.訂有嬰幼兒於機構內發生發燒或出現呼吸道症狀時的就醫動線與流程. 3.機構內發生確診病例,應進行全機構空間清潔消毒,負責環境清消的人員需經過適當訓練,且作業時應穿戴適當的個人防護裝備. 確診病例應變處置1.提供服務期間,知悉機構內人員有確診者,應立即通知社會局（處）,並配合衛生主管機關或法定代理人填寫「確診個案自主回報疫調系統」. 2.機構出現確診病例,應即進行全機構空間清潔消毒,包含各活動區域的窗簾、圍簾等均須拆卸清洗,並針對確診病例曾接觸過的空間,加強清潔消毒. 3.機構出現確診者,所屬班級的嬰幼兒與托育人員,無症狀可收托及提供服務；如有症狀,應儘速篩檢或就醫評估. 4.機構內任何人與確診者摘下口罩共同活動15分鐘以上,無症狀可收托及提供服務；如有症狀,應儘速篩檢或就醫評估. 5.機構內任1名（含）以上工作人員或嬰幼兒為確診病例,停止親職活動,並暫停合併班級活動. 6.機構設置於學校,該校全校停課,配合暫停服務.但機構與學校有明確區隔且有獨立動線及出入口,無交叉感染疑慮時,機構仍得照常提供服務,但應儘速完成相關環境清潔消毒作業. 7.將機構內所有相關人員（含工作人員、嬰幼兒）進行造冊,並向該類人員宣導請其確實配合進行「確診個案自主回報疫調系統」填報；相關人員應依指示就醫或篩檢,禁止自行搭乘大眾運輸工具前往醫院或篩檢站. 8.立即就已知資訊（如確定病例的工作、活動範圍、時間）先通知確定病例及可能與其有接觸的人員暫停工作,暫勿外出,等待衛生單位調查與聯繫. 9.暫停服務期間加強提醒非密切接觸者的造冊列管人員進行健康監測,若知悉列管人員出現疑似COVID-19相關症狀,應主動通知地方社（衛）政主管機關. 10.出現確診病例後,進行單位環境清潔消毒作業；恢復服務前,應再次進行單位環境清潔消毒作業. （參考資料：衛生福利部疾病管制署）家長更安心!檢核保母疫情應變措施疫情前,找保母的條件除了要有合格證照外,家長還會根據自身預算、保母居住距離、希望保母收托的人數上限、對保母的期待、對待孩子犯錯時的態度……等來選擇保母.不過,疫情爆發後,對於保母疫情措施與應對,爸媽在洽談時應了解是否符合自己的期待,以下為「衛生福利部疾病管制署」針對居家式托育服務（保母）因應COVID-19防疫建議的注意事項：▲寶寶要有專屬餐具,不可共用項目注意事項感染管制訓練地方政府或居家托育服務中心加強辦理實體或線上教育訓練,使居家保母了解疫情現況、我國現階段相關規定、於何處查閱相關最新資訊與指引、以及手部衛生、呼吸道衛生/咳嗽禮節、環境清潔消毒、疑似個案送醫之防護等感染管制措施.自主防疫管理1.依自主防疫指引,自主防疫期間,儘量避免接觸重症高風險對象(包括65歲以上長者、6歲以下幼童、免疫不全及免疫力低下者等).2.保母、同住成員及收托兒家長是否下載「台灣社交距離APP」以掌握染疫風險.3.居家保母或其同住成員、嬰幼兒或其同住成員屬居家照護者,不可提供及使用服務.自主健康管理者應依衛生福利部疾病管制署最新公告之「嚴重特殊傳染性肺炎自主健康管理指引」規定辦理；無症狀者,可正常生活、提供及使用服務,惟應落實本機制之配合事項.4.有發燒或疑似呼吸道感染症狀者,應佩戴醫用口罩.5.管制訪客人數,於門口協助訪客執行手部衛生,備有訪客紀錄,記載來訪日期、來訪對象、訪客姓名、聯絡資料與有無發燒等疑似感染症狀等資訊.並限制具COVID-19感染風險或發生疑似感染症狀之家長、接送者及訪客進入.5.保母、同住成員及嬰幼兒每日量測體溫及監測健康狀況,若疑似染疫或類流感症狀時,保母應向居家托育服務中心通報,採取防護措施及治療.6.縮短接送流程與時間,送托兒到達托育場所應消毒清潔手部、衣物.7.居家保母、同住成員及嬰幼兒若有發燒及健康狀況異常,請儘速使用COVID-19抗原快篩試劑（2歲以上嬰幼兒、保母及同住成員）進行篩檢,若快篩結果陽性,即進行視訊診療及配合衛生單位進行後續處置.環境消毒1.每天以消毒漂白水稀釋比例為1:50（1000ppm）,即1瓶蓋（20cc）漂白水,加入1000cc的水,放入抹布浸泡5分鐘,擦拭門把、手推車、工作檯、餐桌、尿布台、嬰兒床欄、兒童遊戲設施及玩具,並視情形增加廁所及浴室衛生清潔及消毒頻率.2.廁所應備好肥皂或洗手乳、酒精性乾洗手液,落實嬰幼兒手部清潔.3.用餐環境保持通風,嬰幼兒須使用自己的餐具,避免共食,用餐結束後立刻清潔.疑似與確診案例應變處置1.保母提供服務期間,知悉自身、同住成員、嬰幼兒有確診者,應立即通知居家托育服務中心與社會局(處),並配合衛生主管機關或防疫人員之匡列、隔離、採檢等防疫措施及由確診個案或其法定代理人填報「確診個案自主回報疫調系統」.2.保母、同住成員及嬰幼兒出現確診者實施5天居家照護,期滿後仍應完成7天自主健康管理（或至快篩陰性）,無症狀可恢復收托及提供服務.另共同收托嬰幼兒與保母,採自主應變,暫停托育3天；但經家用快篩（2歲以上嬰幼兒及保母）、醫用快篩或PCR（未滿2歲嬰幼兒）陰性者可收托及提供服務,如有症狀應儘速就醫且不可收托及提供服務.3.出現確診病例後,應進行環境清潔消毒；恢復托育服務前,應再次清潔消毒環境.4.居家托育的請假退費,家長可與保母洽談後簽訂托育合約,建議可採保母退一部分的費用.（參考資料：衛生福利部疾病管制署、衛生福利部桃園療養院）Q1：如果師生、保母和收托兒確診怎麼辦?A：112年3月20日開始啟動0n新制,故托嬰中心的老師、學生,或是保母和收托兒確診或快篩陽性,則輕症、無症狀者不須通報,採0天隔離n天自主健康管理（n最多為10天）. Q2：托嬰中心或保母家有人確診,我家孩子要停止送托嗎?A：根據<CTWANT>報導,自112年3月20日起,取消確診者同住家人及入境民眾自主防疫（07）的規範,因此無須持快篩陰性證明,即可上班、上課（含幼兒園、補習班、課後照顧中心）.Q3：托嬰中心或保母家有人確診,未滿2歲的嬰幼兒能使用快篩嗎?A：滿2歲嬰幼兒如需進行PCR核酸檢驗,可至全國指定社區採檢院所,全台採檢院所名單請點這裡.Q4：如果家中嬰幼兒必須停止送托,家長能請假嗎?A：嬰幼兒暫停收托期間,家長如需照顧子女,申請防疫照顧假.托嬰中心工作人員確診、快篩陽性或居家隔離者,也可請防疫隔離假.（參考資料：衛生福利部） 延伸閱讀：臨托保母哪裡找?費用多少?臨托3管道報你知到府保母、在宅保母兩種保母類型選擇攻略!優缺點、保母費用一次告訴你
