內容編輯/VeraChen 寶寶講話大舌頭,是否該剪舌繫帶?很多人擔心小孩語言發展遲緩,而將罪名亂扣給舌繫帶,事實上從小兒科醫生角度來看,除非很嚴重才會影響捲舌音,否則絕少需要動手術喔! 「舌繫帶」是什麼?舌繫帶是指舌頭下方連接口腔的一條薄膜,有穩定舌頭運動方向的功能,例如舌頭偏移的靈活度等.然而,過緊或過厚的舌繫帶會限制舌頭的運動,令很多父母擔心的就是舌繫帶過短,會影響未來說話的能力. 舌繫帶過短會造成什麼影響?1.捲舌音發音不標準舌繫帶過緊最直接的影響就是「、、、」等捲舌音,只有捲舌音才需要有足夠的舌頭長度,但不太會影響語言發展. 2.影響吸奶動作寶寶喝母乳時,無法順利含乳,這時可能會改用牙齦去扣住媽咪乳頭,很容易咬傷引起疼痛. 3.齒列不正舌繫帶太緊會讓舌頭在休息時,多放在嘴巴底部,這樣錯誤的舌頭休息位置,我們稱它「低舌位」,低舌位會導致在吞東西時,舌頭是被緊拉而無法上抬到上顎,每吞一次,舌頭就會往前推一次下排牙齒,使得下頷骨過度生長而沒有刺激上頷骨,久而久之,比較常會出現「厚斗」齒列. 語言發展遲緩與舌繫帶過短有關?在人類學習構音的過程,有些音韻確實比較簡單易學,但也有的音韻較難模仿表達.而三歲以前的孩子,發音還不夠漂亮其實是正常的,無須過於緊張. 構音異常的孩子中,只有1%左右是因為舌繫帶過短造成,其他多數是與腦、聽覺、模仿、訓練、學習、環境和聲帶結構等有關；因此,當發現小孩有大舌頭的傾向,建議可以先到耳鼻喉科或復健科等做相關的檢查及評估,再決定該用何種方式來解決大舌頭的困擾. ﹝知識補給站﹞一般孩童的語音發展歷程孩童習得各種語音的發音方式是漸進式的,並不是所有的語音錯誤都需要接受治療,一般的語音發展歷程如下： 3歲：可以發出、、、、、、、、、、4歲：可以發出、、、5歲：可以發出、6歲後：可以發出、、、（推薦閱讀：語言遲緩和舌繫帶有關?全身麻醉剪舌繫帶?媽媽好害怕!） 自我評估!4方法觀察舌繫帶是否正常方法1、舌頭是否可以舉起來碰到上顎 方法2、舌頭可不可以做側放運動,就是將舌頭往左右旁邊伸,伸縮是否正常 方法3、有無辦法把整個舌頭攤平 方法4、有無辦法把整個舌頭攤平 2種狀況需要手術矯正小兒科阿包醫生提到,新生兒舌繫帶過緊的狀況,有可能會隨著年紀增加,舌頭長大、舌繫帶也跟著生長,過緊的現象因而消失.但有兩種狀況需要手術介入： ▶針對新生兒：倘若寶寶確實因舌繫帶過緊,造成含乳吸吮母乳困難,甚至進而影響生長發育,這時手術就有其必要性. 治療方式：一歲以下沒門牙的新生兒,大多可在門診直接剪開,由於薄膜上,沒有太多血管及神經,不會太痛也不須止血,回家後可正常餵食,傷口一般在2~3天後會癒合. ▶針對較大孩童：請孩子張開嘴巴伸出舌頭,如果舌尖無法前伸上揚,愈想向前伸,舌頭前緣中點因舌繫帶牽扯而向下壓,形成「ω或W」型舌頭,這種情況就可能需手術矯正. 治療方式：一歲以上長牙且有較厚、富含血管的舌繫帶者,則較適合安排極短時間的全身麻醉,接受手術剪開及縫合,術後可正常餵食,不須換藥即拆線,傷口一般在一週後會癒合.（推薦閱讀：舌繫帶一定要剪?爸媽會在意的孩子口腔兩個繫帶） 延伸閱讀：要不要剪舌繫帶呢?小兒科醫師這樣說!懷疑小孩發展遲緩?如何評估?建議父母試試這三種方式*本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜（Mamibuy）及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱：socialmamibuy.com.tw
