內容編輯/VeraChen 新生兒腦膜炎症狀表現不明顯、但殺傷力大,尤其以細菌感染最嚴重,錯過治療期可能會留下永久性智障、聽障等後遺症.醫生呼籲,發燒超過38度加上嘔吐症狀,趕緊就醫! 新生兒重症:腦膜炎腦膜炎是小孩中樞神經感染中最為常見的一種疾病,可以是由病毒或細菌感染所致;小於1個月的新生兒是最容易得到腦膜炎的年紀. 新生兒腦膜炎與敗血症合併一起發生,主要是因為新生兒血腦屏障發育尚未成熟,因此一旦發生菌血症時,細菌極易侵犯腦膜. 新生兒腦膜炎類型1.病毒性腦膜炎常發生於夏天,主要由腸病毒引起,一般病程很短,經過適當治療很少留下任何後遺症或併發症. 2.細菌性腦膜炎2個月以內的新生兒常見的病菌為大腸桿菌、B群鏈球菌、沙門氏菌;2個月以上的小孩常見的病菌為b型嗜血桿菌、肺炎鏈球菌及腦膜炎雙球菌.細菌性腦膜炎的症狀較嚴重且病程進展快,不僅死亡率高,即使存活下來,也常造成腦神經系統的後遺症. 哪些新生兒容易得到腦膜炎?✓早產兒✓足月出生但體重低於2500公克✓母親在懷孕或生產過程中發生感染者:15%到40%的孕婦產道裡會出現乙型鏈球菌,其中50%將移行到新生兒身上,使得1%到2%的小寶寶感染. ▼早產兒是腦膜炎的高風險群 腦膜炎Vs.小兒腦炎許多家長經常將腦膜炎與小兒腦炎搞混,但兩者之間的確有許多不同,以下圖表將依成因、症狀、預防方法加以區別:(圖片來源:聯合報) 腦膜炎症狀判斷不易,家長多留心新生兒腦膜炎的症狀不一且無特異性,主要為體溫不穩定(足月兒容易高體溫約38度,早產兒容易低體溫約36度),另外會出現活動力差、厭食、嘔吐、極度吵鬧等.由於很難從臨床症狀診斷,因此當新生兒出現上述症狀時,就需要進行腦脊髓液的檢查. 黃瑽寧醫師:腰椎穿刺檢查沒那麼可怕提醒各位父母,腦膜炎無法由抽血得知,它的診斷只有一個方法:從腰椎穿刺抽取腦脊隨液檢查,也就是俗稱的「抽龍骨水」.很多家長光聽到這名詞就害怕,但黃瑽寧醫生表示這項檢查是非常安全的,醫生下針的地方是絕不可能傷到脊髓的,且檢查本身不會造成什麼後遺症、也不會傷害寶寶腦部或神經.所以,若醫師建議的話,家屬應接受並同意檢查,以免錯失治療時機. 腦膜炎的後遺症有哪些?病毒性腦膜炎如果適當治療,幾乎不會留下後遺症;細菌性腦膜炎若錯失黃金治療期,則可能永久性肢體無力、智力低下、聽力受損、癲癇等後遺症,尤其肺炎鏈球菌引起的腦膜炎後遺症最嚴重. 因此,回診追蹤變得非常重要,患者必須定期量頭圍,進行神經、聽力、視力,以及生長發育的評估.不幸導致腦性麻痺者,更須做長期的復健. 延伸閱讀:不敵腦膜炎!辛苦懷上的寶寶,卻只活了11小時…孕婦吃生菜沙拉 寶寶染菌引發腦膜炎 *本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜(Mamibuy)及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱:socialmamibuy.com.tw