內容編輯/媽咪拜編輯部 我們常說的疝氣,指得就是「腹股溝疝氣」,當嬰兒哭鬧時,鼠蹊部有腫塊,就該合理懷疑是腹股溝疝氣.提醒各位父母,此病症無法靠藥物治療,不論年齡大小皆須進行手術喔! 什麼是腹股溝疝氣?腹股溝疝氣俗稱「墜腸」或「脫腸」,是兒童外科常見疾病之一.在胚胎發育的時候,於腹膜最下方兩側各有一凸出之「腹膜鞘突」,通常於胎兒8~9個月大時,「腹膜鞘突」應該會閉合.如果沒有關閉,形成與腹腔相通的「疝氣袋」,使得腹腔內臟器,如腸子、網膜、卵巢、膀胱或水分,有機會掉入疝氣袋中,形成一鼓起腫塊,即為腹股溝疝氣. 腹股溝疝氣患者多為男性,男孩發生率比女孩高出4~5倍,但實際上疝氣的發生是不分年齡、性別的,女性、小孩、年長者都可能發生;疝氣的孩子中不乏有家族史者,但並無特定的遺傳模式可循. 腹股溝疝氣有兩大類型1.直接型直接由腹股溝處肌層突出發生的疝氣,因腹股溝處腹壁肌層老化、弱化或缺損所造成,多發生在中老年男性. 2.間接型睪丸下降至陰囊過程中遺留的腹管溝環閉合不全,故好發於嬰幼兒及青少年.小女孩也可能發生疝氣,有99%為間接型,主要與子宮圓韌帶的發展有關,除了腸子之外,卵巢也可能會掉入疝氣囊內造成疝氣. 典型症狀腹股溝疝氣辨認起來並不太難,典型表徵是在寶寶哭鬧時,腹股溝或是陰囊會腫一個包,當寶寶安靜下來或平躺時,那個包又縮回去了,或稍微用力向腹股溝外上方推擠,腫塊則消失不見(腸子退回腹腔中).通常只要將此症狀告知醫生,再加上觸診方式,很快就能診斷出腹股溝疝氣. 嬰兒太愛哭,所以會有疝氣?這是完全不相干的兩回事!腹股溝疝氣是先天的問題,之所以被誤認為是「哭」所造成的,是因為當孩童哭鬧時,會使腹腔內之壓力增加,腹腔內容物進入「疝氣袋」內,即在腹股溝或陰囊處形成一突出腫塊,而讓症狀更明顯.如果嬰兒出生前腹膜鞘突已完全閉合,即便哭鬧得再厲害,也不會造成疝氣. 手術是唯一治療辦法腹股溝疝氣無法靠藥物治療,不論年齡大小皆須接受疝氣修補術,手術必須採全身麻醉,在腹股溝部做一橫切的刀口,將疝氣囊做高位結紮即可;這項手術由專業醫師執行約30分鐘內就可以完成,治療效果佳且少有併發症. 如果不幸發生箝閉性疝氣(腸子卡在疝氣囊),其刀口會較大,開刀中若發現箝閉的腸子還沒壞死,則將腸子送回腹腔並修補疝氣即可;若腸子已壞死,則須進行切除. ▼疝氣修補術(圖片來源:媽咪拜駐站部落客-抱枕) ▼術後傷口小(圖片來源:媽咪拜駐站部落客-抱枕) 手術後如何照護?1.一般術後在日間手術中心觀察至完全清醒即可返家休養,通常術後4小時即可進食,術後隔日即可恢復正常生活. 2.手術當日也許會出現發燒或傷口不適等情況,只要按時服用口服藥即可. 3.手術傷口小,不需拆線,傷口可使用透氣膠帶直接貼住,以減少疤痕產生. 4.宜盡量減少咳嗽及幼兒哭泣的情況. 5.術後有下列情況,請回院檢查:高燒持續不退、持續性嘔吐、傷口紅腫. 延伸閱讀:寶寶一哭肚臍就凸出來!臍疝氣3現象需開刀治療嬰兒腸套疊診斷不易,肚子痛、血便、異常哭鬧要小心! *本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜(MamiBuy)及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱:socialmamibuy.com.tw