內容編輯/VeraChen 蛋蛋不在陰囊,那會跑哪去?隱睪症是小兒常見的泌尿科疾病,約有1%嬰兒的睪丸跑到腹腔或腹股溝;提醒家長,隱睪症的手術治療愈早愈好,拖太久才處理恐導致生育力降低. 什麼是「隱睪症」?出生之前,男嬰的睪丸原先是在自己的腹腔內,在媽媽肚子裡第七個月開始下降到陰囊,出生前多數已經降到正常位置,但是有1%左右的嬰兒,出生之前睪丸沒有下降到陰囊,隱睪的睪丸位置可能在腹股溝,也可能在腹腔裡面,所以我們並無法在陰囊內觸摸到睪丸的構造. 隱睪症如何診斷?隱睪症的診斷並不難,通常父母親在幫小寶寶洗澡時,可以順便摸一摸陰囊內有沒有兩顆睪丸,如果有一側或者兩側摸不到睪丸,應尋求小兒科或小兒外科醫師再做進一步檢查.其它檢查的方法,有血中荷爾蒙檢查、超音波檢查、電腦斷層掃描、核磁共振攝影、血管攝影及腹腔鏡等檢查. 隱睪症有哪些後遺症?1.生育力降低睪丸在腹股溝或腹內因溫度較高,會影響睪丸發育,生育力因而下降.單側隱睪約有80%受孕力,雙側僅有50%受孕力. 2.惡性腫瘤風險沒有正常下降到陰囊內的睪丸,發生惡性腫瘤的機會約為正常睪丸的40倍. 3.睪丸容易受傷睪丸在腹股溝,比較容易受到外力衝撞而受傷或發生扭轉. 4.腹股溝疝氣隱睪症病患有80%伴有腹股溝疝氣,嚴重恐變成箝頓性疝氣造成臟器及睪丸壞死.(延伸閱讀:腹股溝疝氣不分男女!嬰兒哭鬧下腹就腫,手術是唯一解方) 發現隱睪症,最好2歲前接受治療原則上,隱睪症的治療是愈早愈好,在1歲前,約有1/4的機會,睪丸可以自然下降歸位,因此在這之前的隱睪症只要觀察即可;如果1歲後睪丸仍未下降至陰囊,最好能在1歲到1歲半手術矯正,最遲不要超過2歲. 因為研究發現,1歲前,正常睪丸與隱睪的製造精子細胞數量約略相等;但2歲後,隱睪的造精細胞數量明顯減少,8歲以後,隱睪就會完全失去製造精子的能力,因此建議要盡早開刀處理. 隱睪症治療方式有哪些?對於隱睪症治療,可分為藥物治療及手術治療兩部分: 1.荷爾蒙治療藥物治療目前常用的是荷爾蒙如LHRH及hCG,可以幫助睪丸下降,對於原本睪丸位置較低者較有效,但整體來說成功率僅有25%. 2.中低位隱睪症可以在腹股溝處切開找到睪丸,小心保留血管與精索後將睪丸下拉至陰囊固定. 3.高位隱睪症在腹股溝無法觸診到睪丸,睪丸位置在腹腔內,則屬於高位隱睪症.如果睪丸睪丸大小正常,可觀察精索長度是否足夠下拉至陰囊,再決定要做一階段或兩階段的睪丸固定術.如果睪丸已萎縮變形,則須將萎縮的睪丸切除,預防日後癌變的機會增加. 容易混淆的疾病:伸縮性睪丸還有另一類的小朋友並不是真正的隱睪症,而是因為提睪肌太過敏感,受點天氣冷、緊張或焦慮的刺激而有睪丸上提的反射動作,造成暫時性陰囊內摸不到蛋蛋,稱之為「伸縮性睪丸」.通常伸縮性睪丸不需要治療,到了青春期開始後睪丸就會乖乖的留在陰囊內. 要怎麼區別隱睪症和伸縮性睪丸呢?新竹醫院小兒外科黃元惠主任提供了一個簡單的方法,如果是伸縮性睪丸,小孩在洗澡時,睪丸會因泡熱水後溫度上升,自動下降到陰囊內,這時就可以摸到睪丸.如果是隱睪症,不論怎麼泡熱水,睪丸還是下不來,陰囊還是空的. 延伸閱讀:包皮過長一定要割包皮嗎?除了手術之外,原來還可以這樣做!腸子打結肚子痛!兒童腸套疊4典型症狀,父母要警覺*本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜(Mamibuy)及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱:socialmamibuy.com.tw