內容編輯/媽咪拜編輯部小孩罹患中耳炎,會不會聽力受損?別擔心,通常透過抗生素治療療效都不錯,耳朵痛及中耳炎發燒症狀也可以用藥物緩解,只是中耳炎復發率高,後續該怎麼照護才是重點.但可別以為只有小孩會得中耳炎,大人同樣也有患病機率!因此不少人問及,大人中耳炎症狀是否跟小孩一樣?出現單耳耳鳴是否跟中耳炎有關?另外中耳炎會自己好嗎?……以下就來一一揭曉! 為什麼會罹患中耳炎?中耳炎英文為Otitismedia,是一系列中耳發炎疾病的統稱.我們的耳朵總共分成了外耳、中耳、內耳三個地帶,而「中耳炎」的定義就是有細菌或病毒跑到這個中耳腔造成發炎,小朋友（特別是3歲以下幼兒）是好發中耳炎的族群,因為就生長與發育而言,嬰幼兒及兒童的耳咽管較為水平、短與寬,黏膜纖毛的免疫與排泄功能也尚未成熟；因此,容易在上呼吸道感染、鼻竇炎或過敏性鼻炎發作時,把鼻腔或咽喉的分泌物帶到中耳,造成感染. 中耳炎種類有哪些?1. 急性中耳炎急性中耳炎最常在一~三月（或秋末冬初）發生,換句話說,容易感冒的季節便是急性中耳炎的好發季.年齡層來說,好發族群是0.5~6歲的幼兒,其中又以3~5歲最常見. 2. 積液性中耳炎積液性中耳炎在一年四季都會發生,要是中耳腔長期有反覆性發炎的情況,就會使中耳腔裡的液體蓄積,成了積液性中耳炎,大多都是「慢性」演變而來. Q：中耳積水該如何治療?A：積液性中耳炎因沒有明顯症狀、也不會痛,因此容易被疏忽.患者聽力可能出現輕度或中度受損情況,這是由於中耳腔的液體蓄積、鼓膜無法正常震動,聽到聲音時就像被蓋住耳朵一樣,覺得聲音低沉. 治療上以保守治療為主（例：追蹤觀察藥物治療）,一個療程大約有10天,但療程次數會視患者病情而定.另外,治療後要是超過三個月都沒有改善、出現聽力損失,則會採取手術治療（像是切開鼓膜、植入中耳通氣管）來解決中耳積水問題、恢復聽力.（圖片來源：郭綜合醫院） 小兒中耳炎的症狀有哪些?由於很多中耳炎的患者都是嬰幼兒或孩童,不太清楚怎麼描述自己的症狀.因此家長的觀察就非常重要了.在孩子感冒時,爸媽可以觀察以下幾個重點： 1.感冒時間過長感冒超過一星期,還是出現流鼻涕、鼻塞的情況,要留意會不會併發中耳炎. 2.不正常的拍打耳朵如果小朋友一直去抓或挖自己的耳朵,可能是因為耳朵癢或痛,或聽不清楚的表現. 3.發燒急性中耳炎可能有發燒症狀,但要留意,只有約一半的中耳炎會發燒,所以發燒並不是必然的診斷,沒燒並不代表沒事喔! 4.小孩感冒期間半夜哭鬧中耳炎會讓小孩感覺耳朵腫脹不舒服,白天就算有這類症狀,因小孩被其他事物吸引而分心,故較不會注意到,但到了晚上,就會明顯感到不舒服,尤其睡到一半,可能會因中耳炎導致的耳痛,驚醒哭叫. 5. 液體流出耳外中耳腔的滲液過多,將耳膜給撐破,裡頭的滲液流出耳朵外. 大人中耳炎症狀跟小孩一樣嗎?幼兒雖然是中耳炎好發族群,但大人也會有中獎機率,只是症狀不盡相同： 1. 聽力出問題可能有聽力減弱、耳朵有悶住的感覺. 2. 耳朵痛有些人只有單側耳朵痛,但也有人是雙側. 3. 液體流出耳外此症狀與小孩相同. Q：單耳耳鳴怎麼辦?與中耳炎有關嗎?A：單側耳鳴不一定是由中耳炎引起,通常是耳朵本身有受損、或者神經受到壓迫所致,例如突發性耳聾（耳中風）、腦瘤、鼻咽癌、梅尼爾氏症等等,比起雙耳耳鳴來說,單耳耳鳴屬於較危險的情況,一定要及早就醫檢查,例如醫力檢查、核磁共振MRI、電腦斷層掃描CT等,再進一步對症治療. 太用力擤鼻涕,也會擤出中耳炎台灣很多媽媽教導孩子「用力把鼻涕擤出來」,或者有些小朋友用錯方式,將「兩邊鼻涕一起擤出」.這樣的結果造成正壓把鼻涕衝往中耳腔,反而增加中耳炎的機率.正確的擤鼻涕方式應該是「一次只擤一邊,慢慢擤不要太用力」,才不會對耳朵造成影響.（推薦閱讀：嬰兒吸鼻涕感冒好更快?方法用錯,小心鼻子流血更痛苦） 中耳炎的治療方法大部分的中耳炎都可以透過抗生素來治療,耳朵痛及發燒的症狀也可以用藥物緩解.如果是比較嚴重的中耳炎,就有可能需要進行手術,來處理在中耳內的積液. ▶小於2歲：直接使用抗生素治療10天. ▶大於2歲：可先給止痛藥1-3天,若症狀持續再使用抗生素治療5-7天. ▶引流手術：嚴重的中耳炎患者經抗生素及症狀治療過後,如果經醫師追蹤發現中耳腔的積液持續無法退去的話,可能會考慮以手術的方式,在患側的耳膜開個小洞,或置入中耳通氣管,將中耳腔的積液引流出來. Q：中耳炎會自己好嗎?A：耳鼻喉科醫師曾鴻鉦曾提到,小兒中耳炎多數都是因感冒而併發,但有許多醫學報告指出,小兒中耳炎不一定有細菌感染（急性中耳炎、積液性中耳炎皆是）,耳腔分泌物可能會有細菌感染,但也可能無菌,因此大部分的小兒中耳炎,就算沒有進行任何治療也會自行痊癒.不過要是爸媽擔心,建議還是帶孩子就診、了解病情. Q：中耳炎多久會好、治癒? A：中耳炎通常會造成中耳積水,這個情況大約有九成的患者在會3個月內積水消退,另外過半數患者則可在1個月就消退. 遵循6大原則,避免中耳炎復發柚子醫師陳木榮表示,小時候發生過中耳炎,入小學以前都可能反覆中耳炎,如果爸爸媽媽希望減少孩子反覆中耳炎,務必要做到以下6大原則： 1.餵奶不要完全平躺,平躺餵奶容易引起孩子的中耳發炎 2.戒除奶嘴,年齡太大仍然在使用奶嘴容易引起孩子的中耳發炎 3.打流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗 4.控制鼻子過敏,中耳炎是過敏性鼻炎的常見併發症 5.家中不要有人抽菸 6.認真餵母奶 得過中耳炎的孩子,可以游泳嗎?答案是不一定.當中耳炎已經嚴重,耳膜破裂時,進水會很不舒服,此時才會建議爸媽盡量避免讓孩子的耳朵進水；但是,若是您的孩子耳膜沒有破,也沒有放中耳導水管,那麼是可以游泳的. ▼黃瑽寧醫生傳授中耳炎知識.（影片來源：GOODTV好消息電視台） 延伸閱讀：嬰兒腸套疊診斷不易,肚子痛、血便、異常哭鬧要小心!小孩發燒怎處理?別急著退燒,找病因更重要! *本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜（MamiBuy）及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱：socialmamibuy.com.tw
