內容編輯/VeraChen為何同樣都是剖腹產,有些媽咪能領生產保險理賠,有些不行?關鍵要看你是否進行「不得已」的剖腹產.除此之外,醫療險百百種,要買到這4種項目才有理賠保障喔! 認識生產風險各位準爸媽一定要有一個概念,即便現代醫療進步,都只能降低生產風險,無法讓風險歸零.不同的生產方式所帶來的併發症也不同： ◆自然產：分娩過程中,可能會造成骨盆腔肌肉鬆弛、會陰撕裂. ◆剖腹產：除了麻醉風險外,其他併發症像是子宮裂傷、膀胱、輸尿管傷害、腹腔內沾黏等,但機會不高. ◆無法預知的罕見併發症：分娩時發生子癲前症、羊水栓塞或產後大出血等產科急症,無法預知並潛藏致死風險,是不分自然產或是剖腹產都會發生的. 禾馨民權婦幼診所陳保仁醫師在部落格中提到：「大家在意風險,所以覺得開刀比較可以掌控.但是整體而言,剖腹生產對於母親的死亡風險是高於自然生產數倍的.」因此,在無剖腹產適應症的前提下,自然產仍是婦產科醫師優先的建議.♥必拜好物♥媽咪一定會用到的「待產包」組合,幫你準備好囉! 剖腹產是開刀,保險應該有理賠吧?懷孕生產在保險領域是被定義為「自然的事」（「非醫療行為」）,所以保險基本上是不會理賠的.然而剖腹產是有機會請領保險給付,但需是不得已的剖腹產才可以,也就是剖腹產是經由醫生所建議,屬於「非自願」行為,就是保險常常說的「必要醫療行為」,這種可以理賠的狀況如下： 一、懷孕相關疾病因特殊原因,醫生判定需要中止懷孕而做的手術,例如：◆萎縮性胚囊◆葡萄胎◆子宮外孕◆前置胎盤◆胎盤早期剝離◆產後大出血◆子癲前症◆子癇症◆胎兒染色體異常 二、必要醫療行為之剖腹產◆產程遲滯◆胎兒窘迫：胎心音圖顯示胎心音持續下降,胎兒心跳嚴重不穩定者.◆胎頭骨盆不對稱：例如胎頭過大、巨嬰、骨盆腔腫瘤等.◆胎位不正◆多胞胎◆子宮頸未全開而有臍帶脫落時◆有過兩次（含）以上的死產（懷孕24週以上,胎兒體重560公克以上）◆有分娩相關疾病：例如前置胎盤、胎盤早期剝離、子癲前症及子癇症、母體心肺疾病、早期破水超過24小時合併感染現象. ♥必拜好物♥ 「產後束腹帶」,幫媽咪雕塑體型,恢復產前窈窕曲線. 懷孕前就買保險,才有保障根據台灣的<保險法>規定：醫療險是不理賠投保前就有的疾病跟懷孕情形,因此懷孕後才投保,或是投保加保日與受孕時間太過接近而產生爭議,即使是非自願剖腹產,也是不能申請理賠的.雖然當胎剖腹產的理賠會被排除在外,但第二胎就沒問題囉! 醫療險有好多種,那些保障項目可以幫忙?1.手術險 2.實支實付非自願性剖腹產最常見的耗材像是防粘黏膠帶,可用實支實付理賠.另外,剖腹產後於醫院自費購買除疤凝膠、護理凝膠或美容貼片等品項,由於無實際上醫療作用,實支實付並不會給付. 3.住院醫療險如果有住院醫療險,那麼也會有住院日額可以理賠. 4.定期壽險萬一媽媽不幸因難產而犧牲自己,這時定期壽險就能幫爸爸負擔一些,當然希望這種情況不要發生.（推薦閱讀：孕前保險檢視秒懂自然產、剖腹產醫療理賠） 延伸閱讀：自然產生不出變剖腹產…不想吃全餐,產前可做好4個準備!準媽咪必看!分娩三階段：產兆、待產、生產知識懶人包*本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜（Mamibuy）及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱：socialmamibuy.com.tw
