關於俗稱的胎毒這真的沒有毒. 一直強調我喜歡打群體戰醫學越來越複雜也越來越專門要一個人能夠處理所有的問題說實話真的非常困難 你要去希望自己成為一個全能的神還不如去找一群各有專精的專家來打群架比較實在我不喜歡不懂裝懂所以打團隊戰一直是我喜歡的方式術業有專攻這是不變的真理所以我又請我們專門的小兒孕婦皮膚科蔡昌霖醫師上場嘍請他來聊聊江湖上傳說的胎毒原文連結在此????????????????關於PUPPP孕婦們一定要知道的四個重點http://skindoctordino.com/archives/2622其實蔡醫師的部落格中有很多很棒的皮膚醫學知識呢有空大家可以去多逛逛全文如下：====================================關於PUPPP孕婦們一定要知道的四個重點BYDINOON2019/03/26 孕期常見皮膚病裡最讓孕婦（和先生）日子難過的、PUPPP一定是其中一個（孕婦不好過、身旁的先生哪有好日子過?XD）PUPPP的全名是Pruriticurticarialpapulesandplaquesofpregnancy中文是：妊娠搔癢性蕁麻疹樣丘疹及斑塊也有學者把同樣的病稱作是PolymorphicEruptionofPregnancy(PEP)(妊娠多型性皮疹)有些孕婦或醫師會把他簡稱是「孕期/妊娠蕁麻疹」（但其實這個病跟真正的孕期/妊娠蕁麻疹不一樣）也有叫它是「孕期癢疹」的也有孕婦或家人直接來門診說得了「胎毒」（但現在比較少人這樣叫了） 典型的PUPPP常見在懷孕25週之後由下腹部妊娠紋的地方長出會癢的持續性皮膚紅疹另外也會延伸到身體其他部位、四肢手掌、腳掌、黏膜、臉部一般不太會長PUPPP的疹子PUPPP的疹子不抓還好、越抓越癢越腫常常讓孕婦的生活品質及睡眠大受影響（謎之音：脾氣也跟著變差~）通常會持續發疹到生產過後才會好轉如果不治療一直持續發疹抓癢的話孕婦的皮膚常常會被抓到血跡斑斑、色素沉澱嚴重目前對於PUPPP的了解、其實並不夠多過往的文獻研究認為PUPPP容易發生在第一胎、多胞胎、寶寶比較大隻肚圍比較大的孕婦也有學者認為因為PUPPP容易長在妊娠紋處所以可能是跟真皮膠原蛋白被拉扯後所暴露出的抗原所引發的免疫攻擊有關但目前仍沒有一個肯定的說法既然有典型的、那當然也有不典型的不典型的可以在懷孕很早期就出現也有在生完後才出現的也有持續到哺乳結束才好轉的不管哪一種都會讓孕婦癢到很想撞牆（或想提早剖腹）接下來是關於PUPPP的四個重點：1.PUPPP不影響寶寶健康2.PUPPP可以安全地有效治療3.亂抹東西只會越來越糟4.PUPPP無法被預防、也不見得每胎都會發生 第一點：PUPPP不影響寶寶健康PUPPP雖然讓孕婦痛苦到死去活來但這個病發作不管多嚴重其實並不會影響胎兒健康但大前提是：必須確認真的是PUPPP因為並不是在「孕期發生的會癢皮膚病」就都是PUPPP我的「孕婦小兒皮膚病門診」裡每天都有孕婦自己以為或被診斷是PUPPP、但其實並不是要先確認診斷了、才能夠談後續的治療及預後診斷如果不精準、後續的治療或預後就無法預測或到位雖然真的有少數幾種孕期皮膚病會影響胎兒健康及預後但如果真的是PUPPP的話請準爸爸準媽媽可以先放下心中憂慮、不要擔心寶寶的健康會不會受這個疾病影響第二點：PUPPP可以安全地有效治療我在禾馨的「孕婦小兒皮膚病門診」是從2015年7月禾馨民權開幕以來就開始服務過去3年多中治療過無數的孕婦各種皮膚狀況、當然也包括許多PUPPP在過往醫學文獻累積出的安全資料的基礎下加上個人的經驗只要孕婦願意給醫師足夠的信任與時間並且配合醫師的指示使用藥物及回診追蹤幾乎都可以用安全有效的治療來大大改善孕婦的生活品質孕婦們實在不需要一再忍耐而讓自己的生活品質大打折扣（謎之音：醫師不會故意開危險的藥讓孕婦使用~）第三點：亂抹東西只會越來越糟請孕婦們不要誤信不明網路資訊、或是聽說別的孕婦皮膚癢擦什麼好像有效就去買來擦PUPPP本身是一個疾病強度很強的病不用藥物治療就能大大好轉的可能性實在很低所以請不要因為擔心害怕、或不想接受藥物治療、就去嘗試各種非藥物的外用產品（按摩油、妊娠霜、各種俗稱帶有「神奇」「萬用」的外用產品）這些往往會讓皮膚病情更嚴重、或是製造出另一種需要收拾的皮膚病另外PUPPP也不是保濕不夠造成的、也不可能因為多擦保濕就會好掉的 第四點：PUPPP無法被預防、也不見得每胎都會發生得過一次PUPPP的孕婦常常會心裡有陰影、擔心下一胎再發生PUPPP（因為得PUPPP實在是太痛苦）（謎之音：要是早點治療的話就不會那麼痛苦了）其實過去的研究、與我自己的個人經驗PUPPP在第一胎發生的話、下一胎不見得會發生反過來說、也有孕婦是第一胎沒有得、但第二胎以後才得PUPPP的所以每一胎得PUPPP的機率其實都是獨立事件也沒有好的辦法可以事先預防總之PUPPP雖然聽起來有點討厭、有點可怕但在科學證據及醫師個人過往治療經驗的支持下是可以被好好安全治療的孕婦們切勿忌諱求醫、或因擔心而不敢吃藥擦藥反倒被無效的偏方或非藥物的產品擔誤治療時機或製造新的皮膚問題只要皮膚科醫師作出正確的診斷、排除掉會影響胎兒健康及預後的皮膚病、並在安全範圍內給予有效的治療PUPPP對孕婦生活品質的影響可以大大降低（就算再多生幾胎也不怕~XD)（謎之音：但是醫生並不會幫你養寶寶、蟹蟹~） 本文由 蘇怡寧醫師愛碎念授權.
