內容編輯/VeraChen媽媽手找上你了嗎?只要是長時間大拇指反覆用力過度,就會使手腕部分疼痛、無力!所以時常要抱嬰兒的新手爸媽、家庭主婦、運動員、上班族都是高風險群.許多人會戴媽媽手護碗來減緩不適,但患了媽媽手看哪科才好?症狀、治療、舒緩方式、是否該進行手術等,患者都要有概念才是.而為了避免復發,文中也提到5點注意事項,讓媽媽手不再來. 媽媽手是什麼?媽媽手英文為DeQuervainDisease,又叫做「狄奎凡氏症」,醫學上的正式名稱為「狹窄性肌腱滑膜炎」.它是兩條特定的肌腱（外展拇長肌、伸拇短肌）發炎,造成原因為大拇指反覆用力過度,會讓大拇指底部連結手腕部分出現持續疼痛及腫脹,甚至無法使力.嚴重時會造成肌腱沾黏,大拇指及手腕的活動受到限制.▲引發媽媽手的部位.（圖片來源/林新醫院） 媽媽手症狀有哪些?一旦患有媽媽手,主要症狀是大拇指側（接近手腕處）會持續疼痛、出現腫脹、無法使力,尤其在早上起床時感受更明顯.另外,平時進行與手腕、手部有關的活動時（如：擰乾毛巾時扭轉手腕；握筆寫字時大拇指反覆伸直、彎曲）,都會加重疼痛感. 必須注意的是,若媽媽手症狀久未治療,可能會使腱鞘變得肥厚,造成連結手腕處的表面凸起,形成腱鞘囊腫. TIP：一個小動作測試是否有媽媽手罹患媽媽手較無法做抓握和拇指使力的動作,讓我們來用一個小動作自我測試,請握拳將拇指握在另外四指內,然後將拳頭往小指方向偏移（如下圖）,當作這個動作產生明顯的疼痛,就可能是媽媽手,快趁疼痛輕微時復健治療. （圖片來源/肌內效EX） 媽媽手的8個好發族群雖然稱之為「媽媽手」,但這病症並非媽媽的專利,如果工作中需要長時間重覆使用拇指施力者,都是高風險群喔! 1.新手媽媽、新手爸爸2.長期使用電腦滑鼠的上班族3.銀行行員、會計人員（反覆點訂單、鈔票）4.生產線工作人員（例如電子公司、零件工廠）5.家庭主婦6.運動項目：大拇指要特別用力的動作,例如投擲、拿球拍的運動7.投擲運動：棒球、壘球8.拿球拍的運動：網球、桌球、羽毛球（延伸閱讀：原來生小孩不只有生產痛!產後還有這6種疼痛會出現） 媽媽手舒緩方法：PRICE原則根據<林新醫院>衛教資訊、<台灣家庭醫學醫學會>期刊文章指出,當媽媽手急性發作時,可進行PRICE原則處理,舒緩紅腫熱痛的不適感： P：Protection（保護）使用專用的護腕來保護. R：Rest（休息）立即停下手邊的工作,讓手適度的休息,避免大拇指的反覆使用. I：Icing（冰敷）僅適用於急性發作期!受傷後48小時內,於患部局部冰敷可減少腫脹及疼痛,每日3-5次,每次20-30分鐘；急性期48小時後過後可以局部熱敷. C：Compression（壓迫）深部摩擦按摩：給予垂直受傷肌腱的方向,施予深部摩擦按摩,減輕疼痛,促進組織修復,避免沾黏. E：Elevation（抬高）在不產生疼痛的前提下抬高手腕,作手腕轉動的運動. Q：如何挑選媽媽手護腕?A：不少患者會戴護腕來舒緩不適,但慢性、急性發作時的款式各不同,復健科醫師侯鐘堡在個人官網以實際照片說明：▲慢性期戴的是軟式護腕,手指能適當活動．分擔大拇指工作（左上）.急性期護腕則是大拇指處有鐵條,可讓拇指好好休息（左下）.（資料、圖片來源/侯鐘堡醫師官網） 另外,市面上也有不少「腱鞘炎媽媽手專用護腕」,至於是否適合購買,建議事先諮詢醫師,才能買到適合症狀的產品.（延伸閱讀：護腕、護肘怎麼用小心戴錯更嚴重!） Q：媽媽手看哪科醫生?A：可看骨科或復健科. Q：如果只是手腕痛看哪科?A：許多人認為手腕痛就是媽媽手,但其實疼痛可能與其他因素相關,建議可至家庭醫學科、一般外科或復健科就診,勿自行判斷病因. 媽媽手怎麼治療?出現症狀時以休息為首重,以媽媽手副木、護具來固定,可舒緩甚至消除症狀,同時搭配2星期的抗發炎藥物（非類醇類）治療.但患了媽媽手打針有必要嗎?假如初步治療後沒有起色,才會針對局部施打類固醇,一般人聽到類固醇不免擔心,但只要注射不超過3次其實是相當安全的.要是真的無法接受,也可考慮PRP增生療法（PlateletRichPlasma）,在超音波導引下進行自體血小板血漿注射,以血小板的再生作用來修復受傷的軟組織. 除了上述治療,也有媽媽手患者會用肌貼（肌內效貼布）、針灸、熱敷（僅適合慢性期,水溫32-48度）、塗抹藥膏或中醫等來改善症狀.（圖片來源/肌內效EX） 如果媽媽手好不了怎麼辦?考慮媽媽手手術接受治療後,少數患者的情形仍無法改善,此時會建議進行手術.<亞東醫院>官網資訊提到,媽媽手手術只需要局部麻醉,將發炎、沾黏的部分進行處理,整個過程大約只有20分鐘就可完成,不需住院.術後傷口很小、只有輕微疼痛的程度,復原期間要戴手腕保護約1週,之後很快就能恢復工作. 如何預防媽媽手復發?1.無論單手或雙手抱嬰兒時,儘量讓五指拼攏,手掌、手腕成水平狀,平均分攤嬰兒的重量,可避免嬰兒重量只由虎口及大拇指承受.2.哺育母乳時,注意不要過度使用拇指,或持續太久.3.日常生活或工作中,必須避免拇指長時間、經常重覆的動作.4.工作時,避免不當用力.5.疼痛症狀消失後,可配合正確的伸展運動和肌力訓練. 延伸閱讀：手肘痛、手指麻反覆發作…勤按2穴道,緩解疼痛好有效媽媽手退散!!淺談如何優雅抱嬰兒 *本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜（Mamibuy）及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱：socialmamibuy.com.tw
