「你在玫瑰身上所花費的時間,讓你的玫瑰花變得如此重要.」 ——〖小王子〗 我很喜歡小王子裡頭的這句話,小時候覺得很浪漫,長大後開始想,玫瑰真的需要小王子花時間在她身上嗎? ————————————— 這一系列的文章,大多是下班時反思,一些在嬰兒室裡頭發生的事,我自己也還沒有生孩子,所以能提供的經驗不多,如果有時間的話不妨看看,希望提供給需要的父母們. ————————— 一天上安撫課時,請媽媽們提出自己最困擾的問題,大家很熱絡地交流著現在遇到的困境,跟安撫的經驗. 一個一直很安靜的媽媽,發表了意見. 「我的寶寶是高需求寶寶,妳們講的對我來說都沒用,她就是需要我而已,沒有其他辦法了.」 「媽媽幫大家提出一個了很好的問題,辛苦妳了,我想妳的寶寶應該讓妳花了很多心思,不過我很好奇,是什麼原因讓妳覺得寶寶需要妳呢?」 「她就是需要我啊!」 我看著她,等待她繼續說話. 「她就是喝奶也不好好喝,睡眠很容易中斷,又不吃奶嘴,哭起來很激烈,一直需要我啊!」 礙於課堂時間限制,也覺得不宜在公開的場合處理私人議題,在簡單回應媽媽以後,便開始了那堂安撫課. ————————— 「是什麼原因讓她的寶寶只能需要她呢?」 很想繼續詢問,是不是有其他因素,讓她別無選擇. 可能有些時候,就算寶寶有好好喝奶,好好睡覺,吃得住奶嘴,哭得不那麼激烈,煩惱安撫問題的背後,也有些屬於大人的原因. 有時不單純是寶寶只能需要媽媽,而是沒有其他家庭成員,可以共同參與安撫（處理問題）,或是能獲得信任一起參與安撫（處理問題）了. 只是這個問題一時之間很難被處理或面對,如果把目標放在自己跟寶寶身上,至少,解決了安撫的問題,就有事情被解決了（就不用真的去解決很難的事情了）. ————————— 「或許寶寶讓她感覺到,真的只能需要媽媽」 有時這樣感覺喝不飽又哄不住又不知道在哭什麼的寶寶,很容易被旁人歸類為「高需求寶寶」 當一個人被歸類到某種類型、或某種診斷、疾病裡頭時,很輕易就掩住了這個人的獨特性,對旁人來說,彷彿也有個更方便的理由,一個可以不用真正的去理解對方的理由. 如果這樣難安撫的寶寶,僅是因為某些原因,比別人更無法感受到安心,那麼如果能理解原因,就能更準確地滿足寶寶,如果沒辦法滿足,至少也能減少一些,不了解為什麼寶寶無法安心而產生的不安（好饒舌） ————————————— 其中一個比較好被理解的原因,大概就是口腔了,但不表示所有的寶寶都只因為這一項原因而難以安撫. 「妳有認真的觀察過寶寶的口腔嗎?」在安撫課裡我時常這樣問新手爸爸媽媽們. 「醫生檢查都說正常,所以沒有特別去看」最常聽到的答案就是這個. 就像一個很會跑步,和一個不太擅長跑步的人同時去醫院檢查,醫生都會說很正常一樣,因為沒有緊急醫療需求,跑得快慢也不會異常到影響健康,所以如果未來沒有要往運動方面發展,也不致於因此妨礙到其他人,自然就不需要特別去處理. 秉持著「能喝能拉」就好的標準來看,所有健康寶寶的口腔構造都符合「正常」這個標準,但是要能喝能拉又要「讓大人們好安撫」,對口腔的要求就會高出許多. ——————————————— 「寶寶的口腔是否能有效地形成真空狀態?」 每一個健康的寶寶,要能成功吸到東西（乳房、奶瓶、安撫奶嘴）,都要能使口腔變成真空的狀態,在這個過程裡,會動用到的腦神經、要運動到的肌肉、要滿足的口腔條件,是難以想像的複雜的. 如果寶寶在親餵或瓶餵時,越能讓口腔毫不費力的產生真空狀態,就越能吸吮到比較足夠的奶量,也就能達到普遍認為天使寶寶的行為模式「吃飽睡,睡飽吃」,即使中間因為睡眠循環起床,也可以輕鬆地吸上奶嘴再睡一個循環. 但如果寶寶的口腔條件比較辛苦,每一次吸吮對她來說,都比其他寶寶要來得困難許多,吸吮效果不好,在親餵時容易睡著,都只吃到含乳糖成分比較多的前奶,消化速度快,腸蠕動快,就容易醒來或是因腸蠕動而躁動不安. 瓶餵因為時常有餵不完的情形,照顧者沒辦法判斷該如何針對寶寶的口腔改善,只好一直把奶嘴洞換大,奶量流速快,的確是解決了大人的困擾,但寶寶長期對於喝奶有壓力,容易開始拒絕瓶餵,慢慢的每次瓶餵看起來都像在喝農藥一樣,可能會懷疑,為什麼厭奶厭得這麼快?上網爬文後也不知道該讓寶寶繼續厭下去好,還是該尋求協助好. 因為瓶餵速度快,大腦還沒有感覺到飽,就已經喝完了,在口慾很強的狀況下,只能靠安撫奶嘴度過,但安撫奶嘴時常因為形狀、材質不適合而吸不住,吸不住時寶寶就會開始哭鬧,哭鬧時因為肌肉緊繃僵硬,就更加無法成功吸上安撫奶嘴,時常看到寶寶因為緊張張嘴用力哭,大人也因為緊張拼命放嘴進去,造成一個無力的循環. 最後彼此都焦急了,只好抱起來或繼續餵奶,但是因為寶寶已經哭到無法自己,親餵不上,換成瓶餵又很抗拒,每次都在哭到累癱以後才睡著. 總之照顧者所做的一切努力,都沒有辦法讓寶寶感覺到,現在可以安心了,因為寶寶就算再怎麼拼命想安心下來（有效吸吮）,也很難真正安心下來. 我想,正在面臨這種狀況的新手媽媽們,在寶寶被旁人定義為「高需求」或是被說是不是「太過焦慮」之前,都會更希望能溫柔的聽到一句 「其實（寶寶和妳）不是故意要緊張的,只是（寶寶和妳）暫時都感覺不到可以安心了而已.」 ———————————————— 不管是星座、性向、天使寶寶、惡魔寶寶...所有的定義與分類,都是在暫未了解生命獨特性的狀態下,幫助人們快速接納彼此的方式,如果能暫時拿開所有的定義與分類,給自己一些機會去理解自己與寶寶,終能看到一個真正的存在. 因為無法造成有效真空的原因與構造有太多,這一篇僅先提到原因,下篇與下下篇,會寫出大致上的構造與可能的改善方式,因為更新的速度比較慢,如果有察覺到寶寶,是因為親餵或瓶餵等無效吸吮造成的問題,也可以考慮直接請離妳所在地最近的泌乳顧問評估與轉介. ————————————————— 這朵玫瑰應是屬於玫瑰自己的,她的重要,不是用妳花費的時間,所感覺到的委屈,還有一切的犧牲交換來的. 她的重要,是因為她本來就很重要,在妳們還沒有見過彼此的時候,在小腳還在肚子裡踢來踢去的時候,妳們,就已經知道了. ————————— Ps.新生兒是指滿月以內的寶寶唷!每個階段的寶寶需求跟照顧方式不太一樣,希望幫助新手爸媽們先順利渡過第一關.
