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醫生看過長最多疹子的手口足症!醫生呼籲:不是得過就免疫!

腸病毒有一百多型,得到的那一型是會終身免疫的。但是型別太多,還會得到其他型。各位爸爸媽媽不要以為小朋友已經得過腸病毒就不會再感染,只是不會再感染得過的那一型,沒得過的型別還是會得到的

本文由 成大蔡清祥小兒科診所 授權,未經同意,請勿擅自轉載。 夏天是腸病毒的流行期,而腸病毒主要分為單純喉嚨後咽壁潰瘍的皰疹性咽峽炎;另外就是除了後咽壁潰瘍再加上手掌、腳底、膝蓋、屁股有先長疹子再水泡狀的手足口症。   最近診所看到有一例手足口症大概是我行醫這些年看過長最多疹子的手足口症了,幾乎長滿全身。前3天發燒,口腔潰瘍嚴重且食不下嚥,第四天燒退去全身長滿疹子且劇癢難忍。好險沒有出現腦炎的併發症,現在就等慢慢恢復了,但是時間可能會拖很久。 腸病毒有一百多型,得到的那一型是會終身免疫的。但是型別太多,還會得到其他型。各位爸爸媽媽不要以為小朋友已經得過腸病毒就不會再感染,只是不會再感染得過的那一型,沒得過的型別還是會得到的,而且不同的型別症狀也不會完全相同,真的不能掉以輕心啊!!!   #腸病毒出疹   「手口足病」是腸病毒的一種 「手口足病」是一種常見於兒童的疾病,通常由腸病毒如柯薩奇病毒(Coxsackie—virus GroupA)和腸病毒71型引起。而腸病毒71型正是引起重症比例較高的型別,嚴重併發症如病毒性腦膜炎、腦炎、類小兒麻痺癱瘓等,甚至死亡。   每年腸病毒疫情高峰總在3-4月後,天氣漸漸回暖,孩子們彼此之間接觸頻繁之際,腸病毒便蠢蠢欲動。台灣屬於亞熱帶氣候,全年都有感染案例發生,因此,家中有幼兒的家長都要特別警戒。   ◆ 好發族群:5歲以下幼兒。 ◆ 傳染管道:腸病毒的傳染性極強,主要經由腸胃道(糞、口、水或食物污染)或呼吸道(飛沫、咳嗽或打噴嚏)傳染,也可經由接觸病患皮膚上的水泡及分泌物而傳染。 ◆ 潛伏期:約3-10天會開始出現症狀,大多數病患可以在一週左右痊癒。   發病後有何徵兆? 手口足病的病徵為發燒及身體出現小水泡,小水泡通常有不痛、不癢、不結痂、不結疤等四大特徵,主要分布於口腔黏膜及舌頭,其次為軟顎、牙齦和嘴唇,四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾。小孩常因口腔潰瘍而無法進食、口水直流。 (圖片來源:MidgleyDJ at en.wikipedia)   手口足病有沒有特效藥? 手口足病並沒有疫苗或特效藥,主要採取支持療法,如退燒、止咳、症狀治療等等,紓緩發燒和口腔潰瘍引起的痛楚。隔離期間,患者應注意飲水量跟食量,也要有充足休息,絕大多數人會在發病後 7-10 天內自行痊癒。   四大腸病毒重症前兆 幼兒感染腸病毒後的5天內,家長要特別注意病情變化,若是幼兒因不舒服哭鬧不停,反而不用太擔心;該緊張的是完全不吵不鬧,或是符合以下4種腸病毒重症等任一種症狀,請不要拖延直接送大醫院急診,診查是否是少見的腦膜腦炎及心肌炎等。   1. 有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力應即早就醫,一般神經併發症是在發疹2至4天後出現。 2. 肌躍型抽搐(類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作)。 3. 持續嘔吐。 4. 呼吸急促、心跳加快或心律不整等。 (圖片來源:衛福部疾病管制署)   手足口病的預防方法 1. 勤洗手,養成良好的個人衛生習慣。 2. 流行期間,避免出入人潮擁擠,空氣不流通的公共場所。同時,也要注意居家環境的衛生清潔及通風。 3. 儘量不要與疑似病患接觸,尤其是孕婦、新生兒及幼童。 4. 新生兒可多餵食母乳,以提高抵抗力。 5. 兒童玩具(尤其是帶毛玩具)經常清洗、消毒。 6. 幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生。