媽咪們在懷孕過程中,除了肚子一天一天大起來外,體內荷爾蒙也開始產生了劇烈的變化,讓媽咪出現痘痘、孕斑、色素沈澱、癢疹、妊娠紋、皮膚鬆弛等現象,嚴重影響了孕媽咪的身心狀況,優佳美時尚診所院長陳國玉醫師將帶您了解孕期肌膚變化及產前、產後的解決之道!荷爾蒙變化導致孕期痘痘萌發陳國玉醫師指出,痘痘就是毛囊發炎,而孕期痘痘萌發是因為荷爾蒙變化所導致,與一般痘痘成因一樣,多半是油脂分泌旺盛或皮膚清潔保養不當產生,或是太忙、壓力大、熬夜晚睡就容易誘發痘痘的問題. 相信大家都有聽過懷男孩比較會長痘痘；懷女孩皮膚會變好.這是因為懷男孩時性荷爾蒙和媽咪的性別不同,因此影響較大,容易生成孕期痘痘；其實孕媽咪本身體質有很大的關係,不見得懷男生就會長痘痘,也不見得每個媽咪都有孕期痘痘的問題.陳國玉醫師強調,痘痘形成原因很多,荷爾蒙只是其中一項原因,體質、飲食、睡眠跟清潔都會影響.她以自身為例,懷三個男寶寶的懷孕初期,都會冒1~2顆痘痘,但後期肌膚則不受影響,反而現在沒有懷孕時,因為壓力跟經常出差的原因,導致皮膚狀況變差,成人痘痘長得比懷孕時更嚴重. 解決方式：預防勝於治療,懷孕過程仍要正常的保養皮膚,卸洗要徹底,不能偷懶,否則容易阻塞毛孔.避免吃油炸、刺激辛辣的食物.睡眠要充足、避免熬夜.萬一懷孕長痘痘,也不要去擠壓或摳它.生完寶寶後如果有留下色素型的痘疤,紅色的可以借助染料雷射,黑色可以借助淨膚雷射來淡化.如果是產生萎縮性疤痕或凹洞的話,則可以借助飛梭雷射、皮秒聚焦探頭雷射、ultrapulse雷射、或是中胚層療法做治療.孕斑、色素沈澱免擔心!產後會消退懷孕期間由於體內荷爾蒙會有很大的改變.陳國玉醫師解釋,到了懷孕中期,黃體素和雌激素會維持高濃度,讓子宮成為一個適合胎兒生長的安全環境.但這樣的狀況下,容易造成孕婦皮膚色素沉澱的問題,像是誘發黑斑（如肝斑）,或是會讓原本的黑斑變深（如雀斑）以及容易長黑痣. 此外,容易受到荷爾蒙影響的皮膚部位也容易變黑,舉例來說,下腹中線（子母線）、乳頭、乳暈、腋下以及外陰部,但通常在產後就會慢慢恢復原本的膚色,孕媽咪並不必太過擔心.然而,比較麻煩的是肝斑,因為肝斑有遺傳性的體質因素,一旦被誘發,就很難完全消失. 解決方法：陳國玉醫師再次強調,預防勝於治療.孕斑跟其他斑的問題相似,最大原因仍為紫外線,所以「做好防曬」還是預防肝斑最有效的方法.萬一還是不小心長出孕斑的話,首先還是要持續做防曬；再來可以借助淨膚雷射、皮秒雷射合併染料雷射去淡斑、也可以合併擦三合一淡斑藥膏（需詢問醫師淡斑藥膏使用的注意事項）；若沒有哺乳,甚至可以合併使用口服或點滴注射含抗氧化成分的藥品. 癢起來要人命：孕期癢疹皮膚癢疹多發生在懷孕中、後期,發生的原因很多,陳國玉醫師分析,懷孕後由於腹部的真皮層被撐大,造成膠原蛋白和纖維蛋白結構改變,誘發免疫反應而引起癢疹；有的說法是胎兒的細胞循環到媽咪的皮膚上,所導致的過敏症狀；還有說法是因體內內分泌改變所導致. 舉例來說,陳國玉醫師懷第一胎時,胎兒約五個月大時,開始在肚皮及軀幹起像尋麻疹的紅疹,癢起來非常令人難受.針對孕期皮膚搔癢問題,醫師多會開局部類固醇藥膏或是抗組織胺藥膏給予塗抹,症狀嚴重者可能就需要靠口服類固醇或抗組織胺藥物來治療.由於通常發生於懷孕中期,胎兒相對穩定,因此醫師所開立的藥物可安心使用,但有提到由於懷孕癢疹有時癢起來要人命,部分孕媽咪可能因不當搔抓,導致二度感染,使皮膚發炎或化膿. 解決方法：一般癢疹的問題,在生完寶寶後就會緩解,甚至痊癒.但最擔心的是在搔癢過程中,造成破皮感染,進而色素沈澱,在生產過後可以藉由雷射淡化色素.懷孕過程中配合醫師用藥減輕搔癢情形. 妊娠紋Out!解決惱人孕期肌膚問題荷爾蒙、體重增加快速、寶寶快速長大都是可能的原因.一般說法是,皮膚被過度牽拉,使得膠原蛋白纖維組織斷裂,出現妊娠紋.通常從懷孕中、後期開始產生,在肚皮、大腿、屁股、腹股溝都有可能出現.剛開始形成的妊娠紋呈粉紅色,久而久之會轉為銀白色的條狀紋路,變成難以消失的永久性紋路.解決方式：陳國玉醫師說明,孕媽咪們首先務必要知道,妊娠紋一旦產生是無法百分之百去除,只能看起來較不清楚.如果還是紅色時可以打染料雷射.若是合併鬆弛的話,可以打電波拉皮身體的探頭或是海芙音波先讓皮膚緊實再搭配飛梭雷射、或是中胚層療法去淡化.產後問題百百種!專業醫師一一破解產後除了這些肉眼看到的皮膚問題外,其實也有很多看不到,但卻影響產後媽媽生活的問題.盆底肌鬆弛,產生漏尿、下腹有下墜感的問題.最有名例子,如S.H.E.的Ella.輕、中度的可以借助凱格爾運動、私密處雷射、私密處電波（薇薇電波）來改善.若是重度以上,則需要藉由手術解決.陰道鬆弛,導致性生活不夠滿足,甚至在行房時,有陰吹（像放屁聲）造成掃興等情形.輕中度可以藉由私密處雷射、私密處電波（薇薇電波）或是陰道內填充等方法改善.若嚴重者則需做陰道重建手術.產後因荷爾蒙變化產生的乾澀,讓產後媽媽抗拒,甚至害怕再有性生活.可以透過私密處雷射跟中胚層療法做治療.外陰部肌膚色素沈澱,可以打淨膚雷射、飛梭雷射跟中胚層療法做改善陳國玉醫師現任：優佳美時尚診所院長學歷：長庚大學醫學系畢業經歷：UltraFormerlll第三代海芙音波拉提原廠認證醫師、Thermage電波拉提原廠認證講師會員：中華民國美容醫學學會會員、台灣形體美容整合醫學會會員、台灣微整形美容醫學會永久會員歡迎點入優佳美時尚診所粉絲專頁或陳國玉院長粉絲專頁看更多
