「醫師啊!為什麼會這樣?」昨天上班,因意識改變,從區域醫院轉來的那位妹妹「兒童急性壞死性腦病(ANEC)」,今天她的昏迷指數到三分,心情特別沉重.妹妹的病情從發病到昏迷指數三分,經歷的時間不到24小時! 記得昨天妹妹剛轉到兒科急診時,我們已經盡全力,快速地,將妹妹迅速轉入兒科加護病房,給予必要的治療.但仍是逃不過昏迷指數3分的結果!記得我在兒科急診室,跟媽媽解釋病情時,媽媽就一直跟我講:「為什麼會這樣?」「為什麼會這樣?」「為什麼會這樣?」唉,這就是ANEC的可怕! 兒童急性壞死性腦病(acutenecrotizingencephalopathyofchildren,ANEC)不同病毒皆能引發ANEC,包括A型及B型流感、副流感、帶狀泡疹病毒(水痘)、德國痲疹、HHV-6及HHV-8、腸道病毒及柯薩奇病毒A9;ANEC亦分偶發性或遺傳性,死亡率達70%.ANEC具有病情急、進展快、死亡率高等特點,兒童患者常伴隨嘔吐、快速的意識喪失、不同程度肝功能障礙,預後差,存活者常伴有嚴重的神經系統後遺症.目前醫學界並沒有效治療ANEC的方法,大部分ANEC病童病情非常嚴重,醫師會考慮使用免疫力調節藥物(如類固醇或免疫球蛋白靜脈注射),也會伴隨支持療法,如抗生素、抗病毒藥物等治療. 本文由 吳昌騰醫生 授權,未經同意,請勿擅自轉載.