兒科醫師觀察日記認識危險徵兆之出血性紫斑(皮下出血點) 這是一位2歲半的可愛妹子,在來我門診之前先經歷了將近4-5天的發燒加上咳嗽鼻涕等症狀,精神胃口都還可以,今天來主要是因為媽媽發現了不對勁...“小孩昨天開始臉上冒了一顆一顆小紅點,今天更多,連手上都有了!”媽媽說.確實疹子主要分布在臉上和兩側手臂,不會癢也不會痛,但是顏色怪怪的,有一點偏紫紅色(照片有點看不太出來) 陳庄眉頭一皺,覺得案情並不單純,拿出透明直尺往疹子用力按下去,疹子依然完好在那,完全沒有變淡或消失….“媽媽…您可能要帶孩子去一趟醫院做詳細檢查囉,這是出血性紫斑.”我說. 出血性紫斑此乃因為某些因素造成孩子凝血功能發生異常,造成當皮下的微血管破裂,血液淤積在表皮的現象~(有點像烏青)有別於一般過敏或其他感染、發炎、玫瑰疹或其他病毒疹造成的皮膚紅疹,紫斑通常不會癢也不太會痛(除非太大), 特點!!!按壓它時顏色也完全不會變淡!最常見的原因是血小板低下~可能的引爆點有很多,例如:☑️敗血症☑️病毒感染引起血小板減少☑️自體免疫性血小板低下症☑️藥物引起☑️白血病此外還有很多種情況都可以用紫斑症來表現有些情況是有大量出血的危險必須盡快接受治療的! 因此若爸爸媽媽發現小孩身上突然出現大量這種:壓下去完全不會消失的皮疹,建議請盡快到有小兒血液科醫師的醫院做詳細檢查並接受治療唷! 本文由 三寶爸-小兒科陳映庄醫師 授權,未經同意,請勿擅自轉載.
