小寶寶發燒如果沒有感冒的症狀,不要忽視喔!很可能是尿路感染!泌尿道感染為新生兒發燒前三名.男嬰感染機率又較女嬰高.(一直以為女生感染機率較大,殊不知在baby時期,男寶寶感染的機率偏高)在饅頭滿三個月的前夕......一如既往的早上親餵兒子一路和兒子賴床到十點,剛好遇上假日,老公在家幫我買了早餐回來!跟兒子說了早安進行我們的起床儀式,兒子笑的很燦爛.我們一起迎接了美好的一天.和老公陪兒子玩好一陣子,也看了部電影,一直到了下午三點老公突然要我幫兒子量體溫,因為他覺得平常活力充沛的兒子怎麼一直睡,剛開始體溫是37.2~老公認為是他抱著兒子所以體溫升高,過了一個小時再量沒有降,反而變37.3……已經開始緊張的我老公卻覺得我大驚小怪.(男生和女生的思維就是不一樣)一直到饅頭的阿姨來找他玩,發覺他好像很不舒服,一直生氣一直用力,再量了體溫竟然已經37.6!請教幾個護士朋友和詢問媽媽群組,大家都是先要我幫寶寶脫去外套再觀察.身為媽媽的我就是覺得哪裡不對(各位媽媽請相信自己的直覺)這時晚餐也吃不下了,因為饅頭的體溫已經變成37.7(當換了環境,褪去衣服,體溫不降反升,一定要提高警覺)(為娘的我從出院後就把這件衣服塵封了!看到這件衣服就會想到他住院的時候...哈)這時我決定先到附近的兒科去,到了兒科時體溫已經38度!做了基本檢查再脫掉外套後體溫有降到37.6!但是老經驗的醫生認為饅頭應該是有感染,便開了轉診單.(原本還在安慰自己體溫降了,卻沒想到要掛急診)心裡一直告訴自己等等到急診溫度就會下降.殊不知,還是38度.醫生便告知要住院檢查.(雖然溫度不算高燒!但在未滿三個月新生兒,如果發燒多半是感染問題!醫生便會要求要住院觀察,因為有母親抗體,發燒大多為病毒細菌感染)(確定住院後~護士就幫滿頭打了點滴,可能因為點滴讓饅頭身體舒服些~阿姨便捕抓倒他開心笑容)眼看著針插進饅頭稚嫩的皮膚裡,抽的是他的血,但媽媽的心也同時在滴血……護士說饅頭血流速度慢,所以花了一段時間在抽血,饅頭很勇敢,雖然哭了,卻不是號啕大哭.媽媽更覺得心疼!饅頭雖然未滿三個月,但是體重超過六公斤,便無法在專門的新生兒病房隔離觀察,只能住一般病房,好處是爸媽可以一起陪同.如果是專門的新生兒房一天只有兩個時段可以探視.由護士24小時照顧.雖然在另一間大醫院有沒有體重限制的病床.但是身為媽媽卻想要親自照顧小孩,明知道很累,也不想丟他一個沒安全感……(從急診轉至兒童病房!拍照的當下還一直覺得不會有事,寶貝也不哭不鬧的睜著大眼盯著這台大車車...)一直告訴自己不會有事,不會住院太久,心裏總抱著等等就能回家的心態!再約莫過了一兩小時,抽血報告出來了,血液還算正常,但尿液中的白血球多出平常十倍(正常28,饅頭已經267)!所以醫生要在導尿培養看看是否有細菌,才能更確認是否為泌尿道感染!我的天啊~生產時就經歷導尿痛苦的我,天知道那有多痛,這麼小的孩子能受的了嗎?我不敢看也不敢聽,一切交給老公處理,在病房外的我摀住耳朵的哭泣,不敢聽到寶貝的哭聲,聲聲都讓我好心疼……住在病房的前兩晚,都在健保補助的四人房,前後左右的大小孩都在狂咳嗽,媽媽我更是緊張,深怕小小的饅頭被傳染⋯⋯自己要生產時跟隊友說,最多升級到兩人房就好,因為貴又沒必要!但是這次是饅頭,又是小嬰兒,立馬跟護士說雙人單人我們都排隊!到了第三晚才總算有了單人房!(題外話,如果經濟許可,或是有保險,還是建議讓小小孩與其他病人隔離,以免生病之餘又病毒交叉感染!在單人房除了隊友有大沙發睡,媽媽我擠奶餵奶也方便,饅頭也睡的舒適)因為遇到假日一直到住院第三天早上才安排了腎臟超音波.一直很擔心饅頭的病情,檢查期間拼命問超音波的狀況如何!(等待的同時就遇到兩位媽媽也是因為寶寶泌尿道感染而住院)由於在院時間一直打抗生素(持續打了48小時)(副作用可能導致腸胃不適),饅頭一直在拉肚子,加上點滴水分多,每次換尿布一打開尿布瞬間又會噴尿!媽媽被噴了一身就算了,饅頭衣服濕答答的,必須一定要換,但每換衣服就要把點滴拔下(護士說這樣感染機率大⋯⋯)千百個不願意還是得換,來來回回就換了三四次!等待報告的時間很煎熬……一直告訴自己會沒事的!住院醫生首先到來,說明了兩邊腎臟都發炎,甚至有一邊為水腎(腎臟中央的腎盂擴大,腎盂擴大的原因則是其處尿液的壓力過高,常見的原因都是先天性的發育異常)!我的天啊~那是什麼!!?擔憂的我發問了數十個問題⋯⋯醫生也告知住院的時間會拉長...因為要知道腎臟受損層度,醫生再次安排腎臟攝影!VCUG(檢查的方法是用導尿管將顯影劑打入膀胱,然後看排尿的時候,膀胱的尿液是否會回流到上方的輸尿管)因為是侵入性檢查,媽媽一度猶豫是否要做,但是不做並不會知道情況,這時一定要相信醫生的專業建議!(換上衣服,準備前往檢查!這小子還不知道接下來要發生什麼事還笑嘻嘻的)饅頭由我和奶奶陪同進去攝影室,首先要確認沒有懷孕,需要穿防護衣!然後要幫饅頭打顯影劑,在台上壓著饅頭不讓他亂動,並協助醫生翻轉饅頭至各種角度!雖然過程饅頭哭了幾次(可能打顯影劑不舒服),但我真的想說饅頭很勇敢!比媽媽我勇敢,忍著淚水唱著歌哄饅頭讓他平靜下來!(事後還被醫生說唱的歌很有年紀,哈哈沒辦法,饅頭喜歡老派的歌啊!哈哈)報告出來,確認饅頭是尿路回流,導致腎盂擴大,(所謂尿路回流,有部分的尿排不出體外,又流回腎臟)聽到關於腎臟,媽媽整個差點落淚⋯⋯醫生說屬於3-4級(一般分1-5等級)這樣聽起來,算是嚴重的!(聽到這裡媽媽很崩潰,但仍要故作鎮定)醫生走保守治療路線,(畢竟才三個月大的饅頭要手術,這些侵入式的,對他來說可能負荷比較大!)饅頭這次住院大概住了七天!他知道自己打針,還會舉手給你看要你秀秀他!孩子住院,當媽的真的超心疼啊⋯⋯有些研究指出,可能會隨著生長,器官發育健全後,尿道會拉直,就不會有回流現象!(前三級隨成長復原機率80-85%)曾經到不同醫院請教其他醫生第二意見,外科醫生建議手術或施打玻尿酸!(玻尿酸前需做核磁共振檢查腎臟傷害的層度,但輻射對小孩也是傷害)我們選擇的是藥物治療,剛開始一天四次抗生素,後來一天一次,醫生建議用藥到一歲!吃抗生素做預防治療,讓尿呈現無菌狀態,以免細菌因為尿液迴流,讓細菌跑到腎臟!(吃著吃著快一年了,饅頭爸都開完笑說饅頭是生化人)目前的治療就是每天吃抗生素,每個月回診,待半年後檢查是否有改善再做評估!經過了這一切,對饅頭的照料更是特別小心!每天勤換尿布(半夜也要起來換,一天至少換十幾片)還要加強生殖器的清潔,預防再次感染,醫生告知只要因為感染再次發燒就要馬上手術!所以家裡的人都格外小心!也因為這樣我們在家都會戴口罩,以防從外面在帶細菌回來,!抗藥性也是一個令人擔憂的問題.(如果大量頻繁地使用某一種抗生素,會把對這種抗生素有效的細菌殺光,剩下還存活的細菌是經過基因突變殺不死的「異類」,會漸漸取代原本容易被殺死的細菌,最後殺不死的異類細菌就繼續存活在體內)抗生素將因為細菌產生抗藥性喪失原本的效用.如果細菌越來越強,越來越有抗藥性,怕有天孩子身上的細菌就會沒有藥可以用!所以饅頭到八個月前我們除了定期每個月回診,幾乎沒有帶他去公開密閉場合/公共場所,深怕被其他病毒感染!(也許有兩派意見,有的認為不帶小孩子出門剝奪他們遊玩的樂趣,有的認為應該格外謹慎)不管怎樣,饅頭媽是聽信了公共場所細菌多,服用抗生素少出門這點!就像一些懷孕的禁忌,也是看個人信不信了!(後期會帶饅頭去野餐散步,還是避免到密閉空間的地方)都沒帶饅頭出門,媽媽也是滿心愧疚,等到他復原的那時,一定帶他遊山玩水! 快速整理補充:尿路感染症狀⋯寶寶的尿路感染常常沒有明確的症狀,大多只有發燒才會發現!不像大人有排尿的灼熱感!加上寶寶不會說話,就很容易被誤診為感冒!有些年紀較小的寶寶會有胃腸不適的情形...尿路感染的原因⋯寶寶尿路感染常大多為先天泌尿系統構造異常有關,輸尿管逆流就是之一.輸尿管逆流是甚麼...輸尿管逆流又稱尿回流.就是有部分尿液無法完全排出!會從膀胱倒流回去輸尿管及腎臟.因此有細菌也排不乾淨,便引起尿路感染.長期的膀胱輸尿管逆流感染就可能會損害腎臟功能.如何確認輸尿管逆流...需要靠尿液檢查、膀胱攝影、核子醫學的腎掃描等檢查.其中膀胱輸尿管攝影是最重要的檢查,以回流以嚴重性分為五等級.服用抗生素副作用...腸胃不適,拉肚子或便秘!抗生素有滅菌效果,但無法分辨好菌、壞菌!固腸胃內的好菌也會被殺光! 如果喜歡饅頭媽的文章,歡迎關注及追蹤菜鳥媽咪經營的菜鳥粉絲團>饅頭媽不是媽饅頭大爺才是爺https://www.facebook.com/mynameisbunbun/合作邀約/聯絡資訊Chumiaicloud.comMiaho.mhgmail.com