內容編輯/媽咪拜編輯部前置胎盤是孕媽咪最害怕的病症之一,「反覆」且「無痛性」出血是主要症狀,一旦情況嚴重,必須以剖腹產生下寶寶,而要是寶寶週數不足,也會增加早產兒機率,因此孕期間的任何出血都不可輕忽,有可能是前置胎盤的跡象. 前置胎盤:「胎盤位子」是關鍵!前置胎盤的形成,與胎盤位子有關!懷孕時,受精卵著床的地方,胎盤會跟著生長,一般來說會在子宮的前壁(子宮靠近肚皮)、後壁(子宮靠近母體後背)、側壁(子宮左、右側).但如果胎盤的位子是在子宮下半部、且擋住子宮頸口,就形成前置胎盤,依阻擋程度可分為四種類型: 完全性前置胎盤︰胎盤完全擋住子宮頸口部份性前置胎盤︰胎盤擋住部分子宮頸口.邊緣性前置胎盤:胎盤擋住子宮頸口的邊緣.低位性前置胎盤:胎盤非常靠近子宮頸口(約2公分),但沒有擋住. 其中,完全性前置胎盤最嚴重,完全擋住自然分娩產道,為了避免生產時大失血,只能選擇剖腹產(部分性前置胎盤也是). 「我有沒有前置胎盤?」生產前才能完全確定!子宮會隨著懷孕週數而變大,胎盤也會跟著移動到子宮頂部,因此就算懷孕初期有前置胎盤,也有可能隨著週數改變胎盤位子.那,什麼時候才能確定有沒有前置胎盤呢?大約在懷孕7個月後(約28週)才能完全確定!前置胎盤在這時候會出現反覆、無痛的出血,原因是子宮頸會擴張、延長,覆蓋在上頭的胎盤血管受到拉扯,便造成破裂出血.因此,孕期7個月是前置胎盤的完全確認期. 前置胎盤原因不明?但這5大條件,可能會增加前置胎盤發生率!目前發生前置胎盤的原因還不清楚,但若有下列5種情情況,可能已具備前置胎盤的條件: 子宮機能不全:例如人工流產、骨盆發炎等,使得子宮內膜受損,影響子宮機能.值得注意的是,一旦內膜受損,懷孕時母體無法提供足夠營養,胎盤就會長得更大,來補償母體不足,也可能因此擋住子宮頸口.胚胎發育較慢:受精卵發育成胚胎後,因發育慢、無法好好著床,隨著地心引力跑到子宮下半部,也可能成為著床之處.懷多胞胎:多胞胎的胎盤,通常涵蓋的範圍較大,擋住子宮頸口的機率也會增加.剖腹產傷口癒合不佳:剖腹產的傷口通常在子宮下方,要是縫合沒有處理好、形成疤痕,下一次懷孕時,胚胎就容易著床在這個地方,造成前置胎盤.不良生活習慣:例如抽菸,不僅容易造成不孕,即使懷孕了也會影響子宮狀態,造成前置胎盤、流產或胎盤早期剝離. 前置胎盤:安胎是上上策!有前置胎盤的孕媽咪,出血時一定要好好臥床安胎,任何激烈運動都應避免,要是發生出血或宮縮情況,也一定要立即就醫,配合住院或藥物治療,讓媽咪與寶寶都能平安度過危機! 延伸閱讀:懷孕出血是流產警訊?認識妊娠前、中、後期出血原因什麼情況必須做剖腹產?