案例>>>齒列擁擠 因牙齒排列空間不足所造成.某些輕微的齒列擁擠,可藉由擴大牙弓或修磨牙齒的大小來獲得抒解,不過當牙齒擁擠的程度比較嚴重,需要比較大的空間才能將牙齒排列整齊,或是要將前突的齒列向後方移動來改變側臉形時,在不影響咬合功能的前提下,矯正醫師就會選擇拔除某些牙齒,來提供這些治療所需的空間.這些拔牙後遺留的空間會在矯正治療後完全關閉,所以也沒有另外做假牙或植牙的需要. 該拔牙卻不拔,勉強進行矯正的情況下,可能會讓治療效果不彰或使矯正治療後的牙齒容易復位.下圖之病患因排列空間不足造成上顎犬齒外暴及齒列不整,在拔除四顆第一小臼齒後進行矯正治療,即可獲得整齊的齒列與安定的咬合關係. 案例>>>上顎前突(暴牙) 嚴重的上顎前突,不僅造成暴牙的外觀、影響發音、咀嚼功能和個人自信心,臨床上亦常見上顎前突的學齡期兒童,在跌倒或衝撞時造成前牙的外傷.下圖之病患因明顯的上門牙外突造成閉口不全,在拔除上顎兩顆第一小臼齒並進行矯正治療後,即可獲得正常的上下顎咬合關係與美觀的側臉型.
