文/林嬪嬙 當細菌或病毒侵入人體時,免疫系統會加以對抗並引發發炎反應,這就是發燒的原因.書田診所小兒科主任醫師陳永綺表示,當身體溫度超過37.5℃、肛溫超過38℃、腋下超過37℃,就算是發燒. 先觀察寶寶狀況1. 剛開始發燒時,先檢查寶寶是否因為穿太多、身體太熱或水喝太少.排除這些因素,若白天精神狀況不錯,半夜體溫比較高,經過適當的散熱處理後,體溫自然降低,就可能是生理性問題.2.持續發燒,且精神狀況愈來愈差,最好趕緊就醫.3.白天精神已經不好,半夜又高燒、哭鬧不安,這時候應該掛急診.是否要立即就醫,必須同時觀察寶寶的食慾、精神狀況及活動力,不是一發燒就掛急診,也不是一發燒就急著退燒,例如寶寶半夜發燒,若睡得很安穩,不必為了退燒而中斷孩子的睡眠,除非高燒到39~40℃以上,或因不舒服而不容易入睡的情況時,否則不一定要急著給退燒藥. 有這些狀況,請盡快就醫●發燒同時發生熱痙攣.●吃退燒藥後仍舊持續高燒.●退燒後再度發燒,溫度比上次更高.●精神、活力愈來愈差.●發燒期間煩躁、哭鬧不安、食慾不振、疾病引起的症狀,如咳嗽、鼻塞、腹瀉、嘔吐等情形愈來愈嚴重. 通常病理性感染引起的發燒,約48小時內會逐漸緩解,且每次發燒間隔時間會愈來愈久,例如從6小時燒一次到8小時一次. 發燒時,該如何照顧寶寶?1.發冷期做好保暖：發燒期間體溫高,但是手腳冰冷,有畏寒情形,這時候必須幫寶寶做好保暖,讓身體產熱,千萬不可進行擦澡,以免身體為了產熱而不斷顫抖.2.穿著保暖、透氣：發冷期不一定要包得像粽子般,建議穿個襪子,衣著上可以保暖,並且能透氣就可以了.3.發汗時適度泡澡：身體發熱、不斷出汗,應該先把汗擦乾,讓身體降溫,也可以泡個溫水澡緩解不適.如果身體發熱情形並不明顯,可摸摸手心,確定是溫熱的,就可以泡澡.4.適量用藥緩解不適：因為發燒造成身體不舒服,可適度使用鎮痛、解熱藥物加以緩解.5.需要更多熱量攝取：寶寶生病期間,一天的總熱量要比平時多. 使用退燒藥注意事項◎避免藥物過量,是寶寶用藥最需注意的部分,家長要特別注意,醫師可能已經在三餐用藥中加了退燒藥,家長若是另外再給退燒藥,就可能會有劑量過多問題. ◎過量使用退燒藥,可能造成寶寶失溫（體溫降到35℃）,而這時候身體為了讓體溫上升以對抗病毒,會一直發抖,因此,只要病毒未消滅,退燒後還是會再燒,甚至再燒時體溫更高,身體反而更不舒服. ◎如果已經給塞劑,又吃退燒藥,也會因藥物過量而增加肝毒素、腎毒素.不過,發燒用藥多屬暫時性,非長期使用,停止用藥後可恢復正常. ◎家長會保留醫師開給的退燒藥,當寶寶半夜發燒無法就醫時先服用,此作法並不妥,因為粉狀藥劑較容易受潮變質.相較之下,藥水要比藥粉好保存,通常開封後可放一個月,建議前一次未用完的退燒藥水,可密封放冷藏,再使用時先看看如果有結晶或濃度不對,就不能再用. 溫度計怎麼選?現在的耳溫槍已愈來愈精良,家長不需像以前一樣使用水銀溫度計,水銀溫度計會有水銀漏出造成危害的疑慮,尤其用在測量肛溫更是危險,所以,現多不再使用.使用耳溫槍只要確保電力足夠即可,如果擔心不精準,可先量大人耳溫確定正常,再幫寶寶測量.※本文由<常春月刊>授權報導,未經同意禁止轉載,點此查看原始文章 延伸閱讀：5個新手爸媽都會犯的錯!孩子發燒處理指南一篇搞懂明明沒發燒量額溫卻超標?醫師解析關鍵
