文/蘊晨 隨著醫療的演進,小兒疫苗的接種類型愈來愈多,雖然小兒疫苗提供了baby更多的保護,但其實更讓爸比媽咪頭疼的是,到底該如何選擇疫苗類型?還有所謂「最好的疫苗」,就真的好嗎?每種疫苗接種的時間點又是何時呢? 常見門診中爸比媽咪抱著新報到的成員,皺眉煩憂的詢問著：「醫生,我們家的baby需要接種哪些疫苗呢?每種疫苗的接種時間是什麼時候呢?」國泰醫院小兒科主治醫師盧英仁表示,爸比媽咪都很呵護自己最愛的寶貝,希望從出生開始就可以擁有最完整的防護罩,因此,許多新手爸媽最關心的就是這些「防護罩」（疫苗）最佳的施打時間. 盧英仁表示,從寶寶出生滿2天,就需接種第一劑的B肝疫苗,而初生兒1歲6個月以前需接種的常規疫苗多達8種,共17針之多. 畢竟現在的疫苗種類繁多,但爸比媽咪為了心愛的小寶貝,又希望可以全部都施打,才能塑造出一個「金剛不壞之身」.不過,因為疫苗種類繁多,那就代表寶寶的挨針數也愈多. 因此,現代醫學在新疫苗上的研發,愈來愈注重可以多效合一的方式,以減少baby們挨針的次數與降低副作用為目標.盧英仁表示,若是能將這些必須接種的疫苗混合於同一疫苗中,不僅可以降低baby接種疫苗的次數,還可因此預防多種傳染病.每個爸比媽咪都不忍心看baby因為挨針而疼痛的模樣,許多還未進化的接種疫苗副作用更令人擔心.而新型混合式疫苗即是為減少寶寶挨針數及降低副作用而設計. 盧英仁建議,經濟能力許可的爸比媽咪,不妨考慮選擇以新型的混合式疫苗,對baby其實會是較好的選擇. 三合一疫苗能預防白喉、百日咳及破傷風的三合一疫苗,便是全世界第一的混合型疫苗,而且隨著醫學進步跟市場需求,目前的三合一疫苗又逐步被四合一、五合一及六合一疫苗所取代.不過選擇多,爸比媽咪也更顯困擾,究竟自己的小寶貝適合哪種混合型疫苗呢?其實,爸比媽咪就是要先了解各種混合疫苗防護的疾病與特色,才能知道可以讓寶寶擁有最佳「金剛罩」的疫苗是什麼. 此外,三合一疫苗是政府目前公費接種的混合式疫苗,能預防白喉、百日咳與破傷風等三種會有致命性的傳染病.其中,白喉是會引起急性上呼吸道阻塞與神經學的併發症；破傷風桿菌則多半經由傷口感染,並釋放出毒素引起神經學的併發症；百日咳會有嚴重且持久的咳嗽症狀,6個月以下的baby都可能會因此而導致死亡. 四合一疫苗國內目前對於敗血症的發生率不高,因此,此種混合型疫苗並未列入常規接種範圍,幼兒一旦受到b型嗜血桿病菌的感染,還是很容易就會導致嚴重的併發症.所謂的b型嗜血桿菌是5歲以下兒童細菌感染的重要病菌,易引發敗血症、腦膜炎、肺炎等重大疾病.此四合一的混合型疫苗雖然是自費接種,但卻可以讓baby多一層的保護,且其接種時程會與三合一疫苗相同. 五合一疫苗盧英仁表示,感染小兒麻痺的病毒會因病毒侵犯脊髓,而導致永久性的肢體殘障,因此,小兒麻痺疫苗是公費口服給予的疫苗,倘若baby接種五合一疫苗,就不再需要接受公費的口服小兒麻痺疫苗.不過因為印尼曾爆發過小兒麻痺的大流行,疾病管制局就提出接種五合一疫苗的baby,其中必須追加二劑口服小兒麻痺疫苗,才能百分百杜絕小兒麻痺,真正保護baby的健康. 六合一疫苗打了六合一的疫苗,baby就不用再單獨接種B肝疫苗,不過由於台灣屬於B型肝炎帶原人數高的地區,所以,baby從一出生就會接種公費B型肝炎疫苗. 盧英仁表示,若是baby已經施打六合一的混合型疫苗,那就無需單獨再挨B肝疫苗那一針.六合一的混合型疫苗將baby的挨針數由11針降至5針,但其實獲得的是更多的保護,更健全防禦的「鐵布衫」. 最後提醒,六合一的混合型疫苗其接種時程與其他疫苗有所不同,根據衛生署預防接種諮詢委員會暨肝炎防治委員會的建議,六合一疫苗的接種時程為1.5、3、6及18個月,家長需特別留意.※本文由<常春月刊>授權報導,未經同意禁止轉載,點此查看原始文章 延伸閱讀：寶寶需要做基因檢測嗎?先讀懂3個Q&A再決定哺乳媽媽吃什麼可以發乳?
