侯侯醫師其實很感恩,越來越多的牙醫團隊、政府在不斷宣導刷牙、潔牙、塗氟等知識,民眾對於刷牙的認知,已經越來越好了~ 不過很遺憾的是,台灣兒童的蛀牙率並未下降到世界認可的指標（意思是仍然過高）侯侯醫師位於台北市的診所駐點,在台北市,可說是所有醫療資源最發達之地區,但蛀牙的比率,仍然未達標準.許多父母十分驚恐,因為已經有不少父母從網路、媒體上學習許多的潔牙知識,也在嬰幼兒時期就勤奮地幫孩子刷牙,怎麼到頭來---還是蛀牙了?!別擔心,今天侯侯醫師,會從孩子五種NG的「飲食」習慣,來跟大家解答.一、糖類攝入過多對於「甜食吃多易齲齒」這件事,相信家長們都知道.但有時,台灣的飲食文化超乎想像---您想不到的飲食中,可能都摻有「過多的糖」.舉例：麵包、蛋糕、餅乾、配方果汁、調味乳.食用糖類過多,除了引起代謝性疾病與肥胖外,口腔的細菌會將其吸收,並轉化為酸性物質,造成牙齒的傷害,引發齲齒.衛服部曾公布糖攝取指標-「每日飲食中,添加糖攝取量不宜超過總熱量的10%」意即1杯700毫升的「全糖」珍珠奶茶,含糖量近62公克,一天一杯就超過每日糖攝取上限.大人是如此,何況是抗齲力差的孩童?二、含飯（飲食時間過長）有時就算糖少吃,孩子仍有極高的齲齒率,令家長們十分驚訝!仔細查看這些孩子,發現—他們飲食的時間都「過長」（超過三十分鐘),不論是東西咬很慢、吃很久,或者邊吃邊玩,他們都形成了「含飯齲齒」,這樣的齲齒有幾個特色：(1) 一次會引發許多顆的齲齒,鮮少有單顆牙齒會呈現「糜爛性」的蛀蝕.(2) 初期很難被察覺,因蛀蝕點都藏在齒間的內側,肉眼很難看見,等到發現時,齲齒程度已經嚴重.三、夜奶(睡前、睡一半喝奶)對於嬰兒而言,「奶」是生長的必需品.但嬰兒一旦長大,超過一歲,過多的奶反而造成危害….我們發現不少嬰幼兒,在一歲半之後,開始出現了齲齒,仔細詢問他們的飲食,發現他們普遍在「睡前」「睡間」喝奶(不論是配方奶、母奶).有家長提出質疑「如果睡前有刷牙,齲齒總不會發生吧?」但很遺憾的是,從案例中,我們發現---睡前喝奶後刷牙,對齲齒率而言並沒有降低多少!可探討的原因很多,比較可靠的原因是---睡眠期間,唾液分泌減少,口內抵抗力降低,但因喝奶造成的口中酸性環境,無法短時間內消除,導致蛀牙菌滋生活耀,於是釀成了齲齒.四、蔬果攝取過少 正常攝取足夠蔬果,有助於降低齲齒.原因是蔬果含有豐富纖維,有利於維持口內益生菌品種的多元、穩定,當益生菌數量足夠時,引起齲齒的細菌自然無法太活耀.若孩童食用太多加工類食物、過多的精緻澱粉,口內菌種失衡,齲齒率自然也會上升.五、給孩子的食物處理「過軟」「食物過軟」也會蛀牙?噢!冷靜點!不是的,並不會直接導致蛀牙.但食物過軟會產生其他影響…現代家長為了怕孩子噎到、咬不動,所以常常主動幫忙「加工」,使食物細碎一點、軟爛一點,但這樣,卻也造成了現代孩童的新口腔型態---牙床生長畸形、口腔肌肉瘦弱!如此容易產生的問題是：容易嘴巴呼吸、引起過敏反應、發音障礙、挑食行為、吃東西會含飯、未來換牙產生阻礙、恆牙生長歪斜等等.以上的症狀,有時比齲齒更困擾著家長們.結語：好好落實---少吃加工類食物、不含飯、不夜奶、多咀嚼、多吃蔬果,相信你(妳)不用太常看牙醫唷^^希望每個孩子,從正常飲食中都可以找回口腔健康、快快樂樂長大唷! 關於作者：侯政廷衛服部審定兒童牙科專科醫師台北明仁牙醫兒牙部主治醫師基隆君悅牙醫兒牙部主治醫師Facebook粉絲專頁https://www.facebook.com/ChildrenDentistHou/個人網站https://www.pedodontisthou.com/
