<副食品/離乳食大哉問（Complementaryfeeding)>真的是大哉問阿~寫個三天三夜也寫不完吧!魚丸醫師整理一下之前的忘形流手稿和重新複習一下兒科聖經（NelsontestbookofPediatricsEdition21）再綜合一下新版兒童衛教手冊（2018）給大家參考,希望能提供大家一些大方向概念. 魚丸醫師的離乳食3W1H ▶WHO誰要吃?寶寶要吃,寶寶是獨立個體,寶寶不吃不強迫、不追餵,寶寶吃飽了不要強迫將準備的食物全部吃完.▶WHEN什麼時候開吃? 美國兒科醫學會（AAP）、世界衛生組織（WHO）、歐洲兒科胃腸病學暨肝病學和營養協會（ESPGHAN）皆建議純母乳哺育至六個月(Exclusivebreastfeeding),顧名思義就是六個月前除了母奶不給其他食物,但目前針對前六個月純配方奶的優點並沒有類似的研究發表.台灣兒科醫學會則是建議 4-6個月大開始添加副食品,最晚不要晚於六個月. 其他寶寶的開吃表現：吐舌反射消失、看大人吃食物有興趣,流口水或想抓、可獨立坐直,頸部支撐發展好 . ▶WHAT準備什麼?副食品/離乳食/Complementaryfeeding補充食物,顧名思義就是輔助,一歲前奶是主食,但我們應該提供均衡的食材.添加副食品不只是為了營養,更能讓寶寶練習吞嚥和咀嚼；餵食副食品更是一種教養,幼兒的飲食習慣是奠定成人飲食的基礎,我們不只是孩子飲食的把關者更是行為模仿的對象,要作孩子的好榜樣.(就從放下你的手機開始吧 )開始吃副食品可以提供水,6個月大開始可以讓寶寶開始練習使用杯子.適當的日曬及每天給予 400IU口服維他命D,幫助鈣質好吸收（台灣兒科醫學會從新生兒開始,純母乳哺育或部分母乳哺育的寶寶每天給予400IU口服維生素D；使用配方奶的嬰兒,如果每日進食少於1,000毫升加強維生素D的配方奶或奶粉也建議補充400IU口服維他命D）.提供富含鐵和鋅的食材.深色蔬菜、豆類、每天一顆蛋、適當的紅肉都是很好的鐵質來源.全穀類、乳品、蛋、魚貝類、瘦肉、堅果均含豐富的鋅.料理方式請依據寶寶咀嚼吞嚥能力調整食材的顆粒大小和軟硬度. ▶HOW準備的基本原則?讓寶寶習慣坐餐椅,維持用餐時的愉悅氣氛,親子共食（坐一起吃飯）好開心.寶寶一歲前的食物三不要：不鹽、不糖、不人工調味；避免蜂蜜；避免硬又圓的堅果食物,堅果很健康,但1歲前避免整顆以免嗆噎,磨粉也很好吃.不要讓寶寶單獨進食,盡量不影響分心、不要用3C產品餵食,寶寶飽了不強迫吃完所有準備的食物.寶寶和盡量不要在正餐前2小時內提供點心.其實所謂副食品添加,只是一個過程,不管怎麼吃,我們提供均衡營養的選擇；不管怎麼餵,我們要學習觀察、尊重孩子不強迫,吃飯應該是件很享受的事情呀!資料來源：NelsontestbookofPediatricsEdition21、美國兒科醫學會、國民健康署兒童衛教手冊（2018） 本文圖片來源：魚丸醫師媽媽經本文由<魚丸醫師(余琬儒醫師)>授權,未經同意,請勿擅自轉載. Facebook:魚丸醫師的媽媽經
