(▲圖片翻攝自華視新聞)當孩童所處環境有高溫危險之物時,務必小心!昨(29日)高雄市楠梓區發生一起燙傷事件,一名小三女童不小心被熱水壺電線絆倒,導致整壺熱水倒在女童雙腳上,經送醫急救後確認全身約13%二度燒燙傷. 根據<民視新聞>報導,事發當下女童到教室找老師談心,當時老師正好在燒熱水,剛要提醒小心熱水壺時意外瞬間發生,熱水壺電線絆倒女童,導致滾燙熱水就這樣淋在女童下半身,造成腳踝、右大腿及屁股二度灼傷.校方表示,當天老師是因為身體不舒服,才會在辦公室使用熱水壺,未料竟發生憾事.目前已做校安通報,除了協助學生辦理保險理賠外,未來也會加強巡視校園角落電器使用方式.(▲圖片翻攝自民視新聞)(▲圖片翻攝自民視新聞)燒燙傷急救方法皮膚是身體重要的器官,一旦受到燒燙傷傷害,不但會失去了原有的功能,還會釋出有害的化學物質,而且壞死的組織更是細菌繁殖的溫床,將成為全身感染的門戶. 在病患送達醫院後,醫護人員根據病患受傷面積,及燒燙傷傷口深度,來做嚴重度分類,並做適當的傷口處理.目前健保局已明列燒燙傷病患住院標準,嘉惠不少病患及家屬.病患在遭逢燒燙傷意外事件後,醫護人員皆期使病患得到整體性醫療,以病患及家屬為中心,使「身、心、靈」得到全方面的醫治.一、燒燙傷原因分類1. 熱液燙傷:如沸水、熱湯、熱油、熱茶、洗澡水等.2. 火燄燒傷:如瓦斯爆炸、火災或酒精燃燒等.若病患有臉部焦黑、鼻毛燒黑、聲音沙啞、呼吸困難的情況,則必須懷疑可能是呼吸系統吸入性傷害,此種類型燒傷會因熱空氣或火燄造成上呼吸道的傷害,同時因有毒煙霧或氣體成份造成支氣管及肺部的損傷,影響呼吸功能,死亡率相當高.3. 化學灼傷:如被潑灑硫酸、硝酸、強鹼等,造成組織蛋白變性、脫水、皂化等變化,多發生於暴露的頭頸胸部,常形成顏面及眼部的嚴重傷害.4. 電灼傷:如接觸高壓電、接觸電插頭所引起.嚴重的電傷多為高壓電所引起,可分為電流燒傷、電弧傷及火花燒傷.高壓電傷會引起肌肉壞死,分解出來的肌球蛋白會阻塞腎小管而導致急性腎臟衰竭.電灼傷是嚴重的急症,通常需住進燒燙傷加護病房治療.5. 吸入性呼吸道傷害:在失火現場或密閉空間遭受燒傷的病患,有臉部焦黑、鼻毛燒焦、聲音沙啞、呼吸困難的情況,必須懷疑是“吸入性呼吸道傷害”.吸入性呼吸道傷害會造成呼吸道的傷害,不僅因熱空氣或火焰,同時有毒煙霧或氣體造成氣管及肺部的損傷,影響呼吸功能,死亡率相當高.6. 其他:如接觸性燙傷(如機車排氣管燙傷)、曬傷、凍傷、幅射線燒傷、蒸汽燙傷等.二、傷口深度鑑別決定燒燙傷嚴重度的兩個最重要的因素是燒燙傷的深度和面積.燒燙傷深度一般採用“三度四分法”來分類,一度燒燙傷僅傷及表皮層,二度燒燙傷達到部份真皮層,三度燒燙傷則傷及真全皮層,甚至可深及皮下組織及肌肉骨骼.燙傷深度受傷範圍傷口外觀感覺癒合時間與情形一度表皮紅、腫劇痛敏感 3~5天無疤痕淺二度表皮及真皮乳頭層紅、水泡痛敏感14天以內輕微疤痕或無深二度真皮深層淺紅或白大水泡稍痛不敏感21天以上有疤痕三度含表皮及真皮之全層皮膚死白色或焦黑、乾硬如皮革消失需以植皮癒合傷口,有功能障礙三、傷口處理(一)以嚴重程度區分1.輕度燒燙傷:門診換藥治療.2.中度燒燙傷:需住院治療.3.嚴重燒燙傷:需送往燒燙傷加護中心治療.(二)傷口治療原則1.清潔及保護傷口,防止微生物感染及促進傷口的早期修復.2.減輕傷口的疼痛.3.深二度及三度傷口應考慮施以早期清創及早期植皮,以便留下之功能障礙與疤痕程度減至最少.(三)傷口處理方法(1) 初步清創:清除死皮、毛髮及污染物,以使傷口清潔.(2) 包紮療法:使用藥物及敷料於傷口上,再包紮及固定,每日換藥1至2次.(3) 暴露療法:口、眼、鼻周圍等無法妥善包紮部位.更完整的傷口處理方法,請洽「中華民國兒童燙傷基金會」 資料來源:華視新聞、民視新聞延伸閱讀:10月嬰爬窗跌入滾水鍋,母發現時已「煮」10分鐘、肉已燙白母抱4月女嬰提熱食「緊貼腿部」,愛女嚴重燙傷,母:超自責!離譜!2歲童被整鍋茶葉蛋燙傷,大人顧搶口罩不予理會4歲女童雙腳潰爛!繼父因女童不乖潑她熱水,稱不是虐童是意外事件小孩意外處理大全!燙傷、噎到該怎麼辦?(上)