(▲圖片來源：Hello醫師) 一位工作規律的國小老師來求診,自己並不認為生活有壓力或操勞的問題,但是她卻每天都覺得疲憊,晚上卻又睡不太著,週而復始始終無法改善疲勞感,這種不知為何而來的疲倦,就類似自律神經失調的症狀,這似乎是現代人常見的毛病,該如何改善?功能醫學專家許崇恩醫師認為營養調理是關鍵之一,這也是很多人不知道的觀念. 求診患者以失眠為大宗許醫師表示,多數求診病患通常都超過50歲,但是35歲以上的也不少.其中最多人有的狀況是失眠,包含入睡困難、斷斷續續的睡眠、多夢,或是全身痠痛,忽然暈眩、胸悶、焦慮、憂鬱.患者一般接受三、四次營養治療後,就能感到明顯改善,之後如果保養得宜,可能就不需要回診,或視情況維持一個月到三個月治療一次的頻率. 情緒不穩大多缺乏鎂離子許醫師指出：「造成情緒不穩定有很多種原因,不過最常見的就是缺乏鎂離子」.當我們的壓力荷爾蒙升高的時候,就會加速消耗鎂離子並排出體外,缺乏鎂會使大腦容易焦慮、憂鬱,使病患更容易受到下一個壓力事件影響,然後更容易讓鎂離子流失,一直惡性循環下去.當然,其他營養素如維生素B群或是維生素C也都可以幫助穩定情緒,也有研究指出維生素D可以幫助對抗憂鬱,不過關鍵在於每個病患的狀況不同,需要經過深入評估再做客製化的療程,比方說如果患者的憂鬱情形是由甲狀腺機能低下（Hypothyroidism）造成,那麼營養配方就會有所不同,舉例來說,就可以考慮補充硒來改善.值得一提的是,雖然硒不太會因為壓力而被消耗,但許醫師提醒,硒普遍存在於海鮮中,但是海鮮卻也含有汞,而這會造成硒被消耗掉.另外,硒如果補充過多也會有毒性,建議仍需要諮詢專業醫師.(▲圖片來源：Hello醫師) 硒是什麼?硒是種可以幫助排毒和抗氧化的營養素,而這兩種功能需要透過酵素來執行,而酵素則需要營養素和微量元素的幫忙.你可能聽過「肝臟是解毒的器官」,這是因為肝臟具有很多的解毒「酵素」,而硒元素就具有幫忙排毒和抗氧化的酵素作用.講到抗氧化,你可能也會聯想到許多營養素都跟抗氧化有關,像是兒茶素、維生素C、白藜蘆醇等等,但是在治療上,必須根據已經有研究證明具有治療效果,並考量患者本身的情況來選擇. 80歲心衰竭患者營養治療後能去公園運動談到有沒有比較特別的治療個案,許醫師提到,有位特地從南部上來看診,已經80幾歲的婆婆,行走困難、需要人攙扶,心臟衰竭（Heartfailure）的狀態很嚴重,但在打了三、四次營養點滴後卻有明顯好轉,可以自行去公園運動,現在可以維持不錯的生活品質.雖然心臟沒辦法恢復到以前的狀況,但是至少可以不用面臨臥床不起的狀態.聽起來很神奇,其實該個案治療並沒有依靠什麼特殊靈藥,反而僅是鎂離子這樣常見又基本的營養素.許醫師表示,鎂離子不僅能幫助放鬆,還能幫助細胞製造能量.很多人認為心血管疾病就是等於心血管堵住,最終造成心肌梗塞（Myocardialinfarction）.但有些研究指出,心血管堵住也不見得會讓下面的血管壞死.許醫師說,細胞要活著主要是看能不能產生能量,就算這條河流被堵住,或是河水不夠（血液流通的不多）只要產能效率高,細胞就能活著.而心臟是大量耗能的一個器官,如果可以讓心臟很有效率的產能的話,就能很快改善症狀. 營養補充從維生素C和鎂開始壓力大除了會加速鎂離子的流失,也會耗損維生素C.研究發現,腎上腺中含有高濃度的維生素C,而分泌腎上腺素則需要消耗大量的維生素C,所以常常處於壓力、緊張的狀態下,我們的壓力荷爾蒙會大量製造和利用,進而造成維生素C大量流失.鎂或維生素C對於抗壓（緊張、焦慮）的效果相當不錯,不過有些人也擔心攝取過多的維生素C會造成腎結石（Kidneystones）.關於這個問題,許醫師認為風險很小,如果再加上鎂離子一起服用,可讓風險降低更多.所以,如果大家覺得短期或長期壓力影響了自己的健康,甚至自律神經失調等等的症狀,許醫師也建議,不妨可以從鎂和維生素C開始補充起. 營養素的需求因人而異許醫師提到,常規醫學通常會認為「需要的情況下再補」,但如果要以調整體質作為目的,有些人體內的細胞可能天生會比一般人需要更多特定的營養素才夠,因此需要個人化評估一般來說,受自律神經失調所苦或是長期健康狀況不佳的人,可能腸胃吸收也不是很好,導致透過飲食攝取營養的效果不盡理想.對於這樣的人,採用靜脈營養療法取代從食物吸收,會比較快速見到效果.同樣是治療失眠問題,但營養配方可能完全不同.有些診所可能會事先制定菜單,取名為類似「舒眠減壓針」之類的,進行一視同仁的治療,這本身不一定有錯,但學習功能醫學的許醫師比較要求自己以系統性生物學的方式,進行全人評估,考慮到許多層面的問題後,制定的配方內容才能精準有效.因此,看似是同樣的症狀,但不一定是採用某種既定的方式來治療.舉例來說,上述心臟衰竭的婆婆,其實主訴是嚴重失眠（因為她不認為心臟衰竭有機會能改善）,但許醫師考慮到她的心臟狀況,抓住這個重點治療,於是不論失眠、胸悶、心悸、頭暈、疲勞…等問題,都一起改善了. 功能醫學點滴vs常規醫學點滴加護病房的點滴通常需要提供熱量,可能包含了蛋白質、脂質、葡萄糖等等,但是功能醫學所用的營養點滴則為零熱量,並非急重症的治療所用.許多人會擔心營養點滴打久了會不會有副作用?許醫師表示,營養點滴只是將原本所缺乏的營養補回來而已,但並不會造成依賴性.重點在於良好的飲食和生活習慣,如果長期只透過注射靜脈營養,而沒有透過進食的話,腸胃會退化,也可能使其他器官的功能變差. 功能醫學專家：許崇恩醫師現任：日本元氣診所院長專長：營養點滴、科學養生、預防衰老經歷：美國功能醫學院完訓醫師(AFMCPAPMs)林口長庚醫院醫師鍾馨診所美容與抗衰老醫師百善健康事業股份有限公司創辦人林口長庚整型外科異體複合移植中心研究醫師 老是失眠、身體不舒服?你知道身體正在發神經嗎?? ﹝馬上測你的發神經指數﹞HelloHealthGroup並不提供醫療建議、診斷或治療. 延伸閱讀：營養素怎麼吃?營養攝取不足?透過功能醫學了解女性營養更年期熱潮紅、盜汗、失眠!這樣做改善症狀本文由<Hello醫師>授權,未經同意,請勿擅自轉載.
