▲林育如指出,臨床上的憂鬱症在兒童間並不常見,盛行率約2%,是腦功能失調的生理疾病.（圖/NOW健康製作）﹝NOW健康王澍清/新北報導﹞小智心愛的奶奶在他升上國小2年級時的暑假過世了,原先開朗活潑的小智,在開學前幾天開始睡不著,常黏著媽媽哭.開學後,小智每天早上都說身體不舒服,哭著不想上學；在學校上課也無法專心、下課也都只待在教室裡發呆.放學後寫作業的速度變得很慢,安親班老師發現後關心他,小智卻哭著說不會寫,也常忘記帶功課回家. 出現退化行為與情緒失控應察覺小朋友身心狀況有幾天小智甚至會反常地尿床或特別早起,且不再嘰哩呱啦地分享學校事物,遇到一點挫折就會不耐煩地生氣或大哭；飯也吃得不多,催促他做事就又開始哭,吵著要媽媽幫忙.各種退化行為漸漸讓父母感到不耐煩,開始斥責,結果小智卻說自己想跟奶奶一樣死掉.看小智不像單純的任性,學校便安排輔導老師跟小智晤談、遊戲治療等,但持續2、3次後效果有限,老師便建議父母帶小智到醫院的兒童心智科就診. 亞東醫院精神科暨青少年心智健康中心主任林育如表示,經評估診斷後確認小智罹患了憂鬱症.因為小智的狀況持續超過3周,對於學業、家庭生活及睡眠品質的影響相當大,與父母討論後,決定先讓小智接受藥物治療,同時請父母讓小智多休息、放鬆心情,包容他的退化,並給予鼓勵及陪伴. 遊戲治療與藥物治療雙管齊下重拾笑容在合併輔導老師的遊戲治療與3周的藥物治療後,小智的睡眠品質、食慾逐漸改善,恢復以往的活力及笑容,穩定治療半年後就停藥了.林育如分享,原先父母擔心奶奶的過世會對小智的心理造成不良陰影,但經過治療後小智告訴父母,雖然想念奶奶,但已經不會想要死掉,會過得更好讓天上的奶奶放心. 兒童憂鬱症盛行率不高卻易影響學業與人際關係林育如指出,臨床上的憂鬱症在兒童間並不常見,盛行率約2%,是腦功能失調的生理疾病.目前認為失去重要親屬、被虐待或疏忽、重大生理疾病、家族病史等為發病之危險因子.若不治療持續惡化,可能會造成學業困難與人際關係破裂,進一步被誤解是懶惰、對立,對兒童的自我發展有重大影響,甚至可能使孩子產生自殺意念與行為,需早期積極介入治療.若症狀尚不嚴重,可使用心理治療與環境支持；若症狀嚴重時,則建議合併藥物治療,通常可獲得有效改善. 兒童雖然看似沒有煩惱,但在意的事情也不少.林育如呼籲家長要隨時注意孩子們的情緒與行為,尤其在經歷重大變故後,若有發現持續性的異常或退化性行為,建議要趕緊到兒童心智科就醫. 來源： 孩子出現哭鬧退化行為家長注意兒童憂鬱症可能來敲門出處： NOW健康
