內容編輯/媽咪拜編輯部 沙門氏菌廣泛存在我們的生活中,不僅會經由人、貓咪、狗等途徑污染食品,也常寄生在牲畜身上,民眾若是吃下未煮熟的食品,容易食品中毒,導致腸胃炎,嚴重可能甚至會引發敗血症.大部分患者經過症狀治療,約可在1~2週內康復,少部分抵抗力較低的患者須經由抗生素治療才能改善,透過10大預防措施,讓您有效降低感染沙門氏菌的機率! 沙門氏菌是什麼?沙門氏菌(Salmonella)又稱作沙門氏桿菌,存在於許多動物身上（例如人、貓狗、蟑螂與老鼠）並藉此污染食物,因此沙門氏菌會引發食品中毒,2013及2014年在台灣食品中毒事件,沙門氏菌居第三名,另外在世界各地則為第一或第二名. 沙門氏菌成因、感染途徑有哪些?沙門氏菌經常寄生在動物身上,例如：牛、老鼠、雞等,常見於動物的排泄物中.民眾之所以會感染沙門氏菌,大多跟未煮熟的食品有關,例如未煮熟的飲用水、雞蛋、肉類、海鮮或乳製品.另外,家中有養貓、狗或其他動物者也需特別留意,避免感染. 台灣感染沙門氏菌的案例,大部分集中於7~10月,因此每到夏季,政府時常會宣導民眾盡量少出入公共場所、勤洗手,養成良好衛生習慣,年紀較小的幼兒,尤其是五歲以下的幼童,因抵抗力弱,較容易感染沙門氏菌,但成人並非不會感染,同樣也要注意個人衛生. 沙門氏菌會有什麼症狀?(一)沙門氏菌腹瀉（腸胃炎）腸胃炎是沙門氏菌感染最常見的症狀,沙門氏菌汙染了食物、水,人們再把它們吃下肚,然後沙門氏菌就會有機可乘,進入你的身體裡,在6~48小時內,患者可能會有嘔吐、噁心、肚子痛、腹瀉、血便等症狀,嚴重者還有可能發高燒,打寒顫等,此類症狀又稱為食物中毒. (二)傷寒傷寒是法定的傳染病,沙門氏菌會透過受汙染的食物、水進入人類的腸道,再侵入血液擴散至全身.一般傷寒的潛伏期為7~21天,病患會產生的病徵有：發燒、寒顫、腹瀉、血便、便秘、腹痛等等,如果沒有立即去看醫生,部分少數患者甚至會出現腸道破裂、腸穿孔等嚴重併發症,建議傷寒患者進行住院治療,避免成為慢性帶菌者. 國內環境衛生有效改善,讓傷寒患者大幅減少,目前的少數病例大多為境外移入,所以民眾如果有外出旅遊時,一定要注意飲食以及環境衛生,尤其是到落後國家旅遊時,盡量不要吃路邊攤等較不衛生的食物,避免把細菌吃下肚! (三)敗血症具入侵性的沙門氏菌,在進入患者身體後,會讓患者產生高燒不退、寒顫等症狀,此類患者建議住院接受專業醫生的抗生素治療,避免生命危險. 沙門氏菌的溫度和特性?潛伏期有多久?沙門氏菌適合生長在酸鹼值(pH)6.5~7.5之間的環境,因此在酸性(pH<4.5)、高於37℃的環境下,沙門氏菌會被抑制生長,因為它的耐熱性低,只要煮沸約5分鐘就可將它殺死.由此可見,若是食用未煮熟的食物或是飲用生水,即可能會接觸到沙門氏菌. 生活中的細菌這麼多,感染到沙門氏菌會立即發病嗎?不一定.感染沙門氏菌的潛伏期最短為2~8小時,最長為48~72小時,並且會因為細菌量和病人本身的免疫力決定發病的狀況,一般小於三個月的嬰幼兒、長者、免疫力較低的患者,比較容易引起嚴重的症狀. 沙門氏菌多久會好?有什麼治療方法?一般感染沙門氏菌的患者,只要接受支持性的治療,例如：補充水分、電解質等,大約5~7天就會自然痊癒,持續腹瀉的患者要記得補充水分,避免產生脫水的情形.若是家中孩子感染到沙門氏菌腸胃炎,即便已經完全無症狀出現,排泄物之中可能還是會殘留細菌,家長應加強衛生習慣,教導孩子上完廁所要確實把手洗乾淨,避免細菌的傳播. 一些特殊的病人,例如出生不到三個月的嬰兒、年紀較大的長者、HIV感染者、體內有器官移植者、有血液腫瘤者以及有人造植入物(例如：心瓣膜、人工血管)的患者皆需特別留意自身的狀況,如果症狀並沒有改善,並出現高燒不退、疑似菌血症或腸道外感染等情形,必須接受抗生素的治療,避免沙門氏菌經由血液進行移轉到全身. 若是直接感染到傷寒的患者更要特別注意,不能只是單純地進行支持性治療,應立即就醫並配合醫師的抗生素治療.兩者的差別在於,一般沙門氏菌感染者,直接進行抗生素治療,病程不但不會縮短,反而還會持續排出存有沙門氏菌的排泄物,增加二次感染的機率.另外,出生小於三個月的嬰兒、罹患惡性腫瘤、有紅血球病變、有嚴重結腸炎以及免疫力較低的高危險族群們,須留意抗生素的使用量,並聽從專業醫師的指示. 沙門氏菌的致死率高嗎?一般身體免疫力好的人,胃酸會抑制少量細菌,加上免疫系統的防衛,多補充水分、電解質,配合醫生開的腸胃道藥物治療,大約2~3天就能改善腹瀉、嘔吐等症狀,因此一般人因為沙門氏菌而致死的機率並不高.根據<康健雜誌>報導,南投醫院感染科主任廖嘉宏醫師表示,若是免疫力較低的人,病菌可能會入侵血液循環系統,引發敗血症或腦膜炎等併發症,才有可能有致命的疑慮,若是情況比較嚴重的人,應立即就醫詢問專業醫師. 平時可預防沙門氏菌的10大作法1.低溫保存食物.2.食品在烹飪之前應清洗2~3次.3.生、熟食要分開,並請食用煮熟後的食物（尤其是雞蛋與肉類）.4.不要喝生水,請喝煮沸過的水.5.吃飯前、如廁後應確實把手洗乾淨.6.請勿食用被蒼蠅沾染、過期或腐敗等不乾淨的食物.7.注意食品材質及有效期限.8.垃圾桶應加蓋且定時丟垃圾.9.勤洗手,保持手部清潔.10.前往衛生落後的地區旅遊,應注意飲食安全.延伸閱讀：10天大嬰兒染沙門氏菌併發敗血症,疑家長餵食未洗手引起3歲以下最容易中標!沙門桿菌恐引發敗血症,如何預防?2個月大寶寶怎麼會感染沙門氏菌?竟然是這原因造成!留意李斯特菌症!孕期吃生魚片、生菜沙拉,女嬰未出生就遭感染 *本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜（MamiBuy）及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱：socialmamibuy.com.tw
