隨著國內施打疫苗的種類漸多,除了AZ、莫德納疫苗之外,將來還可能會有輝瑞（BNT）疫苗進口,因此,疫苗混打的保護力逐漸成為熱門話題.許多國家已經開放打完第一劑AZ疫苗之後,第二劑接受mRNA疫苗的混打.研究顯示,第2劑打輝瑞（BNT）疫苗後,體內的中和抗體會多7倍!（圖：華人健康網） 究竟混打疫苗是否真的有較佳保護效果?會不會有嚴重副作用呢?針對疫苗混打,阿毛醫師整理出一張精華表格,讓你秒懂疫苗混打大小事!（圖：醫生漫畫家阿毛、華人健康網） 為什麼會這樣呢?以下敘述分別來自國際權威期刊<刺絡針>（TheLancet）、西班牙研究以及加拿大公衛局提出有關於疫苗混打的建議： 接受AZ及BNT疫苗混打者,相較於兩劑打同種疫苗,有較大副作用 根據5月12日由來自英國牛津大學兒科學系的馬修・斯內普（MatthewDSnape）醫生及其研究團隊所進行,並發佈在著名權威期刊<刺絡針>（TheLancet）的研究指出,經實驗測試,不同疫苗混打的順序,以及後續發生的副作用關係後,發現混打AZ疫苗或輝瑞（BNT）疫苗的民眾,相較於未混打者（兩劑都AZ或兩劑都是輝瑞BNT）,會有更頻繁出現輕、中度不良反應的症狀. 混打疫苗組別出現身體發熱、疲倦、頭痛以及肌肉痠痛的比率較高根據研究數據顯示,接受混打的受試者,不論是先打AZ再打輝瑞（BNT）或相反施打順序,不適反應的嚴重度,均比兩劑施打同一種疫苗的受試者嚴重.（圖：華人健康網） 單從發熱（未達發燒）反應來看,先打AZ疫苗後打輝瑞（BNT）疫苗的受試者,發熱的比率約34%,兩劑皆施打AZ疫苗者,發熱的比率僅約10％；而先打輝瑞（BNT）疫苗後打AZ疫苗,發熱比率約佔41%,兩劑皆施打BNT疫苗者,發熱比率約21%. 在接種混打疫苗後48小時內,不管是先施打AZ疫苗或BNT疫苗,在身體發熱（未達發燒）、疲倦、頭痛以及肌肉痠痛的項目中,比率皆較施打同種疫苗的組別高,而包含發燒等其他嚴重不良反應,在組間均無顯著差異,且未有因不良反應而住院的案例. 年輕族群接受疫苗混打,不良反應可能更為劇烈不過,研究最後強調,由於此次疫苗混打實驗的受試者均為50歲以上者,因此推測,若是較年輕的族群接受AZ、BNT的疫苗混打,不良反應可能會更為劇烈.（圖：華人健康網）註：這一段只是作者的合理推測,不是結論,也沒有數據支持. 西班牙研究：先打AZ後,第二劑打輝瑞BNT疫苗,體內IgG抗體增7倍英國<路透社>（Reuters）報導一篇西班牙的研究,第一劑施打AZ疫苗後、第二劑施打輝瑞疫苗是非常安全及有效的.施打第二劑輝瑞疫苗後,相較於施打第一劑AZ疫苗時,血液中的中和抗體增加為7倍之多,明顯超過第二劑同樣施打AZ疫苗的受試者（僅兩倍）. 此外,研究負責人之一的瑪格達萊娜·坎賓斯博士（Dr.MagdalenaCampins）表示,實驗中僅有1.7%的受試者回報有不良反應,且當中症狀僅限於頭痛、肌肉疼痛及全身不適,並不被認為是嚴重不良反應. 加拿大公衛局：施打過AZ疫苗後可打mRNA疫苗,兩種mRNA疫苗可混打美國<CNN>報導,加拿大公共衛生局（ThePublicHealthAgencyofCanada）已開放民眾接受疫苗混打,施打過AZ疫苗後,可以選擇輝瑞疫苗BNT或是莫德納疫苗,當作第二劑免疫促進劑；而第一劑施打過輝瑞及莫德納兩種mRNA疫苗後,則不建議施打AZ疫苗,應選擇兩種mRNA疫苗當作第二劑免疫促進劑. （圖：華人健康網） 醫生漫畫家阿毛臉書全文：<疫苗混打策略>有粉絲問起疫苗混打的狀況雖然我覺得沒有疫苗,根本不需要想這麼多但身邊很多朋友只打過第一劑AZ剛好有些文獻,加拿大也公布混打政策（連結見留言區）整理給大家參考加拿大混打政策（2021/6/1）：AZ後可接打mRNA（即輝瑞BNT/莫德納）mRNA後不建議接打AZ TheLancet投書（2021/5/29）：［先AZ後BNT］及［先BNT後AZ］相較於［兩劑AZ］及［兩劑BNT］第二劑會有較高比例發生：高溫非發燒、疲倦、頭痛和肌肉痛其他不良反應（包括發燒）沒太大差別 西班牙研究（2021/5/18）：先AZ後BNT（Pfizer）其安全性與效果皆足夠 本文由<華人健康網>授權,未經同意,請勿擅自轉載.
