最近門診腸胃炎小孩多了起來,然後因為衛教的訊息很多,都要花不少時間解釋,所以就想整理一個腸胃炎的處理原則!和兒童止瀉藥的注意事項給大家?溫馨提醒假如小孩發現有血絲黏液便,有可能是細菌性腸胃炎,一定要找醫師診斷吃藥喔? ?兒童常用止瀉藥?舒腹達(Smecta)含微量鉛﹝作用﹞：保護胃腸黏膜,吸附消化黏液、病菌、毒素,可減少排便量與縮短腹瀉時間﹝劑量﹞：?2歲以上.每日2-3包?會干擾其他藥物吸收,需隔2∼3小時?每包與50ml水or半流質：肉湯、果汁、菜泥、嬰兒食品混勻後服用﹝注意事項﹞：?從天然黏土取出成分,含極微量鉛.2歲以上無證據有安全風險,不會經血液吸收,但應避免長期服用! ?無「2歲以下、孕婦、授乳婦女」實驗數據,因此仿單建議避免.但至今2歲以下使用無造成鉛中毒案例,因此需醫師處方監督下使用! ?瀉必寧(Hidrasec)抗分泌劑﹝作用﹞：減少小腸水及電解質過度分泌,不影響腸道蠕動﹝劑量﹞：3個月以上,1天3次,每劑1.5mg/kg,可加入水或食物一起服用?﹝注意事項﹞：輔助急性腹瀉症狀治療,不可超過5天 ?兒童腸胃炎不建議使用??易必寧(Imodium)止瀉劑﹝作用﹞：降低腸道蠕動﹝劑量﹞：2歲以上. 1-2mg/dose(1天3次)﹝注意事項﹞：? 不建議使用在小兒感染性腸胃炎?可能造成腸阻塞,毒性巨結腸症?不可用於 ?細菌性腸炎(血便發燒) ?抗生素引起的偽膜性腸炎 ?急性潰瘍性結腸炎 ?次碳酸鉍錠(Bismuthsubsalicylate)抗分泌劑﹝作用﹞：刺激腸道內水分及電解質的再吸收﹝注意事項﹞：? 不建議治療兒童的急性胃腸炎?水解後的水楊酸,雖可抑制發炎物質前列腺素合成,但可能引起兒童水楊酸中毒?禁止使用於罹患感冒、水痘恢復患者,因可能引起腦部病變（Reyesyndrome)?過量使用可能會產生神經毒性 ?結論止瀉藥舒腹達因含微量鉛,「2歲以下、孕婦、授乳婦女」因無實驗數據,建議避免‼但至今2歲以下使用無造成鉛中毒案例,因此需醫師處方監督下使用!? 喜歡文章的話,歡迎點下圖連結,到粉絲專頁幫我按個讚吧!
