▲心雜音是心臟血管內的血流速度較快,產生亂流時所發出的聲音.(圖/NOW健康製作;圖片來源/ingimage)﹝NOW健康陳盈臻/台北報導﹞現年4歲的小米是個活潑好動的小女孩.這天下午,媽媽憂心忡忡的帶著小米前往診間.原來小米在學齡前兒童整合性篩檢中被醫師聽見心雜音.小米的媽媽表示,過去從來沒有聽其他醫師提過這樣的狀況,她也一直都是吃得好又睡得好的孩子,和同學玩耍時也從來沒有聽她提起任何不舒服. 臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師呂馨詠說,心雜音是心臟血管內的血流速度較快,產生亂流時所發出的聲音.醫師一般可以藉由聽到心雜音的位置、聲音大小、和聲音特性來初步推斷可能的診斷. 呂馨詠解釋,兒童心雜音可能是病理性或生理性.病理性的心雜音一般較大聲且和心臟結構異常有關(例如:心室中膈缺損、開放性動脈導管、肺動脈瓣狹窄……等).病理性的心雜音有很多種不同特性,聲音大小也未必和疾病嚴重程度成正比.醫師會根據小朋友是否有症狀,身體檢查,以及胸部X光、心電圖、超音波等檢查,評估是否需要給予藥物或其他治療. 比起病理性心雜音,在沒有症狀且正常成長的孩子身上,生理性心雜音還是占了多數.生理性心雜音也被稱為正常的心雜音、功能性心雜音或良性的心雜音,是一種血液在心臟腔室或心臟旁血管快速流動所造成的聲音,因此多在平均心跳較成人快的嬰幼兒身上發現. 生理性心雜音很常見,超過72%的孩童都可能在成長過程的某些時候發現有生理性心雜音.尤其當孩子在運動、興奮、害怕、緊張等會讓心跳加速的情況下,此心雜音可能變得更明顯,而成人之後則大部分會消失. 醫師幫小米做了詳細身體檢查後,發現在左上胸處的確有非常小聲的心雜音,且類似生理性心雜音的特性.也利用心臟超音波證實了這個診斷.由於心臟構造和功能皆為正常,小米仍可以正常生活,不需飲食運動的限制,也不需要吃藥或是定期追蹤. 來源:兒童篩檢時發現孩子有心雜音這2大類型可判斷嚴重性出處: NOW健康