作者：照護線上編輯部確診感染愛滋病毒,對三十多歲的陳小姐一開始相當衝擊,但是經過抗病毒藥物的穩定治療後,血液中的病毒量大幅降低,已連續數月都控制於驗不到病毒的狀態. 某日回診時,陳小姐問：「醫師,我還有機會懷孕、生小孩嗎?」 「可以喔!」醫師點點頭,肯定地說：「只要能好好治療,繼續將愛滋病毒量維持檢驗不到狀況,便沒有傳染風險,也可以懷孕、生產!」 許多愛滋感染者在確診後,會變得沮喪、自我懷疑,認為自己不能再與他人建立親密關係並承受外界異樣眼光.台北市立聯合醫院仁愛院區內科部感染科主治醫師顧文瑋醫師指出,其實感染者若能穩定接受服藥治療,便可有效控制且降低血液中的病毒量,轉變如慢性病一般,同樣可以孕育下一代. 穩定治療、定期追蹤、掌握U=U,愛滋慢性化,醫病勇敢溝通很重要! 愛滋病是由愛滋病毒（HumanImmunodeficiencyVirus,簡稱HIV）感染,導致病患身體免疫力降低,出現各種疾病症狀,又稱後天免疫缺乏症候群(AIDS).從1980年代開始,愛滋病與愛滋感染受到全球關注,過去種種迷思導致感染者遭受歧視困境,現今治療進步,愛滋感染已慢性化! 顧文瑋醫師解釋,愛滋病毒主要透過血液、體液傳染,但是傳染力與病毒含量多寡十分有關!「新冠疫情讓大家對病毒量的概念較為清晰!如同感染者的口水、汗水、尿液、糞便等皆不具傳染力.日常中與感染者一起上課、說話、游泳、共餐、洗衣服,都不會遭到傳染.」 此外,目前抗病毒藥物已可有效降低並控制愛滋病毒量.顧文瑋醫師說,根據研究證實,當愛滋感染者接受穩定服藥治療,讓病毒量低到偵測不到時,便不會把愛滋病毒傳給性伴侶,這就是國際重要共識「U=U」. 何謂U=U?檢測不到愛滋病毒,便不具傳染力 「U=U」中的第一個U是Undetectable,即「檢測不到病毒」；第二個U是Untransmittable,即「不具傳染力」.顧文瑋醫師說明,愛滋感染者在穩定接受抗病毒治療後,若持續穩定追蹤血液中病毒量,控制於測不到（低於200copies/ml）達六個月以上,其傳播病毒的風險是可忽略的. 「後來陳小姐回診時,穩定交往的男朋友也會陪同,主動了解用藥狀況,以及未來懷孕、生產該注意的事項.」顧文瑋醫師分享,「妥善穩定治療,讓愛滋病毒低到測不到,便沒有傳染風險,是非常重要的觀念!」 感染者與醫師攜手向前,掌握U=U!台灣愛滋防治成績更卓越! 防治愛滋在世界各國皆是重要的任務,聯合國愛滋病規劃署（UNAIDS）就曾提出3個「90-90-90」的目標,希冀2030終結愛滋感染,期待朝向完善、全人的愛滋照護前進.台灣經過多方努力,已達成「90-92-95」的成績,可謂領先亞洲其他國家；表示90%愛滋感染者已知自己的感染狀況；92%已知感染狀況者已穩定接受服藥治療；95%穩定治療者能有效控制病毒量,達到U=U! 「我們希望宣導U=U的概念,讓愛滋感染者理解抗病毒治療的重要性,只要穩定接受藥物治療,即可將愛滋感染轉成一慢性病,對於感染者來說,也不會持續承受巨大壓力.」顧文瑋醫師強調,「面對愛滋感染是一輩子的事情,如同一般慢性病控制!感染者若有任何治療或身體健康疑問,都可以主動提出與醫療團隊討論,醫師才能根據生活、工作的需求,適時調整藥物.」 主動積極防治愛,讓愛無礙不困難! 除了感染者自身積極治療外,民眾應更加全面理解、認識愛滋感染,並放下過去的焦慮與歧見.目前也越來越多臨床醫師願意主動了解愛滋治療、U=U國際共識,並加入以人為本的病患照護.醫師們更在意如何為病患提供適合的治療與幫助,看重疾病治療本身而非存有歧視眼光,不論是民眾、醫護、政府與感染者,我們都希望一同營造更友善、平等的環境! 顧文瑋醫師叮嚀,感染愛滋僅有高風險行為,並沒有特定族群之分!民眾應維持單一固定性伴侶,性行為時務必全程正確使用保險套,可同時預防其他性傳染病感染.疾病管制署目前也有提供免費匿名愛滋篩檢,只要有性行為的民眾,建議至少進行一次篩檢；若有無套性行為者,建議每年至少進行一次篩檢；若為高風險感染者,建議每3至6個月篩檢一次.一旦感染需及早就醫治療,並檢驗愛滋病毒,切勿共用注射針頭、針筒、稀釋液.懷孕婦女需接受愛滋病毒檢查,若確診,便要儘快接受治療、穩定控制病毒量,讓愛無礙不困難.民眾對愛滋感染與愛滋病有任何疑問,務必諮詢專業醫療人員! ※本文由照護線上授權使用,未經同意,請勿擅自轉載.原文出處
