門診遇到不少家長發現小孩臉上皮膚顏色不均,有一塊塊的白色斑塊,界線很模糊,朦朦朧朧的看得不是很清楚,家長都很擔心是不是長了什麼東西?常常仔細問都會發現小孩也有過敏體質,詳細檢查後跟家屬說明這是良性的白色糠疹,其實會自己改善,才放下心中大石?今天就讓大家了解一下這個常見疾病,希望對大家有幫助? ?Q1：孩子臉上白白不均勻的斑塊是什麼??常見出現在臉部、手臂、上半身,多顆圓形至橢圓形、界線很模糊、摸起來平平的、可能伴隨有脫屑並粗糙感的白色斑塊?這是白色糠疹(PityriasisAlba),一種常見輕微的皮膚炎病灶 ?Q2：為什麼會長白色糠疹??成因仍不清楚,屬於一種皮膚炎,黑色素細胞雖然沒有減少,但產生的黑色素變少?一開始病灶可能會因發炎呈現紅紅的,通常都沒有發現,但隨著時間顏色慢慢變白才注意到? ?Q3：好發族群??小孩及青少年(3-16歲),90%小於12歲?異位性皮膚炎或過敏體質的小孩??皮膚乾燥、常曬太陽?膚色較深的人較明顯 (小孩發生率：美國5%VS.埃及18%) ?Q4：常見類似疾病??汗斑(tineaversicolor)：黴菌感染,常發生在流汗部位、白色斑塊部分界線明顯(KOH顯微鏡檢查看的到菌絲)?白斑(vitiligo)：皮膚黑色素細胞退化死亡,可能與自體免疫疾病有關 (伍氏燈照起來會發出藍白色的螢光、界線清楚)?藥物引起白膚症(leukoderma)：常見不當使用類固醇藥膏 ?Q5：有需要治療嗎??沒有治療也會自行改善,但需要很長的時間(幾個月到幾年,通常一年內)??保養方式：保濕乳液(減少脫屑)、擦防曬乳並做好防曬(日曬較多正常皮膚變黑,病灶部分會對比更明顯)??可以使用弱效類固醇治療如：1%hydrocortisonecream(吉舒乳膏)、0.05%Clobetasonebutyratecream(悠美膚乳膏)… ?使用約2-3週,不宜長期使用,避免皮膚萎縮、血管擴張副作用?自費普特皮軟膏、醫立妥乳膏,可以使用較長期,且減少類固醇皮膚副作用 喜歡文章的話,歡迎點下圖連結,到粉絲專頁幫我按個讚吧!
