（圖片來源路透社,翻攝自聯合新聞網）新冠肺炎病毒（COVID-19）肆虐全球至今近2年,病毒多次突變,日前又在南非發現新變異種「B.1.1.529」,世界衛生組織（WHO）將它命名為Omicron,估其傳染力比印度Delta變種病毒高1.3倍,英國、德國、比利時、義大利、澳洲等國均出現首例,引起全球關注.前台大感染醫師林氏璧昨（27）日在臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」和部落格整理Omicron變異株重點,包括傳染力、疫苗效力、重症等等,以6大QA的方式讓大家了解. Q1：Omicron變異株為何讓科學家特別擔心?林氏璧說明,此變異株的棘狀蛋白上有32個突變,集結先前各種變異株的突變特徵於一身,包括與病毒進入細胞、免疫逃脫或感染力增加等等有關的突變.（圖片來源：指揮中心）Q2：Omicron傳播力比Delta更強嗎?Omicron新變異株最早在南非及波札那發現,近2週相關病例在南非全省快速流行,林氏璧推測將取代原本流行的Delta變異株.世界衛生組織（WHO）判斷已符合高關注變異株其中一個定義,新冠的流行病學上產生了不利的改變,因此決定將「B.1.1.529」界定為高關注變異株,命名為Omicron.這是第五株VOC,加入了Alpha、Beta、Gamma和Delta變異株的行列.Omicron僅在短短的14天內被界定為VOC.Q3：Omicron會不會更容易重症?林氏璧指出,目前南非初步報告以「輕症」居多,此病毒在本月12日才在南非第一次偵測,並以年輕人或二次感染居多,所以現在觀測輕症居多是正常的,依照先前Alpha或是Delta經驗,需要2個月累積臨床資訊,才能去研究長輩、重症者及未施打醫療者是否有更高的重症風險. Q4：新冠疫苗對Omicron還有用嗎?林氏璧表示,現有新冠疫苗幾乎都是針對病毒的棘狀蛋白產生抗體,而Omicron變異株的棘狀蛋白上就有32個突變,很令人擔心疫苗能夠產生的中和抗體是否會更低,現在各疫苗公司已開啟實驗室研究,初步的結果應兩週左右會出爐.假設現有疫苗完全失效,以目前mRNA製程技術,輝瑞/BNT和莫德納疫苗須六週的時間就可以改變mRNA序列做出新疫苗,輝瑞宣稱可以在100內開始出貨. Q5：各國如何因應?國際交流又會就此停止嗎?目前仍以入境限制為主,英國首開第一槍「禁航」；美國自本月29日起限制南非等8國旅客入境；歐盟建議對非洲南部7國人士實施旅行限制；日本強化對非洲南部9國入境管制,相關人士須在指定場所隔離10天.而台灣指揮豬心將南非、波札那、納米比亞、賴索托、史瓦帝尼、辛巴威非洲南部6國列為重點高風險國家,自11月29日起自上述國家入境或轉機的旅客,須入住集中檢疫所並配合專案採檢.對此,指揮中心陳時中表示,目前國際驗出新變種病毒確診個案人數少且台灣沒有直飛航班,直接威脅相對小,但仍以「完整阻絕」為先,並且持續關注國際狀況適時調整.（圖片來源：指揮中心）Q6：現有PCR核酸檢測可以偵測Omicron變種株嗎?林氏璧指出,目前的PCR是可以檢測出此變異株的. 面對新變種病毒來勢洶洶,台灣準備好了嗎?林氏璧認為先不用太擔心,目前策略是阻絕疫情於境外,指揮中心會依最新資訊做滾動式調整.而民眾外出一樣全程配戴口罩、勤洗手,保持社交距離,至於符合疫苗施打的民眾,呼籲趕緊去施打第一劑及第二劑,明年準備打加強針. （資料來源：聯合新聞網、林氏璧部落格） 第三劑加強針接種計畫估明年2、3月施打國際疫情升溫,各國開始追加施打第三劑,引起國人的關注,什麼時候施打第三劑、間隔多久、接種優先順序等議題.對此,指揮中心曾表示,以接種同廠牌的疫苗為主,不過也不排除混打,至於與第二劑接種的間隔時間以6個月為基準,詳細細節仍需與專家討論後才會公布完整規劃. 根據Newtalk新聞,林口長庚醫院副院長邱政洵指出,國外研究顯示,接種第三劑疫苗對於減少突破性感染有明顯成效,且副作用不會像施打前兩劑來得嚴重.目前國際多半間隔6個月才施打第三劑,而台灣是今年3月才開始接種疫苗,因此推測最快要等到明年2、3月展開第三劑施打作業.
