▲張伊醫師叮嚀女性朋友,多注意生理期時間與症狀,如有異常,別害怕看婦產科,所有疾病都是及早治療效果較好.﹝NOW健康王澍清/台北報導﹞子宮肌腺症是一種子宮病變,會造成婦女嚴重經痛和血崩,此疾病來自於子宮內膜細胞沒有乖乖待在子宮內膜腔,侵襲到子宮肌肉層中,塞成塊狀,造成子宮腫大.較常見型態是整個子宮瀰漫性擴大,稱為子宮肌腺症；少部分病人的病灶並非平均散布子宮裡,而是侷限在子宮某些部位,看起來像肌瘤,稱為子宮肌腺瘤. 子宮肌腺症許多無症狀而未察覺若出現一些症狀就須注意根據統計,亞洲女性發生率高達20%至35%,但很多人無症狀,不曉得自己有子宮肌腺症.其成因和致病機轉相當複雜,目前醫界仍致力研究中,目前猜測有2大致病原因,一為子宮內膜和子宮肌肉層的交界處遭到破壞,通常是曾生產或人工流產手術；另一因素為雌激素長時間刺激,愈接近停經,經年累月受雌激素刺激愈長,因此,子宮肌腺症更好發於40歲至50歲女性,年輕女性較少見. 台北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師張伊說,子宮肌腺瘤最常見的是沒症狀,其次可能會有以下幾種症狀：1.經血量特大正常經血量每次周期約35cc至40cc,若超過這個量,比如白天2小時就需更換衛生棉,甚至要用夜用型,還有出現血塊,應就醫檢查.另外,要留意有無出血太多而造成休克,像是頭暈、臉色及唇色蒼白,還有會喘,連躺著不動也喘,都屬異常. 2.經痛時間長患有子宮肌腺症的女性,常會有嚴重經痛,愈靠近停經愈明顯,疼痛可能長達5、6天,甚至月經還沒來前就開始,與年輕女性通常生理期第1、2天吃止痛藥可緩解有所不同. 3.不孕機率增子宮肌腺症有可能影響導致懷孕成功機率,肌腺症會讓胚胎著床不易,另外,子宮肌腺症可能會活化一系列的細胞及體液免疫反應,阻礙精子功能及胚胎發育.除此之外另有研究指出,有子宮肌腺瘤的女性流產機率會升高. 子宮肌腺症治療方式多可針對自身狀況與醫師討論子宮肌腺症的治療,會根據病人的年紀、子宮肌腺症嚴重程度、是否需保留生育能力而有不同的考量和選擇.若症狀程度嚴重且病人已無生育需求,則考慮手術治療,標準手術治療方式為子宮切除,同時這也是確診子宮肌腺症的方式,依開刀方式可分為傳統剖腹式子宮切除、經陰道式子宮切除、腹腔鏡輔助子宮切除和達文西機械手臂手術.其他保守緩解症狀的手術方式包括子宮內膜電燒破壞術、以及子宮肌腺症減積切除手術等.各種治療方式都有其優缺點,須針對病人狀況及需求作選擇. 藥物治療方面,子宮肌腺症的藥物治療大多為賀爾蒙的調控治療,可以減緩症狀,如口服避孕藥、高劑量黃體素、子宮內投藥系統（levonorgestrel-releasingintrauterinedevice）、雄性素、性腺激素釋放促進劑（GnRHagonist,或俗稱的停經針）、及非類固醇消炎止痛藥（NSAID）等.其他替代治療方法還包括子宮肌肉燒灼治療、子宮動脈栓塞術、及高能聚焦超音波（High-intensityfocusedultrasound）等.在面對患有子宮肌腺症的不孕婦女時,醫師會須提供各種治療方式,與患者討論後,選擇最適合的個人化治療. 除積極治療外飲食也需注意30歲以上建議每年子宮抹片檢查飲食方面,有子宮肌腺症的女性,建議少吃油炸、辛辣、紅肉及內臟組織,因會增加身體發炎情形；其次,不建議使用補品,以免活化肌腺瘤組織,尤其具活血功能的藥材應避免；另避免食用含雌激素的食物,如山藥、豆漿、蜂王乳等.建議可補充抗氧化食物,像是香蕉、可可、深綠色蔬菜等,有助緩解不適. 最後張伊醫師叮嚀女性朋友,多注意生理期時間與症狀,如有異常,別害怕看婦產科,所有疾病都是及早治療效果較好.30歲以上每年最好做子宮頸抹片,同時做超音波檢查,以便早期偵測到疾病發生.來源：40至50歲女性出現這3大症狀恐子宮肌腺症悄悄找上門出處：NOW健康
