文/璞之妍診所陳詠婷醫師 當開始發現落髮,其中一個可以快速恢復外觀的方式就是植髮手術了,手術將健康的毛囊移植之後就可以恢復豐盈的外貌,但誰適合植髮手術?又什麼時間是植髮的最好時間呢? 手術前,先釐清掉髮的原因在診間最常遇到的掉髮問題第一名就是雄性禿,而二、三名則分別為休止期落髮與圓形禿.圓形禿是因為毛囊突然被免疫細胞攻擊,休止期落髮會發生的原因,則是因為頭髮因為一些身體的壓力而暫時進入休止期,當壓力解除或是身體的狀況恢復,毛髮是有機會慢慢回到正常的生長,因此不一定需要植髮手術才能改善外觀.而雄性禿發生的原因是因為我們的毛髮被荷爾蒙長期破壞開始萎縮凋亡,在破壞不是那麼嚴重的時候,可以用藥物治療改善,一旦毛髮萎縮的比較嚴重,就需要搭配藥物治療與植髮手術才能有效的改善了. 一、什麼是植髮的好時間?不管幾歲都可以接受植髮手術嗎?一但談到手術,許多人最在意的就是術後的恢復期以及手術的效果,是不是越年輕恢復越快,存活率越高呢? 雄性禿是一個不斷變化的過程,如果沒有治療,隨著時間的過去落髮的程度大多是會越來越嚴重,直到年齡上升到雄性荷爾蒙較穩定的時候,落髮的程度也會漸趨穩定. 對於植髮手術最重要的是有沒有足夠的毛囊可供移植,如果太過年輕落髮型態一直在變化,或是正在經歷急性掉髮的時刻,較難評估供髮區是否可提供足夠毛髮.所以越年輕想要接受植髮手術,會建議越保守的評估,也同時需要搭配口服藥物與生髮水的治療,才能讓原生的頭髮維持得更好更健康. 二、雄性禿要多嚴重才適合做手術?是不是越嚴重越適合呢?雄性禿的分期從一到七期,植髮手術需要的數量也可以從500根一路上升到10000根,但供髮區的頭髮並不是源源不絕,當後枕部的毛囊日漸稀少,可以供應給頂部前額的數量就達不到我們的需要. 因此只要開始感覺到頭髮變得稀少,就建議及早評估跟介入治療,大部分的人在雄性禿一到四期的時候都能夠取到足夠數量的毛髮,但當進入第五到七期,落髮的範圍增加,要在這麼大的區域去分配有限的毛髮,更需要有經驗的醫師仔細的評估做最適當的規劃了. 三、什麼季節最適合手術?夏天也可以植髪嗎?台灣的夏季炎熱又潮濕,很多人會因為容易流汗,夏季的傷口不好照顧而卻步,但其實在冬季夏季手術各有各的優勢.夏季的頭皮比較容易出油出汗,但血液循環也較好,只要避免大長時間量流汗而造成的傷口的悶熱或發炎,適當清潔就不會影響手術的成果. 冬季氣溫較低,手術完傷口恢復較乾爽,讓很多人以為在冬天手術比較好,但植髮後需要用溫涼的水清洗術後傷口,一想到要在寒冷的天氣在用冷水洗頭,有的人也會因此而卻步. 不論冬天夏天,只要照顧得宜,都不會影響毛囊的存活率,也可以得到一樣的效果. 四、手術完需要請假嗎?許多人在意的除了手術的時機,更在意術後到底需要多久的修復期,工作上需不需要請假?術後的修復大概可以分幾個面向,分別是手術完體力的恢復、傷口的恢復以及整體外觀的恢復.植髮手術不算是大手術,手術以局部麻醉方式的都可以完成,只是依照數量不同需要的時間也不同,大部分的人其實隔天就可以恢復正常的活動,不需要特別的臥床休息. 如果以FUE取髮,取髮區的傷口三到五天就復原了,FUT則需要一週時間；種植區域需要10天的穩固期,10天後可以開始正常搓洗,結痂掉落之後就會剩下短短的毛髮.取髮區剃髮後的長度大概10天左右會有一定長度就可以遮蓋手術疤痕；植入的區域可以最顯眼的其實就是前額的位置,這部分可以稍微改變一下髮型,修剪一下瀏海,就可以完美遮蓋. 看了上述不同面向的恢復時間,需要請假的時間當然也因人而異,如果不在意他人眼光,其實短暫休息個幾天即可以正常生活,真的在意也可以等取髮區域在7-10天後稍微有點長度,再回到工作崗位. 綜合以上看來,季節並不是影響手術復原的因素,重要的是日程上的安排,當然有落髮的情形發生,找出原因,及早使用生髮水與口服藥治療,與醫師討論手術的時間點與規劃,挑對正確的救援時機,才能得到最好的效果喔!
