文/健康醫療網記者賴欣平時間帶不走的除了美好回憶,還有那些因壓力大、作息不正常而在臉上遺留下的痕跡──痘疤.知名皮膚科診所院長游懿聖分享,曾有一名30幾歲的年輕媽媽,臉上不僅凹陷型痘疤嚴重,還伴隨毛孔粗大問題,外觀影響甚鉅,還間接影響到自己孩子與同儕之間的互動.她一直認為自己的皮膚已經「沒救」,直到某次因其他問題到皮膚科診所就醫,諮詢後才發現,原來經過妥善的專業雷射療程,即可改善痘疤問題. 黑色素痘疤通常會自然消失 紅色素痘疤需積極處理皮脂堆積在毛孔就會形成粉刺,而粉刺一旦發炎、腫大,就成了困擾許多人的「青春痘」.青春痘可能留下深淺不一的疤痕,依嚴重程度分為色素型、凹陷型及肥厚型,游懿聖院長指出,不同疤痕,適合的處理方式也不盡相同. 舉例來說,色素型痘疤通常發炎程度較輕微,也未破壞到深層真皮層以下組織,因此與正常皮膚僅有「顏色」上的差異.黑色疤是發炎後黑色素沉澱造成,通常3~5個月後會自然淡去,然而,紅色疤則是發炎造成局部微血管擴張或增生而成,難以自然修復,游懿聖院長表示,此時建議使用幫助血管收斂的雷射來改善,如彩衝光、染料雷射等. 游懿聖院長解釋,彩衝光與過去單一波長的雷射不同,是長波段的光,可針對不同適應症進行修復.例如利用光熱破壞色素團塊後,讓其隨角質代謝體外,或以光熱破壞過度增生之血管.除此之外,還可促進膠原蛋白與彈性纖維新生,對膚質改善,或是細紋也有幫助. 凹陷型痘疤已影響真皮層 需靠外力讓皮膚再生若粉刺發炎嚴重,影響到深層真皮層,導致皮膚不光生成色素,更刺激到纖維母細胞,進而增生纖維組織,纖維組織拉緊周邊正常皮膚細胞,就會使臉上出現像「月球表面」一樣的坑洞,這就是所謂的「凹陷型痘疤」. 游懿聖院長說明,凹陷性痘疤需根據痘疤大小、型態及深淺來決定處理方式.痘疤直徑超過0.2公分或凹陷程度嚴重,此時建議進行手術處理,將大範圍缺損的皮膚切除再縫合,或以皮膚移植的方式來改善；若痘疤凹陷程度不太嚴重,可藉助刺激皮膚再生的雷射,如飛梭雷射、UP雷射等. 受不了毛孔粗大又怕痛 新一代非侵入式療程可選擇臉上惱人的皮膚問題,除了痘疤之外,不得不提的還有「毛孔粗大」.游懿聖院長提醒,許多人喜歡去做臉、清粉刺,然而清粉刺相當看重「時機點」,在時機未成熟時處理,可能反讓發炎物質影響到周邊正常組織.另外,用手去擠粉刺,過程中皮膚可能因承受外力造成毛孔粗大或加速疤痕增生. 隨著醫學美容技術發展,現在也出現非侵入式的「梭時雷射」.梭時雷射利用特殊波長處理毛孔粗大問題,有別於傳統飛梭雷射及UP雷射,過程中不造成任何傷口,恢復期也短,提供民眾一個新的選項. 雷射不建議頻繁進行 日常保養也相當重要游懿聖院長補充,雖然雷射療程治療效果較明確,但仍為一種皮膚破壞的過程,一般並不建議太頻繁施作.如果民眾對雷射感到恐懼,也可先進行一些快速讓痘疤代謝的非侵入性手段,像果酸煥膚、杏仁酸煥膚等,只是效果相對有限,民眾可依自己的需求,向專業皮膚科醫師諮詢討論後再決定.
