哺餵母乳雖然是經過努力、用心絕大部分都能成功,但是,過程中會面臨相當多的挫折,預先了解可能失敗的原因,才能做到兵來將擋,水來土淹,見招拆招.1.延遲第一次開始哺乳的時間如此會使得寶寶喪失儲存深刻吸吮記憶的最好時機,因為寶寶出生第一小時是最清醒的,之後大約可能會沉睡六至八小時,媽媽們應該選擇母嬰親善醫療院所生產,選擇在產檯上即刻哺餵母乳,讓寶寶享受著溫暖的體溫,尋著乳暈上的蒙格馬利腺體所散發出的氣味,慢慢的由腹部往胸部乳房方向匍匐前進,他需要三十到五十分鐘的時間,或許不一定會精準的含上乳房,但是,就在那一刻,全世界的幸福鎂光燈集中,停留在媽媽的生產記憶中最美好的那一頁畫面,同時,也讓寶寶開始體驗尋乳、吸吮的真實記憶. 2.餵食次數不夠頻繁一般而言,一個月內的寶寶平均一天大約需要喝八至十二次的母乳;滿月後的寶寶會因應自己的需求調整為六至八次;二個月到六個月的寶寶可能會逐漸減少為四至六次.越大的寶寶喝奶的次數會越來越少,但是單次的奶量會稍微增加,每天總奶量會保持一致.因此,哺乳的媽媽不要嫌累,剛開始的次數頻繁是因為寶寶的胃容量沒有很大,需要少量多餐,一分耕耘,一分收穫,好的開始就是成功的一半. 3.夜間沒有哺乳夜裡的泌乳激素分泌的特別多,更應該哺餵母乳,媽媽們千萬不要省略這很重要的一次.雖然這是一件非常吃重的任務,但是夜間哺乳這次通常會在接近滿月時慢慢改善、拉長睡眠時間,寶寶日漸長大也會需要更長的睡眠時間,因此,這樣沒日沒夜的日子不會維持太久,保持愉悅的心情,享受此段夜間哺乳的寧靜與滿足. 4.餵食時間太短或是規範寶寶的喝奶時間尤其是剛開始哺餵母乳的時期,寶寶還沒有搞清楚狀況,可能無法專心喝奶或是吸吮力不夠強,常因邊喝邊睡而導致喝奶的時間太長.當然媽媽可以使用一些方法催促他,一般可以接受他一次喝奶花三十至四十分鐘,若是偶爾幾次超過預期時間,可能是寶寶撒嬌或是追奶,也不必過於糾正,因為多吸吮乳房有助於媽媽分泌更多的乳汁.不過,當寶寶接近滿月時即可開始訓練每次吸奶時間.因為此時媽媽的奶量相對豐沛且穩定,根據國外研究,餵食大約十分鐘,就可以排出乳房中百分之九十一的乳汁;而寶寶的吸吮力也已經不成問題,所以不專心或耍賴是他們唯一的藉口.因此,配合著生理時鐘,寶寶自然會調節成花較少的時間喝奶、每次喝多一點,並可以睡飽一點. 5.含乳姿勢不正確乳房含得不好,會讓媽媽的乳頭破皮,產生疼痛,害怕餵奶;寶寶也因為沒含好,無法吸出足夠的乳汁,變得不喜歡喝母乳,甚至體重下降,這樣的惡性循環,媽媽想要繼續哺乳將會面臨更艱難的挑戰.媽媽們應該在出生頭一、二天,盡量和寶寶合作,讓寶寶學會正確含乳並且能大口大口的吸奶. 6.乳頭混淆使用奶瓶奶嘴餵食,或添加水或葡萄糖水等食物,都會影響寶寶對母乳的需求及含乳的姿勢.或許不是每個寶寶都會乳頭混淆,但是聰明的寶寶絕對會選擇相對容易、簡單方式喝奶,除非不得已,千萬不要輕易嘗試以奶瓶餵奶.至於母奶寶寶需要喝水是在3個月後,不應該太早添加,會影響寶寶的奶量. 7.媽媽身心理因素缺乏信心、憂慮、壓力、疲憊甚至不喜歡哺餵母乳、不喜歡寶寶等因素,都會大大的響乳汁的分泌,在哺乳期間,務必要保持愉快的心情、輕鬆的餵奶、適度的休息,最好還要有足夠的家庭支持,如此一來才能讓媽媽無後顧之憂的餵奶. 母乳寶寶的奶量相關問題寶寶的奶量需求,他自己會決定,只要媽媽在專業的泌乳顧問(註1)指導下確認下列各點,那麼媽媽就大可不必太擔心. 寶寶可以正確的含乳. 媽媽可以抱好寶寶餵奶. 媽媽與寶寶有良好的關係,家庭氣氛和諧. 還要加上媽媽不至於過度勞累,可以規律的餵奶. 寶寶體重、尿量都在正常範圍內(註2). 更多都在﹝資深護理師省力育兒妙招﹞本文作者:資深護理師 黃資裡超過20年的產兒科護理經驗,它既是我的專長,也是我的興趣;對於工作,我樂在其中,對於生活,我用心經營.持續維持我熱忱的因素就是:看到孕產婦們從徬徨、擔心、緊張到產後的笑容、自信、滿足.本文來源:<資深護理師省力育兒妙招>新手父母出版/城邦文化事業