這幾年隨著疫情問題,大家也越來越重視健康,而基因檢測的需求也更順勢而起,健康的要素不外乎先天遺傳基因,與後天飲食、運動與生活習慣.然而我們無法改變基因序列,但可以透過飲食與運動改變基因的「表現」狀況,或者避開基因造成的風險,都是我們可以維持健康的方式.但是網路上有許多基因檢測的服務,也有許多基因檢測相關的迷思困惑著民眾,所以營養師要從飲食搭配的觀點,和大家分享基因檢測是什麼,還有該怎麼善用基因檢測.什麼是基因檢測?測些什麼?有什麼好處!基因多型性,是主宰人體生理表現的關鍵之一首先,要先說基因、蛋白質與生理的關聯性.人體許多生理功能都是由蛋白質所賦予,像是骨質、肌肉組成到眾多代謝酵素,而這些蛋白質都是由基因轉錄轉譯成許多胺基酸,再經過黏合、摺疊等等生化過程才會表現功能.有趣的就是在這個基因上,基因是由三個含氮鹼基所構成,而在其中會有單一核苷酸變異（singlenucleotidespolymorphism,SNPs）,變異的結果會使得對應的胺基酸不同,雖然蛋白質都是一樣,但會影響這個蛋白質的活性,也會影響人體的生理機能,而這個變異就稱為「基因多型性」!以最有名的例子而言,就是香菜的敏感性!有些人在嗅腺細胞的基因上帶有變異,因此對於香菜的醛類十分敏感,覺得香菜味道很突兀而討厭香菜.基因多型性,也是解釋體質的一種!過去,有許多生理現象是無法解釋,像有些人容易過敏、有些人則完全沒有過敏問題.這幾年因為科技的進步,也可以開始用科學的方式來解釋體質!基因多型性與腸道菌,是近年來最可以被拿來解釋體質的說法!因為基因型的不同,影響了這個基因表現酵素的活性,進而與肥胖、血糖、血脂等許多生理機制有關.另外,腸道菌叢會產生許多代謝物質,而這些物質都會進入體內刺激許多生理機制.所以基因多型性的差異和腸道菌分佈的狀況,就是為什麼有些人容易胖、有些人容易過敏的主要原因之一.基因檢測即是檢測多型性,知道自己的「體質」基因檢測有很多種,目前最流行且也最具趨勢的是針對「單一基因點」的多元性進行檢測.以減肥而言,有FTO與LEP兩個關鍵的基因,FTO基因參與了胰島素敏感性、血糖的利用（連結）,甚至也與食慾、骨骼肌生成有關（連結）.若是FTO基因是T/T型則為正常型,但如果因為基因的多型性,讓FTO轉變帶成T/A型或A/A型,血糖耐受狀況、食慾的自我管控也會比較不佳,那就可能會提高肥胖風險.基因檢測有什麼好處?重點是更了解自己後找出飲食對應方式基因檢測,是自己更了解自己,可以採取不同的飲食方針來更快速達到目的,假設知道自己針對FTO與LEP是屬於易肥胖的基因型,那在飲食中就可以採取減醣、低GI的策略,可以增加胰島素敏感性,幫助減肥更加有效!我們也可以在未來更注意自己的飲食內容,降低健康風險!以阿茲海默症為例,有一個關鍵的蛋白質叫做ApoproteinE!Apo是脂蛋白（lipoprotein）上的脱輔基蛋白（apoprotein）,而ApoE具有ε2、ε3與ε4的基因型.當我們帶有ApoEε4的基因型時,阿茲海默症的風險就會提高,且發生年齡也較其他型態早,所以如果透過基因檢測了解自己狀態,可以在飲食與生活上調整,可以降低未來發生阿茲海默症的風險.如何挑選基因檢測方便採樣,專業檢驗基因檢測的服務公司很多,營養師分享幾個面向讓大家參考!首先一定要有專業合格的實驗室與完整的基因庫,這樣做出來的數據才具有可信性!再來是在採檢部分,可以選擇居家採檢模式,減少舟車勞頓的問題,但要注意採檢方式需要照著說明書進行,且在送檢時也要注意溫度和密封性避免污染!先了解報告會提供哪些資料與後續建議,再做決定基因檢測的報告一定要明列目標基因是哪一個,而且建議在做基因檢測前要做些功課,如：減肥可以針對FTO、LEP基因；阿茲海默症可以針對ApoE的ε基因型；擔心眼睛會不會有黃斑部病變時,可以測試自己的CFH1、CFH2與ARMS2等基因型態.另外,可以看基因檢測的團隊是否專業,除了檢驗團隊的背景以外,建議也要有醫師、營養師等醫事人員加入,也可以有諮詢團隊幫助了解檢測報告內容,與後續應該要注意的飲食方針,才能讓這個報告發揮作用!對基因檢測要有正確態度!不恐慌也不隨意!最後,基因檢測是讓自己更了解自己的一種方式,我們一定要有正確的態度,低風險基因型不代表是無風險,所以依然不可以就此任意吃喝或喝酒抽煙.若是帶有高風險的基因,也不代表未來一定會染病,沒有必要採取激烈手段,如：安潔莉娜裘莉透過基因檢測得知自己未來得乳癌機會較高,而就採取預防性切除的措施.其實只要我們有更健康的生活方式與飲食內容,就能降低發生的風險,貿然採取激進方式,也可能會造成其他健康或生活的負擔喔!文/林世航營養師
