撰文=李依文當全球仍在熱議大眾所知的毒品大麻,其中所含的大麻二酚成分(簡稱CBD)是否真正具有醫療療效的同時,另一個後起之秀即將加入這場「毒品vs.藥品」的戰局.神奇蘑菇(psilocybin),也是大家俗稱的「迷幻蘑菇」,在台灣被歸類於第二級毒品,而今卻因為它在科學上被證實對精神上的憂鬱、焦慮等有緩解作用,而受到國際間的矚目.約翰霍普金斯醫學院於2022年6月更是獲得了半個世紀以來第一筆近400萬美元的聯邦撥款,預計都將用於開發全新的精神科「迷幻」治療.受現代人類文明病下推波助瀾的迷幻蘑菇現代人習以為常到甚至可以被稱之為「流行病」的焦慮與抑鬱病症,像瘟疫般存在於社會中.患病人口不斷提升,臨床醫學界也有越來越多緩解精神成分的物質正在被開發與研究,就好比近年來研究呼聲與討論度極高的CBD.雖著討論與研究浪潮提升,迷幻蘑菇也將加入這個行列,它過去與大麻一樣被認為是禍害人類的毒品,如今的科學技術卻重新定義它的存在價值.臨床證實、美國FDA認證,有助緩解精神焦慮其實早在一場2018年的國際小型的臨床實驗表現上,就可以看見迷幻蘑菇所帶來的未來,也許重度憂鬱、抑鬱症真的有可能得到緩解.這類研究結果甚至被美國食品藥物管理局(U.S.FoodandDrugAdministration,FDA)稱之為「突破性藥物創舉」.含有迷幻蘑菇的藥錠式製劑進入人體後,會在腸道中轉換成脫磷酸裸蓋菇素(psilocin),這是一種致幻性的蘑菇生物鹼,透過與血清素相同的受體進入大腦,血清素也是人類感覺到良好的激素,有助於控制身體功能,如睡眠、性慾與心理狀態,好比滿足感、幸福感與樂觀等.患有抑鬱、焦慮病症的人通常血清素水平較低,患有創傷症候群、叢發性頭痛、厭食症、吸煙成癮與藥物濫用的人也有類似的情況,即使服用西藥也要數週才出現改善,程度更是因人而異,並不是絕對性的解方.目前在精神病症上針對於叢發性頭痛、焦慮、抑鬱、厭食、強迫症等都有多方研究正在進行,科學家同時希望可以藉以解決精神科藥物濫用的問題.這股浪潮正在刺激科學界的大量投入,像是耶魯大學、約翰霍普金斯醫學院在內的大學越來越多的研究.安全劑量、法規制定都是挑戰雖說迷幻蘑菇看似在科學研究上已有階段性的突破,但從CBD發展的路徑就可想而知,要真正使用在臨床醫學上仍有很長一段路需要克服,從安全劑量的制定,到各國法規的通行缺一不可.此外科學家更嚴厲警告,任何藥物有正面影響也絕對有反面副作用存在的可能,如何在安全、不失控的情勢下能夠保護本就精神脆弱的患者進行安全測試,也是很重要的問題所在,這迷幻之旅,若不夠謹慎、更容易在其中迷航.延伸閱讀▶想跟焦慮說掰掰?研究佐證:喝茶有助抗焦慮▶飲酒只能尋歡作樂?日本麒麟啤酒中的「它」具抗憂鬱功能▶植物性蛋白質需求升高,「工業用大麻」營養媲美大豆蛋白、可望接棒成為市場新星參考資料▶Howpsilocybin,thepsychedelicinmushrooms,mayrewirethebraintoeasedepression,anxietyandmore▶Psychedelics:Magicmushroomsmergingintosupplementindustry?▶TheSafetyandEfficacyofPsilocybininParticipantsWithTreatmentResistantDepression(P-TRD)▶COMPASSPathwaysreceivesFDABreakthroughTherapydesignationforpsilocybintherapyfortreatment-resistantdepression