作者：照護線上編輯部 劉育志醫師：大家好,我是劉育志醫師,歡迎紀鑫醫師來到照護線上. 紀鑫醫師：大家好,我是紀鑫醫師. 劉育志醫師：為何需要每年施打流感疫苗? 紀鑫醫師：流感是由流感病毒感染所造成的傳染病,流感病毒每年都會有一些變異,流感疫苗的作法是根據世界衛生組織,預測的流感病毒株來做的疫苗,每一年因為流感有變異的關係,所以疫苗也是每年都要施打,這是第一個原因,第二個原因,因為流感預防針在施打完之後,它產生保護力,之後大概每一週的抗體都會逐漸下降,所以需要每年施打. 劉育志醫師：請問流感疫苗是如何製造? 紀鑫醫師：第一個是我們要製造出流感病毒株,這個培養的部分,現在是有兩種培養的方式,一種是用雞胚胎蛋的培養,一種是用細胞的培養,培養出來的病毒之後,我們再經由不活化的程序,做成流感疫苗. 劉育志醫師：請問什麼是雞蛋培養流感疫苗? 紀鑫醫師：雞蛋培養流感疫苗,就是我們在選定病毒株之後,我們就會找一些雞胚胎蛋,通常這個要有非常多的雞蛋,我們把病毒放到雞胚胎蛋裡面培養,等到病毒長到一定量的時候,我們就把病毒拿出來,拿出來之後,我們再利用去活化的步驟,像雞胚胎蛋的去活化,是用甲醛去活化,其實這個雞胚胎蛋培養的技術,已經非常久了,大概是已經70年左右的時間,所以它是一個蠻傳統的方式. 劉育志醫師：請問什麼是細胞培養流感疫苗? 紀鑫醫師：細胞培養流感疫苗的方式,主要跟雞胚胎蛋不一樣的地方,就是它是用哺乳類的細胞,這個技術是比較新的技術,大概是從2016年開始,在美國還有其他國家開始這樣的技術,細胞培養是在一個大型的細胞反應爐裡面,做細胞的培養,也是一樣長到一定病毒量的時候,我們就把病毒拿出來,用不活化的方式,把病毒去活化之後做成疫苗. 劉育志醫師：雞蛋培養流感疫苗可能遭遇哪些問題? 紀鑫醫師：流感病毒是感染到人類細胞的病毒,如果是在雞胚胎蛋裡面培養,它也是可以生長,但是因為它有一些不同物種之間的特性,所以它在雞胚胎蛋生長的時候,抗原會有一些突變,意思是說如果我們預測接下來流行的病毒株,是某一個病毒,但是在雞胚胎培養的過程裡面,它可能因為抗原突變之後,抗原性就改變了,這樣就有可能會沒辦法達到說,我們原來預期它產生的疫苗保護效果,再來就是雞胚胎培養的時間,是需要比較久的時間,可能需要20週的時間,才可以把病毒長到一定的量,再來就是有一些在去活化的過程裡面,可能會用到甲醛,它有非常少含量,可能會有一些雞蛋的成分,所以對於雞蛋過敏的人會有一些影響. 劉育志醫師：細胞培養流感疫苗有哪些好處? 紀鑫醫師：如果是用哺乳類的細胞培養,病毒在生長的過程裡面,它就比較不會產生抗原的突變,這樣我們就可以比較能夠確定,它可以產生我們想要得到的保護效果,另外,細胞培養也是可以生產比較大量的病毒,它也不需要雞蛋,在反應的時間也比較短一點,所以這都是它的好處. 劉育志醫師：細胞培養與雞蛋培養流感疫苗的保護效果,有何差異? 紀鑫醫師：在雞胚蛋培養的部分,有時候會產生抗原的突變,所以會使它產生的保護力會有一些影響,至於細胞培養的部分,它的抗原會跟我們原來設定的一樣,可以比較精準提供我們想要的保護力,根據實證醫學的部分,過去在2016年、2017年有一些研究證實,如果用細胞培養的病毒株來做的流感疫苗,它的保護效果是比原來用雞胚胎做,會好大概10%至36%. 劉育志醫師：感謝紀醫師來到照護線上,我們下次再見,掰掰. 紀鑫醫師：掰掰. ※本文由照護線上授權使用,未經同意,請勿擅自轉載.原文出處
