疫情流行期間,歐美國家發生「哮吼症」的比例增加.6個月~1歲嬰幼兒確診咳嗽是多數染疫症狀,但也有機會引發哮吼,爸媽應多加留意.林口長庚醫院兒科急診醫師吳昌騰曾在「兒童新冠病毒感染警訊症狀與急診處置」研討會中分享嬰幼兒確診哮吼影片,呼籲當孩子發生如狗吠的咳嗽、胸骨上或肋間凹陷、嘴脣發紺等異狀,應儘速就醫. 推薦閱讀：﹝詳細﹞哮吼症的病程過程 注意,會傳染!當寶寶咳嗽像狗吠時 醫：「哮吼」是兒科急症6個月以上好發哮吼!確診當心6異狀衛生福利部小兒科林欣頤醫師表示,「哮吼」是由病毒感染造成喉頭及氣管發炎,引起上呼吸道阻塞的疾病,好發於6個月~3歲的嬰幼兒.一旦孩子染疫引發哮吼,以下6種表現應送醫檢查：1.聲音沙啞2.咳嗽有怪聲音,聽起來像狗吠3.吸氣時,出現喘鳴,像是脖子被掐住努力吸氣的聲音4.呼吸急促、困難,可看到鼻翼煽動5.胸骨上凹陷或肋間凹陷6.嘴脣發紺 不只哮吼!常見嬰幼兒喉嚨症狀雖然確診容易引起哮吼,但6個月~1歲嬰幼兒還有其他常見喉嚨症狀,由於孩子無法用語言表達不適,這時有賴爸媽的悉心觀察.書田診所小兒科陳永綺醫師撰文指出,寶寶常見的上呼吸道感染症狀為喉嚨發炎,若出現以下外在表現,很可能是喉嚨不舒服所致：1.排除副食品分量,奶量有減少趨勢2.吞嚥口水出現怪異表情3.煩躁不安 確診不一定有哮吼!喉嚨痛有特效藥?確診雖然不一定會引發哮吼,但如果喉嚨不舒服一定要吃藥嗎?馬偕兒童醫院兒童感染科資深主治醫師黃瑽寧表示,喉嚨發炎並非症狀而是一種癥兆（sign）,所以沒有治療喉嚨發炎的藥,只有依症狀開立的緩解藥物. 例如喉嚨發炎會痛就開止痛藥緩解,被細菌感染引發的喉嚨痛則是吃抗生素,但若是病毒感染的喉嚨發炎,不會痛也沒影響食慾,不吃藥也無妨.但服藥與否,仍先請諮詢醫師.▲沒有影響食慾的話,不一定要吃藥孩子咳嗽有痰音是哮吼?拍痰方式學起來嬰幼兒確診出現咳嗽,難免擔心引發哮吼,這時觀察孩子是否有上述哮吼症狀,若沒有則可幫寶寶拍痰來鬆動痰液,雖然不一定能咳出痰,有時還會直接咽到肚子裡,但只要痰液位置移動,就可減少產生併發症. 1.找到有痰部位用耳朵靠近寶寶胸部,仔細聽他的呼吸聲,只要能聽到「呼嚕呼嚕」的聲音,那就是痰的位置. 2.手呈杯狀手指併攏,手掌彎曲成杯狀,手腕放鬆,敲打寶寶身體時會發出氣聲.▲拍痰時,手呈杯狀3.寶寶的準備姿勢．痰液在肺部兩側寶寶趴在床上,用小枕頭頂住腹部或躺在父母大腿上,呈頭低腳高的姿勢,拍擊左右肺部.．痰液在上肺部將寶寶抱直,趴在父母胸前,拍擊肩胛骨上方. 4.正確拍擊只要手部姿勢正確,拍擊時就會發出很大的聲響,而且寶寶不會感覺身體不舒服.拍的時候要由下而上,持續拍擊5~10分鐘,或者是默數300下,要注意不能拍脊椎及腰部.﹝影片﹞護理師示範：小兒拍痰自己來!（來源：A-Shu）（參考資料與圖片來源：媽咪拜）拍痰注意事項根據亞洲大學附屬醫院官網指出,拍痰須注意以下4大重點：1.嬰幼兒拍痰可每4、6、8、12個小時或是每天1次,主要視寶寶狀況而定.2.拍痰時間約3~5分鐘,但仍應視寶寶狀況調整拍擊時間.3.餵奶前或是餵奶2小時後再拍痰,以免造成寶寶吐奶而導致吸入性肺炎.4.嬰幼兒脊椎、前胸中央、後腰部及肚子等嬰兒重要部位與骨頭突出處須避開. Q：6個月~1歲寶寶能透過哪些食材緩解喉嚨不適?A：榮新診所營養師李婉萍認為,出現喉嚨痛與咳嗽可吃點冰涼的東西來緩解喉嚨發炎,像是冰牛奶、無糖豆漿、椰子水,攪碎的奶酪、布丁等. 衛生福利部南投醫院黃淑敏營養師受訪時則指出,可挑選富含維生素B群、A及C的食物能增強免疫系統,還能加速傷口癒合.4~6個月寶寶若開始嘗試副食品,可選擇如豬肝、牛奶、雞蛋、魚類、全榖雜糧等含維生素B群,胡蘿蔔、深綠色蔬菜等含維生素A,芭樂、木瓜、草莓等維生素C較多的食材給孩子吃. 專家溫馨提醒張益豪耳鼻喉科專科診所蔡雨茵醫師6個月~1歲嬰幼兒已進入副食品階段,確診若出現食不下嚥的情形,可提供如壓碎布丁、果凍等甜甜軟軟的食品,主要目的是讓孩子吃得下去.此外,副食品以少量多樣化為主,蒸軟蔬菜、果汁、果泥等皆能幫助孩子吞嚥,提升食慾.延伸閱讀：「喉嚨痛吃不下?」5道小朋友也會愛上的緩解食譜!咳嗽藥水百百種,效果大整理孩子長期咳嗽、呼吸急促小心變氣喘!兒科醫師5招預防氣喘發作
