［驚嚇提醒］寶寶身上出現像小珍珠的丘疹,越長越多原來是「傳染性軟疣」!最近門診出現不少有傳軟性軟疣的小朋友,身體會有典型珍珠般光澤的圓形丘疹,中央有臍窩狀凹陷,不少家長看到一、兩顆出現都會不以為意,殊不知寶寶越長越多,甚至還傳染給其他人,看起來超驚悚.雖然這個軟疣研究顯示平均一年會自行改善,可以再觀察,但我在門診就遇到很多家庭是一個小孩先開始,後來傳染給其他兄弟姊妹,甚至有的會傳給學校同學,一發不可收拾,尤其兒童又不會控制自己手亂抓,因此造成自己身體越長越多的擴散感染（autoinoculation).所以我一般還是會建議家長做「液態氮冷凍治療」,在顆數少的時候及早治療,不然擴散到全身冷凍治療,全身多處忍受刺痛之苦,小孩更崩潰……以下分享一些「傳染性軟疣」小知識成因由傳染性軟疣病毒（molluscumcontagiosumvirus,MCV）感染引起,可於人體全身皮膚與黏膜致病,但手掌腳掌較少見.傳染方式藉由皮膚接觸感染,碰到污染的物品也會,如：毛巾、地毯,搔抓病灶也會擴散自體傳染.另外也可藉由性行為傳染.感染對象常見「學齡前到國小兒童」（1-12歲）.游泳及有濕疹的小孩風險較高.丘疹型態感染部位表皮細胞增生會形成直徑約2-8mm,珍珠般光澤的圓形丘疹,中央會呈現典型的臍窩狀凹陷並含有起司樣的栓塞物.通常沒有症狀,少數會紅癢.病程通常潛伏2-6週發病,免疫力正常者於2到24個月後可自行消失(平均1年).但免疫力低下者會不斷增加.治療方式一般建議是觀察,但假如持續擴散或有搔癢,怕越來越嚴重,建議「液態氮冷凍治療」或其他治療方式：如刮除治療、電燒、雷射、外用水楊酸及三氯醋酸等角質溶解劑或外用imiquimod免疫調節劑,依照治療醫師建議.照護重點1.避免抓破或摩擦丘疹,可以防水膠布隔絕病灶,以免擴散2.如有搔癢紅疹,可考慮擦類固醇藥膏避免方式1.勤洗手2.避免共用物品如毛巾本圖文由<雙寶爸的小宇宙｜兒童感染科顏俊宇醫師>授權,未經同意,請勿擅自轉載.
