時值腦膜炎好發季節,注意一旦感染,重症、死亡率極高,呼籲父母應提高警覺,平時就做好相關預防:保持良好個人衛生習慣、留意環境清潔與疫苗接種資訊,守護全家的健康與幸福.留意冬春腦膜炎流行季節這四大症狀要注意!令人聞之色變的流行性腦膜炎好發於冬春兩季[1],雖然在台灣較少見,不過可怕的是其流行時,可能高達每10位健康者中即有1人為無症狀帶原(菌)者[2],且此疾病並無特定症狀、約有5%~20%的個案,未經腦脊髓膜炎症狀,直接進展至流行性腦脊髓膜炎敗血症.[2]根據衛福部疾管署資料指出,流行性腦脊髓膜炎指的是由腦膜炎雙球菌引起的腦膜炎,是一種猝發性疾病,不但容易引起併發症,致死率也很高.[3]什麼樣的人容易罹患流行性腦脊髓膜炎呢?其實任何人都有可能會得到流行性腦脊髓膜炎,而此疾病好發族群好發族群為嬰幼兒(尤其是1歲以下的嬰兒),括年齡、密集的生活型態、低社經地位、至高風險地區旅遊、脾臟切除及免疫力低下也都是腦膜炎雙球菌感染的危險因子[2].流行性腦脊髓膜炎沒有典型症狀,在嬰幼兒身上常只有發燒、嘔吐等症狀[3],容易與其他疾病混淆,當出現下列症狀時更要小心!嬰幼兒與成人常見的四大症狀分別如下:1.嬰幼兒:發燒、嘔吐、躁動不安、活動力差[2]2.成 人:劇烈頭痛、高燒不退、噁心嘔吐、神智不清[2]許多流行性腦脊髓膜炎個案未經腦膜炎症狀就直接進展成敗血症,致死率可高達4成[3];就算即刻治療,致死率仍有10%~15%[3].而流行性腦膜炎的傳播方式為飛沫與接觸傳染兩種,若長時間或密切與帶菌者接觸,其接觸者發病機率為一般人的500-800倍[2],爸媽千萬不能輕忽!喪命風險高!預防流行性腦脊髓膜炎有兩招5%~20%的流行性腦膜炎個案在未經過上述症狀的狀況下,就引發敗血性休克、急性腎上腺出血及多重器官衰竭[3],病情惡化之快速令人難以捉摸,即便其嚴重性令人恐懼,日常生活中仍可以靠以下兩招積極預防、遠離感染:1.留意個人與環境衛生:新冠疫情的肆虐,國人開始意識到戴口罩、勤洗手的重要性,其實預防流行性腦膜炎亦然,除了避免前往人潮擁擠處,個人的環境衛生尤為重要.平時應保持通風良好的居家環境、落實適當清理分泌物(如:咳嗽打噴嚏時以衛生紙遮掩口鼻)與勤洗手的個人衛生守則,以及出門接觸人群時隨時配戴口罩避免呼吸道的接觸傳染,都是降低風險的關鍵.2.接種疫苗:如果是嬰幼兒、高風險族群或是有計劃前往國外流行性腦膜炎流行地區的旅客,建議可進一步諮詢醫師建議,適時接種疫苗,提升保護力.不過由於流行性腦脊髓膜疫苗並未納入公費疫苗,建議爸媽們可以先多方了解此疾病的相關資訊,參考國際趨勢評估、並主動與兒科醫師討論.兒童該不該施打腦膜炎疫苗?無論是費用、必要性等等,多數爸媽對於是否自費讓孩子施打腦膜炎疫苗仍會有種種疑慮,但是,提升孩子保護力永遠可以多做一步!預防勝於治療雖是老生常談,但若能留意相關症狀,在平時就做好個人與居家環境清潔、維持個人良好衛生習慣、適時接種疫苗,就能讓保護更加全面.最後再次提醒,預防流行性腦脊髓膜炎,記得謹記「424」口訣:嬰幼兒/成人出現「4」大症狀需提高警覺、立即就醫;謹記「2」招預防方式:留意個人與環境衛生、適時接種疫苗,進而遠離「4」大併發症:腦性麻痺、聽力喪失、智力損傷、癲癇的危害![1]衛生福利部疾病管制署流行性腦脊髓膜炎疫苗https://www.cdc.gov.tw/Category/ListContent/WWlwdlIzM2IzMksrZHNNSTJlSXJJZz09?uaid=TlFYaVR3a1dybDRMaXNIaXE1SmUwUT09Lastaccessed:Nov.2022[2]衛生福利部疾病管制署111年流行性腦脊髓膜炎傳染病防治工作手冊_111年6月版https://www.cdc.gov.tw/File/Get/3VxWiYmtth2Lp_bpgcQQMALastaccessed:Nov.2022[3]衛生福利部疾病管制署流行性腦脊髓膜炎https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/S3bWvDNewVa3FspPkOkvHgLastaccessed:Nov.2022