隨著冬季到來,國際新冠及流感疫情升溫!中國疫情擴大、澳洲也正經歷第四波疫情,美國因流感而住院的人數也翻倍成長處方藥物短缺.趙順榮藥師提醒,新變種病毒恐讓疫情持續,在防範疫情及流感的同時,我們可以做很多事情來提高我們對感染的抵抗力,包括定期的運動,充足的睡眠,服用維生素D補充劑可能會有所幫助的.重要的是勤於洗手和戴口罩,可大幅降低流感疫情.病毒要感染人類必須要「受體」,而冠狀病毒與SARS的接受體就是「黏膜」,而口腔、鼻子、眼睛剛好就有大量的黏膜細胞,當病毒以某種方式接觸到這些黏膜細胞感染就開始了,「黏膜感染、空氣傳播」這也是為什麼冠狀病毒那麼容易傳染的原因.所以在乎的是你洗手了嗎?藥師：維生素D缺乏症和流感與上呼吸道感染之間存在強烈的關聯一些支持維生素D可降低COVID-19風險中的作用的研究提出相關證據如下：爆發COVID-19的季節為冬季,此時人們體內25(OH)D濃度最低；到了夏末時南半球的病例數很低；已發現缺乏維生素D,會導致急性呼吸窘迫症候群.為了降低感染的風險,有充分的文獻證據支持並建議有流感和得到或有COVID-19風險的人,考慮服用較高劑量的維生素D3,持續數週,以迅速提高25（OH）D的濃度,然後降低以維持劑量繼續服用,而且每天固定攝取補充劑,比偶爾才吃的效果更好.目標應該是將25（OH）D濃度提高到40-60ng/mL以上.對於治療感染COVID-19的人,較高的維生素D3劑量可能是有益處的.藥師：補充維生素D,可以降低流感、COVID-19感染死亡風險的證據趙藥師表示,根據2020年4月刊登於<營養學(Nutrients)>的文章統整回顧了維生素D在降低呼吸道感染風險中的作用,文獻中表明有關流感和COVID-19流行病學的知識,以及補充維生素D可能是有助於降低風險的方法.通過多種體內的作用機轉,維生素D可以降低感染的風險.這些機制包括誘導抗菌肽(cathelicidins)和防禦素(defensins),它們可以降低病毒複製速率,並降低促發炎細胞激素的濃度,因促發炎細胞激素的產生會損傷肺內壁,導致肺炎,此外亦可增加抗炎細胞激素的濃度.趙順榮藥師說明,回顧了維生素D文章在降低呼吸道感染風險中的作用,有關流感和COVID-19流行病學的知識,以及補充維生素D可增強免疫力、減少病毒感染,是降低風險的有用措施.<結論>這次COVID-19大流行,提醒人們,由於缺乏可用的和經過驗證的治療方法,大多數對策依賴於公共衛生隔離和檢疫方法的使用.這種COVID-19大流行的主要學習點是保持透明性,以防止延遲識別的威脅.其次,旅行限制和自我檢疫措施的延遲導致案件擴展.最後,有必要增加對COVID-19研究和開發的投資.醫學雜誌<柳葉刀TheLancet>上發表一篇研究也顯示,在英國冬季流感盛行時期讓16,000個家庭參與了該項實驗.結果發現,勤洗手可以降低14%感染各種細菌的風險,並減少20%感染流感病毒的機會.﹝3大捷徑補充維生素D﹞A.適當日曬：陽光及運動確實有幫助預防骨鬆,但對目前空氣汙染(PM2.5),及冬天較難有充足陽光轉換變成足夠維他命D.B.補充含維生素D的食物：木耳、深海魚類、香菇、牛奶等皆含有維生素D,但大多數食物的維生素D含量都偏低,而且每個人能從食物中攝取的維生素D因個體差異而吸收有所不同.C.補充營養性維他命D3保健品由於日曬困難、而且食物含有維生素D量極低,仍必須靠口服補充「營養性/非活性維他命D3」,才能達到調節免疫系統、抗炎、抗癌、預防心臟病、糖尿病、失智症、憂鬱症、慢性疼痛、骨質疏鬆及增加男女性生殖能力的濃度.趙順榮藥師指出,有趣的是,所有抗氧化劑中,維生素D是最容易氧化的,市面含有維生素D的保健食品,大多數在製造加工過程中都已大量耗損,已遠低於每天醫學研究所建議劑量.如果選擇維生素D保健食品作為補充劑,選擇時可注意是否為藥品級製造廠嚴製出品,以及通過「SNO國家品質標章」認証的保健品,才能安心有保障；而且由專業醫師、藥師、營養師推薦為佳,以達到預防保健的實質意義.
