文/健康醫療網記者楊艾庭肝癌是全國主要癌症死因的第2名,目前不管是手術或非手術都有顯著進步,且已是癌症治療團戰世代,除了肝膽腸胃科、血液腫瘤科、外科之外,還有兵不血刃的「放射科」,中華民國放射線醫學會腹部影像診斷次專科委員會召集委員、奇美醫院影像醫學部長郭禹廷表示,雖然手術切除是標準的治療,然而並非所有肝癌都適合外科手術,此時放射線治療就扮演相當重要的角色. 放射性介入治療兩大宗：射頻消融術（RFA）、經導管動脈化學栓塞治療（TACE）郭禹廷表示,放射科在診斷、治療方面扮演很多角色,以肝癌篩檢為例,一般會先使用超音波進行檢查,通常經胃腸肝膽科醫師發現超音波影像中顯示異常,就會更進一步透過放射科的儀器,例如電腦斷層（CT）掃描或磁振造影（MRI）進行檢查,此時較能確認患者是否罹患肝癌、以及癌症分期,並將影像結果提供給醫療團隊,以利替患者安排最合適的治療. 郭禹廷表示,「我們雖然稱之為「放射診斷科」,但在「治療」方面也參與非常多.」以肝癌而言,有兩大項最主要的方式,第一是射頻消融術（RFA）,這是一種局部治療,利用一根針在體外,經由放射科超音波、電腦斷層影像的引導下,插入肝臟腫瘤,進行物理性的熱破壞,將腫瘤消融. 另一是血管攝影,透過經導管動脈化學栓塞治療（TACE）,透過患者的腹股溝或是手部進行血管穿刺,將導管放入患者的動脈,並進入肝動脈,接著找出供應肝癌養分、血液的血管,接著打入微粒、微球,或是帶有放射物質、化學治療的藥物進行治療,甚至可以把血管栓塞,讓肝癌細胞缺血達到抑制肝癌成長的效果. 傳統開腹手術30公分大傷口 放射線介入性治療精準、傷口小郭禹廷表示,如果是早期肝癌,通常會以外科手術或是以射頻消融術（RFA）進行治療；若是已經進入中晚期,腫瘤多發且無法開刀,通常會使用TACE,透過經導管的方式進行動脈栓塞治療.郭禹廷補充,這是微創治療,傳統肝癌手術必須開腹,而介入性治療,係以一根針或是很細的導管,透過影像的引導做局部性治療,因此對患者體表的傷害很小. 醫籲B肝、C肝的帶原者定期追蹤檢查郭禹廷呼籲,全台灣每年都有數千位肝癌病患,所以希望B肝、C肝的帶原者定期回診、配合治療.郭禹廷表示,「肝癌若能的早期診斷、早期治療仍可能有不錯的存活率.」即使很不幸確診肝癌的中晚期,也不要放棄治療,有不少患者透過各式各樣的治療方式控制病情,且在大型的醫學中心都有相當完整的團隊.郭禹廷表示,「不敢說所有病人都可以得到非常好的結果,但還是有一部分病人仍得到良好、明顯的改善,且病人生活品質也隨之提升.」 延伸閱讀：飲食清淡卻不斷增生大腸瘜肉,嚴重恐罹癌?大腸鏡到底該多久做一次?停經卻滴滴答答出血,1.5公分病灶入侵子宮肌層!就醫確診子宮內膜癌確診多晚期、最具侵蝕性「癌王」胰臟癌!難開刀、易復發,突然變瘦是前兆
