懷孕356週的媽媽,肚子連痛三天還有噁心嘔吐症狀.前兩天還跑過急診先當作急性腸胃炎治療,這次一來裝機器就發現寶寶掉心跳,子宮收縮強度不強但十分密集,一度懷疑是胎盤早期剝離,掃了超音波排除,但媽媽痛的程度跟宮縮的強度差很多,後來還發燒了.不只媽媽危險,寶寶也很危險,寶寶心跳也越來越快,雖然還沒足月,跟夫妻雙方討論過後還是決定剖腹.才進腹腔就發現腹水是黃色的膿,我直覺就想到急性闌尾炎,而且闌尾破裂.剛好外科萬主任也來開急診刀,我先把寶寶生出來,子宮縫合之後,主任三兩下幫我把闌尾給切了.感謝有經驗的產房護理師,有默契與經驗的醫療團隊很關鍵,好在我們國泰的產房護理師們都經驗老道,覺得不對勁也馬上通知我.我們新竹國泰開刀房、麻醉科也都非常給力,即使是週六,很快就擠出人力、幫我們準備刀房,當然也很幸運,一般外科萬主任及時雨般出現,幫我解決最根本的禍患.爸爸媽媽的當機立斷緊急剖腹,拯救了母子性命.好在我跟爸爸媽媽當時決定開刀,不然媽媽到時侯也是敗血症導致胎兒窘迫.不但要緊急剖腹,而且可能還要下ICU.這次成功解鎖懷孕合併急性闌尾炎併發腹膜炎,也很感激與幸運,醫療團隊的判斷與外科萬主任支援,讓病人可以健康出院!根據我們婦產科主任的說法,這是她來國泰10年遇到第一個懷孕合併闌尾破裂的病例呢! 孕期的闌尾炎很不一樣,正常人闌尾炎的時候,會痛在肚臍跟骨盆骨頭連線外三分之一的位置,醫學上叫McBurney’spoint,不過隨著孕期子宮變大,闌尾的位置會逐漸被往上挪移,所以闌尾炎時,肚子痛的位置會不典型,而且因為懷孕的關係,大家盡可能不會給媽媽做電腦斷層等放射性檢查,所以不容易迅速診斷.※本文由<美麗而剽悍婦產科女醫新竹竹北張瑜芹醫師 >授權報導,未經同意禁止轉載.延伸閱讀:常頭暈疲倦?別輕忽孕期貧血 快補充4種營養素醫揭「多囊性卵巢症候群」3症狀 2招改善懷孕有希望