許多民眾都在承受著慢性的頭痛和肩頸部長期酸痛的問題.一般人大多能夠忍耐,或者服用簡單的止痛藥物的,或者接受推拿按摩減輕酸痛的就不找醫師做進一步的檢查.當問題持續惡化影響日常生活的效能或失眠嚴重的時候,大家才會比較緊張尋求醫療的協助.不過當檢查沒有脊椎的問題時,醫生會轉介紹使用物理治療的方式放鬆緊繃的肌肉筋膜來減輕症狀.至於有些年輕的個案因為有較嚴重的轉移疼痛到肩膀或者手臂麻痺的症狀時,在頸椎X光片如果沒有特別明顯問題時,這些個案會被歸類為可能有頸椎神經壓迫,而被安排做進一步的MRI核磁共振檢查,很多時候檢查報告似乎指向頸椎神經壓迫而需要手術.這樣會讓個案進退兩難. 這類慢性肩頸部和頭部疼痛的個案,首選的考量應該還是先以肌肉筋膜炎的疼痛麻痺酸軟無力的症狀為主,在考慮接受手術治療之前,最好能夠先嘗試用體態調整的觀念來思考.因為既然大部份的類似個案應該都會有其他身體部位的相似的疼痛症狀困擾著他們（同時有肩頸部,腰臀部或下肢肌肉疼痛的症狀）.這時若能夠幫忙個案安排簡單的體態和足態的檢測評估,有可能找到體態歪斜才是根源,就能夠免除需要手術的可能性.這樣不單只讓個案能夠改善頭頸部的不適,同時也改善其他身體部位的問題. 體態歪斜會造成身體兩側的肌肉筋膜過度伸展及緊繃,長期會引起慢性肌肉筋膜炎（MyofascialPain）.所以不是治療局部或多處的酸痛的問題,應該先看懂問題是如何發生,治療問題的根源可以同時改善身體多處的疼痛症狀.所以了解疼痛只是一種症狀,它是通過身體不舒服的感覺,讓人們思考為什麼會疼痛? 個案1.由體態和足態看疼痛的問題—肩胛頸部疼痛 圖示.Alan是一名23歲的年輕人,大學剛畢業進入職場.他主訴頭頸部長期緊繃酸痛和失眠,工作時也無法集中精神.體態評估透過體態評估發現他的身體有骨盆前傾及胸椎駝背,足態檢查則呈現足弓塌陷的後天平底足,同時有足態左邊比右邊較低（較寬）,不平衡的後天平底足也造成他的骨盆前倾和身體往左邊歪斜,下肢的歪斜引起他上半身代償性嚴重的胸椎駝背和頭部前傾,這促使他的頸部緊繃酸痛.經過講解他的體態和足態形成的機制及解決之道後,Alan嘗試使用客制化的逆轉足足弓矯正器來走路.他經過使用約一個月的時間,首先睡眠品質就有所改善,頸部也放松了許多.在三個多月複診时,重新給予足部和體態的評估,發現個案不只是頭頸部的酸痛和失眠獲得改善,他的足態檢查也顯示原本塌陷的足弓已經有顯著的提升,原本往左邊倾斜的身體也回到中間線,骨盆和腰部的前倾角度也隨之減少,胸椎部位的駝背也很自然的挺直上來.同時間,他多年不明原因的長期早晨喉嚨乾燥咳嗽的症狀也不藥而愈,那應該是他早晨胃酸逆流到喉嚨和口腔的刺激作用所造成的.個案2.頸部酸痛到頭要掉下來了.吳女士因為長期頸部酸痛及失眠来求诊.經過體態檢查評估為骨盆過度前倾,造成上背嚴重的駝背,肌肉筋膜過度緊繃而引起頸部酸痛及失眠.在建議她穿著依據足態客制化定制的足弓矯正器後,結果出乎她意料之外,在一個多月内頸部的酸痛就有很大的好轉,而且睡眠品質也改善到可以沉睡.她的頸椎酸痛的症狀迅速改善,她的體態也在3個多月後有顯著的調整.圖示：吳女士的頭頸部疼痛及失眠的問題.首先,上圖體態顯示下半身和下半身分別在軀幹重力線的前面和後面.其次,她有胸椎後仰形成的（1）線,和軀幹重力線的距離相較（2）線是比較遠的,這意謂上圖的胸椎後仰比下圖嚴重很多.個案3.長期低頭工作者是一位專業的美髮設計師,從事這工作已有14個年頭,長期工作因特定的姿勢,導致身體駝背,整個身材也走了鍾,長期肩頸不適、甚至呼吸都不太順暢.藉由體態的手法調整,讓我找回「原本的自己」.以上的內容都來自我與國外的蔡定成醫師共同出版的”體態平衡與疼痛的根源”一書中有更詳細的內容.本文由<葉明嘉老師>授權,未經同意,請勿擅自轉載.延伸閱讀：漂亮的女生竟然有4個胸,原來是肋骨外翻惹的禍?產後虎背熊腰怎麼辦?5方法找回產前好體態!女孩子最煩惱的「假跨寬」!專家2建議改善,下半身看起來不再胖又腿短
