生產時會陰要不要切開?蘇醫師,我有朋友在oo生兩胎都沒剪會陰讓她自然裂開,請問這樣自然產是不是不需要剪會陰?還是要看胎兒的大小來決定要不要剪呢?關於剪會陰,婦產科醫師蘇怡寧解答好的,三不五時,還是會有人問我生產時會陰要不要切開的問題.在討論這個問題之前,我們先確定一件事,統計起來,東方人即便不做會陰切開,有超過95%以上會陰都還是會有撕裂傷口必須縫合.如果您了解了這個前提,那後面的思考邏輯就很簡單了.為什麼醫師要考慮會陰切開?因為大部分的人都會有撕裂傷,而自然撕裂的傷口會比較不整齊也會比較難縫合.事情,其實就是這麼簡單.有辦法預先知道會不會自己裂開嗎?經驗上第二胎以後以及比較小的胎兒比較有機會,但預測不準.既然預測不準,而且大部分還是會有撕裂傷,所以過去在這樣的考慮之下,會陰切開就變成了一種產科醫生的習慣與常規.至於我自己的做法,過去這20年,我自己倒是沒有非剪不可的習慣,覺得會裂就剪,這樣傷口比較好處理,覺得不會裂就不剪,但最後真的不裂的實在很少.但近幾年開始有人開始質疑為什麼醫師一定要剪這一刀?如果您理解我前面所說的,其實回答很簡單,沒有人這麼無聊非得要幫你剪上這一刀啦!但由於有太多人要質疑與挑戰這件事情,想要把自主權拿回去,OK啊!這幾年我們就索性主動推行生產計劃書,讓媽咪們自己決定.但實在很有趣,過去我們主動幫媽咪們決定了剪或不剪,很多人跑來質疑與挑戰這件事情的必要性,當一旦我們把決定權交出來了挪~你自己決定.這時候,反而很多媽咪無所適從啦!就會反過來問我說,蘇醫師蘇醫師那你覺得我到底是要不要剪啊?最後,很有趣的,大部分人的選擇就是「那蘇醫師你幫我決定好了」.不過,我還是希望你能夠理解,剪不剪跟裂不裂這完全是兩碼子的事,站在我們的立場不管你剪或是不剪,我們都會尊重,但總之不管如何,大部分的人都還是會裂,而我們都會盡全力幫你處理好.其實,人生常常就是這樣的,老話一句「NoHints,NoRegrets.」 圖文由<蘇怡寧醫師愛碎念>授權,未經同意,請勿擅自轉載.延伸閱讀：愛愛後做「1動作」提升懷孕機率?名醫打臉：胡說八道打減痛分娩會腰痛嗎? 婦產科醫揭真相：受不了就打
