想分享這個議題其實很久了,畢竟許多家長對於早療有些陌生,這大概也是許多家長不想碰觸的事情吧(誰想承認自己的孩子發展有落後呢),但即早發現即早治療,把握孩子前六歲黃金期,這點真的很重要,默默帶著貢丸寶寶早療快三年了,其中的喜怒哀樂自己最能體會,我也曾經很怨念.很低潮.半夜抱著棉被大哭.覺得心好累......等滿滿的情緒,當你看到小孩真的有所進步了,就會覺得我的付出值得了,不嫌棄的話,就來聽聽我這越級打怪,倒吃甘蔗的故事吧PS此篇分享純屬個人經驗分享,僅供參考為什麼我會用越級打怪來說這段旅程呢,有在關注我的人就知道,貢丸寶寶並不是我的小孩,他是我的侄子(我弟弟的兒子),具體原因大概可以說一篇吧,有機會在分享,簡單說就是小孩曾被政府安置三個月的時間,期滿後先判小孩的父母須上36還是48小時的育兒課程,小孩也先由其他近親照顧,一年內會不定期家訪,至於是怎麼判的細節我也不清楚了,之後跟其他社工聊,這案子流程有種事情做一半的感覺,收尾的也有些草率(畢竟現在的兒保社工數量,遠比不上案例量,很多社工都在超量的臨界邊緣),目前就是跟小孩父母協商,小孩帶到國小前,因為是早療最後期限,能幫多少是多少,一切看孩子的造化什麼是早療早期療育（英語：Earlychildhoodintervention、Earlyintervention）又稱早期干預、早期介入,是指對小年齡(6歲前)的,發展偏離正常或可能偏離正常發展兒童所採用的一種特殊教育手段,以便使這部分兒童所提高並獲得一定的生活能力和技能,目前早期療育種類大致上分別為：1.認知訓練,2.職能治療,3.物理治療,4.語言治療,5.感覺統合,6.心理治療,7.音樂治療,8.藝術治療和9.遊戲治療等(資料參考於維基百科)如何知道小孩發展有無跟上呢,可以參考寶寶手冊內的兒童發展連續圖(新版P81),有些小孩是入校園才發現的(公立幼兒園老師每學期都會為孩童們做能力評估,詳細名稱我也不太記得),早發現早治療,把握6歲前黃金期(圖片出自於衛生福利部國民健康署)怎麼發現孩子有問題貢丸寶寶剛滿一歲的時候,就因嚴重營養不良住院了快兩個月,看著那細膩的手腳,每天打著點滴,從3~5換一次到之後天天換,作為當時照顧者的我(恰巧小孩住院時,他媽媽生了弟弟,根本無力在醫院照顧他,又輪到我這個自由業者),真的也好想哭壓,住院後就有發現小孩發展問題,快一歲了坐不穩,不會爬,連副食品都不會吃,完全仰賴奶粉,大概這時候大人們才覺得事情嚴重了,出院前做了第一次的聯合評估,一個月後報告出來,我的父母才接受小孩真的有狀況,但小孩父母完全不接受這個事實,所以又這樣耽擱了一年(出院後小孩又被帶回去了),真正走入早療,已經是兩歲的事情了上幼兒園前2020年04月20日是貢丸寶寶回歸的第一天,經歷了一些適應期,大概5月底時我們排到了附近診所的治療課程,還記得第一堂課復健師灌輸了我一個很重要的觀念,課程只有30鐘,回家的練習遠比這個重要,我希望你學到的是技巧,而不是仰賴課程,這樣上早療才有意義,大概幾個月後,老師又幫我們加了一堂課(課程在小孩上幼兒園前就因疫情停課結束了),之後九月份第一次複評,我們順道待排了職能.物理課程,也因還沒讀書的關係,1~2個月後我們就排到了離峰時段的課程,還記得上了幾堂課後,有一位媽媽跟我說,早療的路很長,你才剛開始,一定要堅持住喔,我就這樣展開了我長達一年的大眾通勤之路,不畏颳風下雨,揹著貢丸寶寶趕公車,再搭快一小時的車到醫院,上30分鐘的課,簡單吃點東西,再搭車回家,這樣的行程,每周重複著2次,現在想起真的覺得好不可思議2~3歲這年剛好遇到嚴峻的疫情,小孩本身能外出的機會就少,加上後面幾個月的課直接被暫停掉了,整體刺激少了,發展幅度比預期中慢,貢丸寶寶本身起步就慢,認知能力也差,肌肉含量又低,在家買教具教他也沒什麼吸收,去公園或操場散步,也很快就累了,想要耍賴討抱抱,這一年真的滿滿的磨合,但也終於學會走路了,雖然願意走的時間不長,也很容易累XDD,去哪都要出動推車支援上幼兒園後能讓貢丸寶寶順利上幼稚園,是我安排早療後,下一個目標,因為貢丸寶寶有聯合評估報告,所以我們走的是鑑定安置入學,前一年底送件,隔一年三月知道結果,九月入學,還記得送件那一年,剛好遇到寒流來襲,前一晚確定了N次需要繳交的資料,內心緊張到不行,就怕一個資料不齊,或是什麼閃失小孩無法申請到學校,隔天一早我搭著火車,再轉公車到地區特教中心的校外,因為寒流又下雨,人一整個狼狽到不行,到了申請地區的老師面前,她一一檢查資料,還問了我很多次,你確定不多填自願嗎(最多可填10個),我說暫時這樣吧,我沒有交通工具,能填的學校就這麼多了,1月中就接到地區早療中心要面試的電話,主要要看小孩能力到哪,然後進行評估分發,剛好我媽也有趣,處理人員聊到了我們的自願問題,然後一一幫我們分析,我媽大概是真的怕小孩沒學校念(目前還是以大.中.小到幼幼班開始填補名額,所以小班或幼幼申請上機率較小),所以又填了離家較遠的兩所學校,幸運的我們三月初就收到了入學通知,成功報到等待入學小班回想起來貢丸寶寶小班時期大概是我三個階段內,最崩潰的時期了,嚴重到已經有心理疾病的產生(陪小孩去聯合評估,心理師發現的),在校園同儕的生活中,更顯小孩的能力不足,我秉持著早療需要三方協助的理念,每次治療課完復健師給的建議,隔天接小孩時,我都會原封不動地跟老師說,久而久之,老師們也覺得是鼓壓力,自己也會因為小孩沒有顯著的進步,而自責壓力很大,身心就這樣陷入了泥沼中,還記得小班快結束時,老師說地方學前特教班有開缺,希望我們可以幫他申請看看,畢竟他入學時跟同儕能力就落差很大了,同學們在進步,以後所教的東西也會越來越難,他只會越來越辛苦(詳細內容請看文章),當下的我真的很崩潰,我明知道他有進步,就是跟不上同學,但他真的有這麼差嗎,中班開學後老師說學前特教沒有申請上,因為給了更需要的孩子文章回顧(早療家長的煩惱)孩子狀況真的有需要轉進學前特教班嗎?進入校園生活,也一定會面臨到學校與早療的平衡,畢竟能上治療課的診所.醫院就那麼多,如果排課又不耽誤學校的進度,真的是一件讓人頭大的問題,我們讓貢丸寶寶讀全日班,然後抽2~3天的下午讓他提前離開學校上治療課,學校老師說課程幾乎都集中在上午時段,下午時段就是睡午覺.玩玩具.讀繪本和吃點心等,所以建議我們可以讓他下午去上課,而我對治療課的期望就是大醫院和診所職能.物理和語言各排一堂,讓他有不同方式的刺激,一周三天也是我跟家人們討論的極限,對我來說治療課就像是補習班,加強孩子不足的地方,他犧牲了可以去公園探索的時間,去上課真的已經很辛苦了,他需要喘息,我一樣也需要,而為何我是安排平日下午呢,原因很簡單,因為我討厭尖峰時刻的人擠人,停車難,治療室外更像是個菜市場,吵雜而煩心XDD,幸運我能當個全職家庭主婦,可以把自己百分之80的時間都給孩子,對我來說職業婦女真的是一個很偉大的人物,一心要多用對我來說貢丸寶寶小班階段進步最明顯的就是大肢體的動作,因為學校腹地較大,然後又是純幼兒園,小孩們能活動的地方也多,老師們也很重視小孩們大肢體解放時間,還記得貢丸寶寶小時候直接跳過了爬這個動作,對於肢體整體發展上會有影響,這點也是老師在校很煩惱的地方,沒想到在期末IEP會議上,老師說本來很擔心爬要怎麼教,沒想到他看著同學的動作和一起活動,就這樣學會爬了,物理治療師也說他的大肢體動作在半年內進步很多,動作技巧上成熟不少,可惜肌肉張力不夠,容易感到累,持久度上還是較缺乏中班從我發現好像心理生病了,到漸漸放下釋懷,大概也花了半年多,直到現在我也還在學習放手,也因懂得順其自然,從貢丸寶寶升中班後,我不太過問小孩在校的狀況(偶爾老師會跟我告狀貢丸寶寶又在學校欺負同學之類的),也很少會跟老師提建議,但偶爾老師會跟我討論,我才會去問治療師可以如何做老實說生活在團體生活中,一定有比較心態,不管在治療課上,還是在幼兒園,看開的我好像在乎程度小了很多,因為我知道他一直都有在進步,只是幅度不快,他有自己的節奏,不是我逼得來的,某次我意外發現,我教(輸入)他新東西到他理解或運用(輸出)可能需要3個月時間,讓我蠻驚喜的,因為他是真的有學進去,只是反饋的比較慢中班下學期貢丸寶寶根本語言大爆發,相當願意說話,而且常常語處驚人,或是讓人歡笑連連,像他最近很愛說我是大大恐龍.姑姑小心喔.我等你......等,當然還有很浮誇的嚇死人了.幹嘛啦......等,雖然他快要邁入5歲了,語言程度大概只又2歲3個月左右,遠比不上同年齡孩子,但從一年前只有聽不懂的外星語,到現在至少有名詞動詞.名詞形容詞......等,對他來說已經是很大的進步了,我媽總會說你怎麼都知道他在說什麼,我的回覆大概都是,那是因為你們都不願意好好聽他說話,有時候他其實說的很清楚了,只是比較慢比較小聲,又或者少了連貫詞,但其實前後連起來,你就懂他要說什麼了,大人的耐心和陪伴對小孩來說,真的很重要努力了兩年要邁入第三年,我很幸運的抓到了學校與早療之間的平衡,診所加上醫院的課程,已佔了三個下午的時間,我不願再犧牲小孩唯兩的全日班時光,只能捨痛放棄之後排到的課程,給有需要的孩子,每次開心的接到課程排到的電話,卻要果斷的放棄,真的還是需要一些勇氣(每一個待排都是我帶著貢丸寶寶去門診,然後經過幾個月的等待,)畢竟人是貪心的,就是會有那一點的不甘心PS目前健保只支付一日一次職能.物理.語言和心理治療課程,為保障更多孩子能用到早療資源一些早療遇到的小趣事(抱怨)早療社工大概一年會訪視孩童一次,還記得有一次面談時,社工說了一句讓我很震驚的話,讓本來期待貢丸寶寶上國小前就能走入正軌,有著滿滿信心的我,內心深受打擊,社工說貢丸寶寶本身起步就比別人慢,要在六歲前追上同年齡孩子的機率不大(可能看過太多案例都這樣了),而且每個孩子啟發點不同,這一切也要講求緣分,姑姑你就不要給自己那麼大的壓力了,聽到這句話,我心大概默默在流淚吧貢丸寶寶在診所上課也有一陣子了,這幾個月遇到一個帶孫子上課的奶奶,一開始我都離她有些距離,因為她會找在休息區等候孩子的家長聊天,會說的大概都是他們那一輩的想法,直到有一次她發現貢丸寶寶剛好在她孫子課後上課(同一位治療師),隔天剛好又有一天一起的團體課,然後我就被盯上了,起初內容我大概都聽過N遍了(她逢家長就說一次),之後細聊到其他想法,我大概也只是聽聽,畢竟有代溝,但有些想法,我自己是真的不太能接受,畢竟年代真的不一樣了,這世代小孩生得少是事實,每個都寶貝到不行,例如：我兒子女兒小時候哪有這種課,他們現在不是也長的好好的,不然就是你很多工耶,跑這麼多地方上課,這裡治療師教的很不錯,我全部課都安排在這裡(卻又害怕自己課被停掉?),你小孩看起來很正常活潑壓,哪有需要上課,種種類型的話題,走過早療的這幾年,我心態算是調適得不錯,但聽到長輩的質疑,心中還是會冒出一把火XDD走過了快三年的早療時光,即將邁向第四年前進,我很感謝貢丸寶寶遇到的治療師們,每個都很專業又有耐心,很多都因為醫院政策關係,半年或一年就必須畢業或待排,但這樣也好,小孩有流動,才能造福更多需要資源的孩子,我也很感謝自己的堅持與毅力,陪著貢丸寶寶前進,我自認為我不是一個很積極帶孩子早療的家長,畢竟我遇到很多孩子,是每天都有治療課需要上,比起治療課,我好像更傾向於讓他去外面走走,或是公園玩耍,這其實沒有對錯,取決於大人對於孩子的期望,在早療這條路上,家長的心態很重要,唯獨家長好,小孩才會跟著好,請你接受它(發展不如預期),面對它(治療課),陪伴他(孩子)吧,早療家長們一起加油吧!..................................歡迎加入粉絲團喔!
