文/健康醫療網記者鄭宜芬許多職業女性苦於「小青蛇」爬上腿!當人長期站立,血液瘀積在下肢靜脈血管無法回流到心臟時,就會形成「靜脈曲張」.萬芳醫院心臟血管外科主任李紹榕表示,靜脈曲張會導致下肢腫痛、流血潰瘍,甚至若合併髂靜脈壓迫,恐引發嚴重的血栓.一位中老年媽媽靜脈曲張,流血潰爛逾10年,經由手術治療後,終於找回健康雙腿. 靜脈血回不到心臟 雙腿腫痛出血人體血流從動脈流到周邊器官組織,會從靜脈回流到心臟.下肢靜脈血要克服地心引力向上回流,靠著靜脈瓣膜防止靜脈血向下倒流,維持人體的正常功能. 但若靜脈瓣膜出問題,或者人體長期站立、負重,使得下肢靜脈血回流不暢,在重力壓迫的情況下,下肢靜脈血回流就會不順,甚至往下逆流,導致小腿腫脹、痠痛疲累、半夜睡覺時抽筋.當靜脈曲張延伸至腳踝時,容易皮膚發炎、色素沉澱、受撞擊大量出血、潰瘍.若伴隨髂靜脈壓迫,甚至會形成嚴重的靜脈血栓. 長期站立負重 女性患者多4倍!日常工作需長期站立和體力勞動人士首當其衝,包括櫃姐、空姐、搬運工等職業.有家族遺傳史或孕婦也需注意.尤其女性因工作型態、懷孕負重、腿部肌肉較少等因素,靜脈曲張機率高達男性4倍.想要預防靜脈曲張,可穿著2級醫療彈性襪,或是進行腿部重訓,增加肌肉量有助於減輕狀況. 血管撐大、血液倒流 3級應就醫醫師提醒,靜脈曲張共分為6級,若檢查已達3級以上,出現痠、脹、累症狀,應及早就醫治療.3級輕度者可先穿彈性襪3至6個月後觀察狀況,若是3級重度者血管撐大、血液倒流時間超過正常標準,需進一步接受手術治療. 目前有多種手術治療方式,傳統手術有健保給付,但須抽掉整條隱靜脈,破壞較大,且清空血管後的「隧道」容易積血或淋巴液；雷射手術熱燒灼時會有痛感,須繞著整條血管施打麻醉,要挨許多針,另有發生深部靜脈血栓的潛在風險. 李紹榕醫師說明,「靜脈膠水閉合手術」原理是使用「靜脈膠」將整條靜脈血管凝固,閉合率達95%以上,沒有熱能與痛感,損害性小,且術後不需穿著壓力襪,隔日即可正常走動甚至搭飛機,適合60歲以上怕打麻醉、開刀後須馬上出國,或不方便穿壓力襪的民眾.另須注意,膠水會永久存在體內,部分人容易有發炎反應,術後需服用短期消炎止痛藥. 曾有一位中老年媽媽,腳部長年出現不明傷口、出血潰爛,10年來一直治不好.經過雷射手術後復發,後來發現她不僅有靜脈曲張,還有髂靜脈壓迫,進一步以氣球擴張術放置靜脈支架,終於「擺平」腫脹的雙腿問題；另有6旬退休族苦於靜脈曲張,進行靜脈膠水閉合手術後,隔天就滿意的趴趴走,繼續退休後投資的快意人生. 延伸閱讀：走一下就累、下肢冰冷、容易麻…醫：發現時,腳已嚴重鈣化惡性度最高!「這型」肺癌出現症狀活不過1年?免疫療法延長存活率經痛、經血多恐罹病徵兆,嚴重將切除子宮…「吃這些」加速腫瘤生長!
