內容編輯/媽咪拜編輯部得過A流也別掉以輕心,B型流感（InfluenzaB）正逐漸升溫!<ETtoday>報導,一名4歲男童月初高燒40度、出現痙攣,送醫快篩出B型流感,住院期間不只痙攣,更疑似併發急性壞死性腦炎,住院10多天仍插管治療,情況危急.小兒科醫師林智葳在粉專「醫心葳你Wei醫師~林智葳醫師」發文提醒,門診常幫小孩驗出B流,顯見已從原本單一的A型流感演變成多種病毒株（包括H1N1、B型流感）存在於四周.林醫師特別指出B型流感症狀容易有腹瀉、肌肉痠痛等,尤其出現腹瀉別誤以為只是腸胃炎,以免錯失黃金投藥期!（推薦閱讀：5歲兒發燒、咳嗽,3天後死亡…A型流感症狀與傳染途徑,出現6警訊快送醫!）B型流感恐爆流行?3大特徵勿輕忽雖然B型流感無論是症狀、傳染力都較A流輕微,但台大兒童醫院小兒科主治醫師黃立民呼籲,今年冬天比較溫暖,B型流感在忽冷忽熱的天氣很容易出現,推估春節前恐爆發大流行.針對B型流感的3大特徵介紹如下,提早發現才能儘早用藥治療.B型流感特徵1：腸胃、肌肉痠痛症狀明顯黃醫師指出,B型流感特別容易攻擊肌肉、腸胃,所以感染B型流感的人多數會有腹瀉、肌肉痠痛等症狀,尤其腸胃不適常被誤認為腸胃炎而延誤黃金治療期.▲感染B型流感的人多數會有腹瀉、肌肉痠痛等症狀.B型流感特徵2：易併發橫紋肌溶解症對小孩來說,B型流感最可怕的地方就是攻擊肌肉.林智葳醫師提到,若是肌肉發炎太嚴重,沒有及早發現,容易併發「橫紋肌溶解症」.中山醫學大學附設兒童醫院就曾收治一名B型流感的8歲女童,因不幸併發橫紋肌溶解症,差點急性腎衰竭.因此孩子若感染B流,出現肌肉異常痠痛、茶色尿等情形,應趕緊送醫. B型流感特徵3：心肌炎要當心林醫師也特別提到,B型流感引發肺炎等呼吸道重症機率較低,但要特別當心併發心肌炎,因為不分大人小孩都有機會出現,一不留意很可能喪命. B型流感還是感冒?A、B流與感冒比較表時序進入秋冬,忽冷忽熱的天氣正是病毒齊發之時,尤其B型流感蠢蠢欲動,不少有長輩小孩的家庭人心惶惶.但發燒咳嗽是感染病毒的常見症狀,該怎麼區分自己是得了A型流感、B型流感還是感冒,以下表格整理三者差異.項目A型流感B型流感感冒病原體A型流感病毒（人群傳播如H1N1、H1N2和H3N2型；動物傳播如H7N7和H3N8型）B型流感Victoria、B型流感Yamagata腺病毒、呼吸道融合病毒、鼻病毒等傳染性傳染性強,病毒容易變異傳染性相對流感較弱,是個別出現嚴重度較嚴重嚴重但較A流輕微較輕微影響範圍全身性局部呼吸道症狀發病速度突發性漸進性臨床症狀1.發燒2.頭痛3.喉嚨痛4.流鼻涕5.腸胃不舒服6.畏寒7.疲倦虛弱8.偶爾打噴嚏9.偶爾鼻塞 1.發燒2.頭痛3.喉嚨痛4.流鼻涕5.腸胃不舒服（B型流感較常見）6.容易腹瀉（B型流感較常見）7.肌肉痠痛（B型流感較常見）8.畏寒9.疲倦虛弱10.偶爾打噴嚏11.偶爾鼻塞1.喉嚨痛2.咳嗽3.打噴嚏4.流鼻水5.鼻塞6.發燒7.輕微肌肉痠痛發燒情形發燒3~4天少發燒,僅體溫些許升高病程約1~2週,甚至數週約2~5天併發症肺炎、中耳炎、心肌炎肺炎、中耳炎、心肌炎、橫紋肌溶解症少數併發中耳炎流行季節冬季無季節性疫苗有無（參考資料：秀傳紀念醫院、佳冬鄉衛生所、早安健康）B型流感治療有哪些?吃藥效果差雖然A、B型流感都能吃克流感治療,但馬偕兒童醫院兒童感染科主治醫師黃瑽寧表示,B型流感的人吃克流感（用藥無年齡限制）、吸入瑞樂沙藥物（只能用於5歲以上）的效果都沒有A流好,有時甚至須投藥3天以上才能緩解流感症狀.黃立民醫師特別點出,尤其是感染B型流感的1~5歲兒童,投藥效果更差,很容易被誤認是藥物沒效. 但黃立民醫師解釋,克流感要在發病24小時內吃才有效果,且至少不能超過48小時,否則撲殺病毒、緩解症狀的作用會大打折扣.因此建議在流感流行期時,只要出現流感症狀就先吃克流感,不須經過快篩陽性才投藥,因快篩準確度僅50%.▲感染B型流感的1~5歲兒童吃藥效果差.（推薦閱讀：流感大爆發,幼童傳染期長?6大你不知道的QA,醫師一次解答!）B型流感別來!一表看出流感疫苗差異10月2日起將開放第一階段接種公費疫苗,衛福部公布,此次流感疫苗依據世界衛生組織每年對北半球建議更新的四價流感疫苗,包含4種不活化病毒株,即2種A型流感（H1N1、H3N2）與2種B型流感（Victoria、Yamagata）.以下分別介紹公費與自費流感疫苗差異性.廠牌賽諾菲巴斯德高端國光葛蘭素GSK東洋東洋品名菲流達高端安定伏伏適流輔流威適輔流安製造國法國台灣台灣德國德國德國疫苗種類雞蛋疫苗雞蛋疫苗雞蛋疫苗雞蛋疫苗細胞疫苗佐劑疫苗價數4價4價4價4價4價4價施打對象6個月以上3歲以上3歲以上6個月以上6個月以上65歲以上公費/自費公費自費公費公費自費自費公費自費自費效果1.保護效果略差2.局部反應與副作用低3.台大醫院李秉穎醫師指出,雞蛋過敏者接種無風險1.保護效果略佳2.局部反應與副作用低 1.保護效果略佳2.局部反應與副作用高 （資料來源：健康醫療網）延伸閱讀：門診爆量!酒精殺不死的腺病毒怎麼避免?易混淆4種疾病,一表看出差異性染RSV一直住院!醫觀察「2成小孩重複確診」,4症狀嚴重恐插管孩子反覆發燒是感冒還是罹癌?6種成因、退燒訣竅,醫師教你疾病區分技巧兒童退燒藥水怎麼用?常見退燒藥種類、劑量及發燒處理…爸媽學起來!孩子感冒多久會好?醫曝「這幾天」最嚴重!5方法加速復原、3警訊快送醫*本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜（MamiBuy）及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱：socialmamibuy.com.tw
